Valtimoiden yläraajojen. Alukset yläraajojen

Toimittaa laitokselle happea, pää, jalat ja kädet ihmiskehon edellyttäen verenkiertoa järjestelmän. Se sisältää useita aluksia. Subklaavisen valtimon yläraajan peräisin välikarsinainfektioon ensimmäisen etureunan. Vasemmalla pitempi kuin oikea ja alkaa polku aortan kaaren. Oikea - suoraan brakiokefaali- takakonttiin.

Rajan rintalastan lihakset, verisuonet kulkeutuu lapa, haarautumisen alueella kyynärnivelensä kahteen suuntaan. Hänen mukaansa tehty verenkierto kyynärvarren ja käden.

kainaloiden valtimo

A. axillaris on seuraava osa subclavian aluksen peräisin ulkopinnan alemman kylkiluun. Se tapahtuu syvennykseen kainaloon ja olkapään lihakset ympäröi seppeleen. Kainaloiden valtimo virtaa pohjalle olkapään jänteiden liittyvät lat. Riippuen nimellisen jakamalla etuseinä masennus, on kolme korttia kainalon aortta.

Olkavarsivaltimon osasto

A. brachialis kutsutaan myös variantteja valtimoiden ylävartalon. Astia edellinen osa jatkuu kainalon valtimo yläraajojen (kuva näyttää sen sijainnin). Käynnistä se voidaan jäljittää pohjasta pectoralis suuret, on jatkoa edessä coracoid. Valtimo kulkee eteen olkalihakseen ja jakautuu säteen ja kyynärhermon alueilla.

värttinävaltimon

A. radialis peräisin lähellä rakomaisen aukon yhdyspalkin ja kyynärpääniveliä ja johdonmukaisesti jatkaa edellisen valtimo kulkee lihaksia ja pronator. Tykytys helposti astian sisällä on painanut kolmannessa pohjaosan kyynärvarren, jossa se kulkee pinnan lähellä ja niiden välissä on vain ihon. Lisäksi valtimon sulkee styloid säteen harjaosan ja takaosaan harja, kämmen se kulkee aukon luut.

Ulnar valtimo-osa

A. ulnaris, kuten jälkiä valtimoiden anatomia yläraajojen ulottuu olakeosan alueella kyynärpäänivelen onttoon luun coronoid prosessi. Seuraavaksi astia pidetään alle pronator teres lihas, syöttämällä samanaikaisesti se veren kanssa kahta haaraa pitkin. Suuntaan, joka antaa voiman syvä ja pinnallinen koukistajalihaksiin, samansuuntainen kyynärhermo. Välisen raon läpi alustan ja koukistajalihasten pikkusormen valtimo on sisäpinnalla kämmenen ja päättyy yhdessä alaosan säteen astian. Yhdessä ne muodostavat harjan pinnan kaaren.

Collateral verenkiertoa valtimoissa vartalon ja yläraajojen kun tappio

Liikkuvuus vakuuden liikkeeseen kehittyy silloin, kun alkuosan valtimon sen siirtyminen selkärangan havaittu läsnä ollessa äkillinen ahtauma tai tukoksen. Tällainen edellytys on kutsuttu oireyhtymä subclavian-nikaman varastaa. Täysi verenkiertoa vikoja kainalon kädet säiliön ollessa mahdollista, jos valtimo anastomoosit yläraajojen ja olkapään selkärangan järjestelmässä.

Tämäntyyppiset korvaavien kuuluvat anastomooseja:

• Poikittaisen terän haaravaltimon järjestelmän mukaisesti solisluun ja rintojen tireotservikalnogo rako acromial alus kainalon järjestelmän osan.
• Välillä kohdunkaulan valtimo poikittaissuunnassa viimeisessä alueella subclavian järjestelmän ja kirjekuoreen terä astia.

Leesioissa olkavarren valtimon käyttöön syvään lapa astian. Sen oksat ulottuvat alueelle kyynärpää alareunassa ja alkuun vakuuksien järjestelmiä ja muodostavat tiheän anastomoosit.

