Hemostaattiset aineet. Hemostaattiset aineet gynekologia

Usein meidän käytännössä hoitohenkilökunta keskijohdon on käsitellä verenvuotoja eri lokalisointi. Erityisesti lasten ja aikuisten - jousella, poistamisen jälkeen hampaiden - gingivaalisella ym. Nykyään sovelletaan erilaisia hemostaatit: kohdun verenvuoto, kapillaarinen vaurioita nenän ja muut sivustot. Taustaa vasten useita sairauksia kehittyä sairauksia, kuten yleistynyt. Esimerkiksi kun aplastinen anemia, trombosytopeeninen purppura tauti ja muut kapillyarotoksikoz. Seuraavaksi on ymmärrettävä, mitkä ovat hemostaattisen huumeita tänään.

yleiskatsaus

Mikä aiheuttaa verenvuotoa? Tämä ehto on seurausta rikkomisesta eheyden suurissa aluksissa tai kapillaareja. Vahinko voi johtua kasvainten kasvua, trauma, puutos veren hyytymistä. Usein, kun terävä sisäinen virtaus hemostaattinen lääkeaineet annetaan suoraan paikan päällä tai prosessissa kuljettaa uhrin sairaalaan.

hyytymistekijöiden

Havainnot osoittavat, että sisäinen patologioiden taustalla vuotohäiriötä johtuu pääasiassa hyytymisjärjestelmän. Prosessit siinä ovat varsin monimutkaisia tapahtumien sarja. Se kestää 13 tekijöitä, läsnä plasmassa, ja enemmän kuin tusina - sisältämän verihiutaleita. Tärkeimpiä niistä ovat: fibrinogeeni, protrombiini, protrombiini muuntokerroin, tekijä kosketuksen ja antihemofiilisen globuliini. Koska fibrinolyyttiset (antikoagulantti) verenkierto pysyy nestemäisessä tilassa.

Syitä rikkomuksia

Verenvuoto käytännössä, ovat yleensä puutteesta johtuvan tai hyytymistekijä, esimerkiksi virushepatiitti, keltaisuus mekaanista tyyppiä, hemofilia tai verihiutaleiden määrän (oireyhtymä Verlgofa, vastaan aplastinen anemia ja muiden sairauksien). Usein pienin useita veritulpan kapillaareja toimia laukaista. Ne kehittyvät edelleen ylityksistä tiettyjen hyytymistekijöiden ja verihiutaleiden. Tämä puolestaan johtaa aivoverenvuotoon oireyhtymä. Samanlainen muutos voidaan nähdä taustalla vakavat sokki (sydänperäinen, traumaattinen), myrkytys, sepsis (kun rikollinen abortti mukana), suuri leikkaus, varsinkin kun massiivinen verensiirtoon. Aiemmin tällainen patologinen tila määritellään "fibrinliticheskaya verenvuoto." Tällä hetkellä, sitä kutsutaan oireyhtymä suonensisäisen yhteisen microcoagulation.

Käsittely: Yleiskatsaus

Hyvin valittu hemostaattinen aine kohdun verenvuoto, paikallinen kapillaarivaurio vaikuttaa häiriintynyt ensisijainen hemostaasiin. Yleensä toimivaltainen terapiassa käyttämällä yhtä, harvinaisissa tapauksissa kaksi lääkettä optimaalisessa annoksina. Esimerkiksi, kun hemofiilisenä verenvuoto käyttää joko tuoretta plasmaa infuusio aine "Kriopretsipiat". Ja lääkkeet, kuten "Vikasol" tai kalsiumkloridia, tällaisissa tapauksissa ei sovelleta. Vaikuttaa elementti hemostaattinen järjestelmä voidaan määrittää mukaisesti jo anamneesitiedon ja oireita havaittu Potilaan tutkimisen. Tässä suhteessa ennen hoitoa, tunnistaa syntyhistoria rikkomuksia. Kuitenkin hemostaattinen paikallisia valmisteita voivat käyttää ulkoilma verisuonileesioita limakalvojen. Lääkkeet voivat olla laaja, tai suhteellisen rajallinen toiminta. On esimerkiksi hemostaattisen lääkkeitä peräpukamat. Muodot lääkkeet ovat myös erilaiset. Kun lokalisoinnin vahinkoa suoliston alueella, esim., Sopivaa käyttää hemostaattisen kynttilöitä. Joissakin muissa tapauksissa, tehokkaampia, liuosten tai tablettien. Esimerkiksi, hemostaatit kuukautisiin usein saatavilla tabletteina tai kapseleina.