Leesioissa valtimoissa ja laskimoissa yläraajan paikallaan kyynärvarren muodostettu useita anastomoosien. Matkan varrella seurata veren astiat värttinäluu ja kyynärluu ruokaa periarticular alueilla järjesti avulla haarautuvan prosesseja. Ne ovat vuorovaikutuksessa verkon poikettu olkavarsivaltimon. Kanssa palmar kaari verisuonivammalle harja korvata lukuisia oksat anastomoosit haarojen välillä kyynärpää ja säteittäinen valtimoissa.

Anastomoosit ottaa aktiivisesti osaa korvaavia toimia missä tahansa järjestelmistä, jotka häiritsi verenkiertoa valtimoissa ylä- ja alaraajojen. Luonne vaihdosta vakuuden liikkeeseen on parantunut huomattavasti. Heikoimpien katsotaan tässä suhteessa osia alaosan kainaloiden ja olkavarren valtimoissa ylemmän alueen asti lähtöpiste syvä astia. Vaarallista näkökulmasta katsottuna verenkierron palauttamista pidetään rikkoo eheyden pinnallinen palmar kaari. Kaikki muut vammat ja sairaudet, jotka rikkovat verenkiertoa avulla vakuuksien tarjonnan eliminoi kehittämistä iskemian käsissä.

Menetelmät kyselyjen

Doppler ultraääni valtimoiden yläraajojen suoritetaan tutkia potilaiden kunto. Tutkimus kainaloiden ja olkavarren aortat tehdä laitteista aalto, jonka taajuus on 4 MHz, ja tila kyynärvaltimon ja säteittäinen verisuonten laite tarkistetaan kanssa toimivaan 8 MHz. Suoritti tunnustelu verisuonia: toisin kuin alusten jalkojen, yläosa verenkiertoelimistön voidaan jäljittää lähes kaikilla aloilla:

• kainaloiden valtimo vartalon ja yläraajojen ovat helposti saatavilla painanteet;
• Lapa astian järjestelmä koetettiin pitkän osan olakkeen ja kaksipäinen lihaksen luuhun reikä kyynärpää, veren tykytys havaitaan ja radiocarpal alueen kämmen.

Tason määrittämiseksi tuhoaminen yläraajan verisuonet voivat koe paikkoja pitkin puiden oksia. Normaalissa tilassa virta käsi esiintyy pääasiallisin siirtymistä vakuuden verenkierto suoritetaan tapauksessa ahtauman verisuonten tai tukosten.

Merkintöjen leikkaus

Jälleenrakennus alusten huomattavia poikkeamia työ tehdään tiukasti noudattaen suositusten. Valtimoiden yläraajan iskemia ovat paljon vähemmän, tämä johtuu vaikutus alemman kuorman niitä, verrattuna kehon paino ja ylipaino vaikuttavat jaloissa. Lisäksi vakuuksien verenkierto on parempi laatia yläosassa ylävartalon, hartiat ja kädet suhteen samaa järjestelmää vaippaan ja lannerangan.

Tärkein ja tärkein indikaatio kirurgisen toimenpiteen valtimoissa pidetään kroonisena nalkuttava iskemian ja vakava uhka moitteettoman toiminnan ylävartaloa. Joskus ehto mukana uhka potilaan elämän. Pohjainen valtimoiden, hemodynaaminen, kliinisiä oireita valittu useita viitteitä leikkaukseen.

Valtimoiden yläraajojen joutuvat pakko jälleenrakentamiseen, jos tulos työn kädet on jaksoja pitkittyneitä väsymys ihmisillä, johtava aktiivista elämäntapaa. Tämä oire on kielteinen vaikutus työllisyyteen, heikentää elämänlaatua potilaalle. Viitteitä otettava huomioon yksilölliset ominaisuudet elimen, työ tyyli ja läsnäolo muita sairauksia.

Jos potilas ei tapahdu kipua levossa, huonosti rajattu paikallisia vaikutuksia ja yleisiä terapeuttisia aineita, nimeämä verisuonten rekonstruktio. Joskus tila on heikentynyt seurauksena avoimen parantumattomia haavoja ja haavoja, paikallinen sormissa ja ranne. Ennen leikkausta tehdään joka tapauksessa sairaanhoidon, jälleenrakennus on osoitettu ainoastaan sen lopulliset tulokset.

Kipu sepelvaltimotauti ja kudoskuolion haavaumia osoittavat tarvetta leikkaukseen, lääkäri ottaa huomioon yksilöllisistä anatomisista parametreja. Usein vasta jälleenrakennukseen on kehittynyt potilaan iästä.

toimien tyypeistä

Anatomia valtimoiden yläraajojen mahdollistaa lasku verisuonivaurioiden eri tavoin:

• tärkein ohitus enemmistö on joka luo kiertoteitse kanavien välillä terveiden osien aortan ohittaa muunnetun osan aluksen
• muutokset proksimaaliasemassa kainaloiden aortan ja brachycephalic runko tehdä menettelystä ilmapallo veistos;
• revaskularisaation leikkausta käyttäen mikrokirurgiselle välineitä tehdään harvemmin.

Teknologia verisuonten ohitusleikkaus

Operaatio suoritetaan yleisiä tai paikallispuudutuksessa. Ohitus- yleisimmin käytetty materiaali saphenous reisisuoneen. Riistää potilas Aluksen ollut käytännössä mitään vaikutusta verenkierron alaraajojen. Valinta tehdään perustuu siihen, että reisiluun suonet harvoin vaikuttunut ateroskleroosin ja sen suurempi halkaisija sopii hyvin luomiseen ohitusalueella.

Sepelvaltimoiden aortan ohitusleikkauksen ottaa suurimman osan sisäisen rintakehä valtimon ja radial vasemmalla puolella. Leikkaamisen jälkeen sairaaseen astiassa tehdä viillot paikka asentaa siirtää. Hänen leikkaukset ommellaan aortan veren virtauksen palauttamiseksi. Tietyn ajan kuluttua sen jälkeen, kun operaatio suoritetaan toistetaan tutkimuksia.

Käyttäen röntgensäteiden kunnon määrittämiseksi alusten

Rajalla yhdistää kirurgian ja isotooppilääketieteen kasvaa ja kehittyy uusi tieteenala, joka ilmenee kun verisuonikirurgian perusteella säteilyaltistusta. Röntgentutkimuksissa aaltojen ovat kaikkien saatavilla ilmaiseksi yläraajan valtimot, suonet ja niiden oksat, imusolmukkeiden polku. Tutkimusmenetelmät vaskulaaristen järjestelmien tulossa säteilyaltistuksen:

• radionuklidi;
• ultraääni;
• magneettikuvaus;
• X-ray.

Nämä menetelmät voidaan havaita rikkomuksia niiden yhteishaussa verrata tietoja, jotka täydentävät toisiaan, mikä tekee mahdolliseksi saada vakaampia tuloksia. Morfologia yläraajan valtimoiden tutkitaan ray menetelmiä, tällainen käyttö on erityisen tehokas määrittämiseksi verenkiertoa aaltoja. Valvonnassa X-ray havainnoista lääketieteellinen mikro-operaatioita alusten, ns suonensisäiset korjaus, joka edustaa vaihtoehtoista leikkausta joitakin muutoksia suonissa.

pulssi tutkimus hematopoieettisen järjestelmän

Sydän on verisuonistoon koko, joten toimintahäiriö aortan ja suonet määräytyy suurelta osin patologian tämän elimen. Runko valtimon tutkittiin yläraajan arvon reuna syke ja paine. Pieniä aluksia on yleensä aluksi tarkastetaan silmämääräisesti käyttäen tunnustelu tekniikkaa, tuloksena koealojen osoittavat näkyvä tykytys, esimerkiksi alueella kaulavaltimon niskaan. Kuitenkin, pääasiassa tutkimus on määrittää sykearvot verisuonissa. Tämä indikaattori on määritelty säteen, olkavarren, kainalon, reisiluun, polvitaipeen valtimoiden jaloissa. Kokonaisarvo pulssin taajuus pidetään valtimoissa ranteen.

Verenpaineen mittaus indeksin

Jos puhumme paineen erilaisia aluksia, korkeimmat arvot antavat valtasuonista yläraajojen. Reuna pieniä aluksia ja indeksin arvo vähenee. Systolinen paine on jaettu (at nosto kuorman pulssi) ja diastolinen (aaltojen aikana hajoaminen). Niiden välinen ero on merkittävä indikaattori kyselyssä. Asiantuntijat arvioivat arvioitu tulos tehon ja jännitteen pulssi. Mitä korkeampi luku, sitä korkeampi verenpaine.

Määritys laskimopaineen ja pulssi

Lisääntynyt veren virtaus liikkuvat läpi suonissa oikeaan eteiseen, vastaavasti, Keski paine kasvaa. Tapauksessa rikkomisesta tunnetaan sydämen vajaatoiminta, turvotus ja laajeneva raajojen verisuonten, ennen kuin kaikki tämä tapahtuu niskaan. Paine kasvaa, kun oikean kammion vajaatoiminta, läppäsairaus, perikardiitti ja monet muut sydämen patologisia tiloja. Asiantuntija turvoksissa suonet kädessä arvioi määrän painetta Keski suoneen.

Visuaalisesti turvotus laskimoiden kädessä, voit määrittää, jos pudotat sen alapuolella vasemman eteisen. Korkeutta nostamalla harjan yli 10 cm: n yläpuolella mainitun täytteen osoittaa hidas alusten ja verensaannin vähentämiseksi.

Tutkimus valtimoiden

Häiriöt ääreisverenkierron toimittaa pehmopaperilinjan ansiosta voimme puhua osittaisen tukkeuman taustaa vasten ateroskleroosin läsnäoloa. Tyypillisesti tällaiset Verisairauksien ikään liittyvien heikkenemisen vuoksi vakuuksien tarjontaa. Valtimoiden yläraajojen osoittaa niiden rikkomuksia oireiden katkokävelyn, joka on ensimmäinen enne tauti. Potilas havaitsi ulkonäkö kipua kävellessä vasikat, muualla näiden kohtausten henkilön älä välitä. Ajan myötä vähenee latausajan toiminta, joka tapahtuu ilman kipua.

Tällaiset oireet ovat tyypillisiä tappion sisäisen suoliluun ja reisi- alukset, jos prosessi etenee, kouristukset tapahtuvat jopa levossa. Hieman vähentää kipua oireita alentamalla käden tai jalan pystyasennossa, vaikka lisäys laskimopaineen aiheuttaa paikallista ödeemaa.

diagnoosi laskimoiden

Paljastaa rikkonut niitä ohimennen verenvirtauksen tukkeuman jälkeen liittyy verisuonitukos, laskimotulehdus tai ulkopuolinen painostus. Ensimmäinen tarkastus suoritetaan avulla tunnustelu. Kollateraalisuonten vaihtamassa verenkiertoa, näkyvät ihon alle, riippuen sijainnista ensisijaisen häiriöt. Jotta voidaan määrittää veren virtaussuunnan työntää vein anastomoosin ja vapauttamisen jälkeen tiekaaviota hyödyntämis- liikkeen.

Vascular Doppler Ultraääni Study

Toiminnan perusteella laitteen ja menetelmän tarkastelun laittaa fysiikan tunnettu Doppler-ilmiö. Sen vaikutus on muuttaa taajuus ultraääni tuottaman signaalin asentoa muuttamalla väliaineen valittu niiden heijastuksia. Toinen vaihtoehto on liike äänilähteen taajuus.

Jos tutkittu valtimo ylä- ja alaraajojen, heijastuneet signaalit lähetetään verisolujen ja aallot muuttaa vaste ilmaisee virtausnopeuden aluksiin. Moderni laitteita, joita käytetään Doppler vain yksi ääni emitteri, yhdistettynä sieppari heijastuneen aaltoja. Laboratoriotutkimuksissa perustuu vektori komponentin liikkeen pitkin havaittu linjan nopeus.

Koskevan tutkimuksen

Menettelyyn ei vaadi erityistä esikäsittelyä, mutta se ei voi tutkia potilaan läsnä ollessa märkivä ihosairauksien, ja tulehdusleesiot. Hoitoaika kestää jopa 40 minuuttia aikaa.

Ihmisen noudattaen selällään, iho, jossa valtimot ovat verenkiertoa alueella yläraajojen, sotkee paksu geeli kerros liukoinen vesipitoiseen väliaineeseen. Tämä on tarpeen parantaa johtavuus ultraääni- signaalit ja luo este merkintä ylimääräisen ilman tutkimuksen alalla. Paineen anturi tutkimuskohde, asiantuntija tekee edestakaisin ja pyöritystä iholla.

Potilas makaa edelleen, jotta ei voidella kuvan tuloksia, joskus lääkäri saattaa joutua lopettamaan hengitys hetken ajan saada selvemmän kuvan. Menettely Doppler ultraääni valtimoiden alaraajojen ylemmän kulkee täysin kivuton eikä aiheuta potilaalle epämukavuutta toiseen. Jälkiä geeli sen jälkeen, kun suljin on poistettu siteen.

Syitä tutkimusalukset

Yksityiskohtainen tarkastelu verenkiertoelimistön kehon olemassa useita viitteitä:

• esiintymisensä kipua käsissä ilman tunnettuja ja ilmeisistä syistä häiriö ihon herkkyydestä;
• diagnoosi johtavista tavoista ateroskleroosin toimitettu aikaisemmin;
• Eri reumasairaudet, jonka vuoksi vaikuttaa osia alusten;
• tromboosi johtava aorttoja ylävartalon ja yläraajojen;
• puristus valtimoiden yläraajojen (mm ongelma-alueet voidaan nähdä kuvassa);
• epäily hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia suonissa;
• synnynnäisiä epämuodostumia verenkiertoelimistön;
• Toteutuneet edellinen ohitus osat pääsuunnat ja oksia.

Tulokset Tutkimuksen

Jos liikkeen testi verenkiertoon suunnattu anturin signaalin taajuus tulee suuremmaksi, ja liike vastakkaiseen suuntaan pienentää arvoa indikaattoreita. Laite muuntaa heijastuneen pulssin vasteena sähköä, joka käsitellään ultraäänilaitteen ja näytetään katseltavaksi näytön.

Ultraääni, duplex ja triplex skannaus tutkimalla valtimoiden ja laskimoiden yläraajojen anatomia joille on vaurioita, arvioimaan niiden sisäinen rakenne ja mitat rajan läpimitta. Menetelmän avulla antavat luotettavaa tietoa hemodynamiikasta verenkiertoelimistön, sen avulla voit nähdä verisuonten ruudulla. Tutkimus auttaa määrittämään rakenne ja olosuhteet seinän ja tarkka sijainti kolesteroli muistolaatat.

Tutkimuksessa valtimoiden ylemmän rungon kahdennettu laitteisto menetelmää voidaan käyttää kahdella tavalla. Ensimmäisessä suoritusmuodossa, laite toimii kuin tavanomainen ultraääni kone, joka mahdollistaa visuaalisesti jäljittää tutkittu rakenne. Toisessa suoritusmuodossa käytetään Doppler-sokea menetelmä spektrin tilassa.

Jos käytät triplex tarkastelun jälkeen kahden edellä mainitun tapauksen lisätään kolmas tapa värikartoitukseesi. Menetelmän visualisoi verenkiertoa valvontatuotteiden. Itse asiassa tämä ultraääni kuva, värillinen, riippuen nesteen tiheys lähi- ja sen nopea suorituskyky.

Lopuksi on syytä todeta, että nykyaikaiset tarkastusmenetelmien potilaiden tunnistamiseen poikkeamia ja vioittuneita valtimoiden ja laskimoiden on merkittäviä etuja verrattuna aikaisemmin käytössä tutkimusmenetelmiä. Rakenne mahdollistaa Yhdysvaltain agentit käyttää niitä suoraan potilaan sängyn vieressä, ei ole mitään haitallista säteilyä potilaalle.