Lääkettä "Vikasol"

Tämä lääke on vesiliukoinen synteettinen analogi K-vitamiini. Tämä lääke auttaa estämään tällaisia verenvuodon vain, mikä johtuu alentuneella protrombiinin. Tämä puolestaan provosoi puutos K-vitamiini. Lääke "Vikasol" stimuloi synteesiä protrombiinin maksasoluja. Jonka käyttöaiheet Tämän työkalun hemostaattinen häiriöt kirroosi, hepatiitti, maksan munuaisten oireyhtymä, obstruktiivinen keltaisuus. Lääke suositellaan verenvuoto taustalla yliannostuksen antikoagulantteja epäsuoran toimen (huumeet "pelentan", "neodikumarina" ja muut). Lääkitys ei näy tehoa sairauden trombosytopeeninen purppura ja hemofilia. Lääke on jonkin verran vaikutusta vaihdevuosivaivoissa ja nuorten kohdun, verenvuoto haava. Toiminnan lääkeaineen havaitaan ei aikaisemmin kuin 12-18 tuntia antamisen jälkeen. Kuten monet hemostaattinen aine kohdun verenvuoto, lääke "Vikasol" on saatavilla tablettimuodossa ja liuoksena. Hammaslääketieteen suosittelemia 0,015 g / 2-3 p / päivä. Hemostaattinen injektiot "Vikasol" annetaan lihakseen 1 ml prosentin ratkaisu on 1-2 p / päivä, peräkkäin jopa neljä päivää (johtuen tromboosin todennäköinen). Vasta käytön lääkkeen kuuluvat sydäninfarkti (akuutti) tromboosi, lisääntynyt hyytyminen.

vitamiini P

Tämä työkalu on joukko teetä katekiineja. Vitamiini P hidastaa hyaluronidaasiaktiivisuutta (se liukenee sidekudoksen emäksen kapillaariseinän), vähentää jonkin verran hauras ja pieni kaliiperi verisuonten läpäisevyyttä. Yhdessä tämän E-vitamiini estää hapettumisen askorbiinihappoa. Se on myös kiinteyttää vaikutus kapillaariseinän. Yleisin lääkeaineiden vitamiini P pidetään "Rutiini". Se on veteen liukenematon jauhe vihertävän keltainen väri. Medicine "Rutiini" jossain määrin vähentää vakavuutta aivoverenvuotoon ihottuma taustalla taudin ja trombosytopeeninen purppura kapillyarotoksikoz. Lääke on tarkoitettu verkkokalvon verenvuoto, tuhkarokko, bakteeriendokardiitti, tulirokko. Soveltamisessa vitamiini P, tuskin tapahtuu verisuonitukoksia ole vasta. Valmistettu lääke tabletteina puhtaassa muodossa 0,02 g, ja yhdessä askorbiinihapon (tarkoittaa "Ascorutin") (0,5 g kutakin komponenttia). Aikuiset lääke suositeltu annos 0,02-0,05 g / 3 r / d.

Epsilon-aminokapronihappo

Tämä aine on muodossa valkoisena kiteisenä jauheena. Aine on mauton ja hajuton, liukenee erittäin hyvin veteen. Epsilon aminokapronihappo on voimakas hemostaattinen vaikutus (paikallinen ja yleisiä arvoja), fibrinolyyttinen aktiivisuus hidastuminen rakenteita. Yhdessä tämän lääkkeen vähentää trypsiinisoijaliemeen aktiivisuutta, joilla on ruoansulatuskanavan mehut. Epsilon aminokapronihappo on tarkoitettu ikenien, nenän, suolen, mahan, rullauksen, munuaisten verenvuoto luonteeltaan erilaisia syntyy, kun Verlgofa oireyhtymä, hemofilia, anemia ja aplastinen jälkeen kohdun kaavinta, mukaan lukien. Vakaissa olosuhteissa, lääkitystä käytetään leikkauksen jälkeen alueella keuhkojen, eturauhasen, ennenaikaisesti irtoaminen normaalisti sijaitsee istukan. Nimittää avulla sisällä 3-5 g / 3-4 p / päivä. Pestä alas jauhe Suositellaan makea vesi. Lisäksi, epsilon-aminokapronihappoa lisätään ja boluksena tai infuusiona suoneen 100 ml. Lääkkeen käytetty menestyksekkäästi paikalliseen hemostaasin on verenvuoto nenän limakalvon tai kuoppiin poistamisen jälkeen hampaan. Tässä tapauksessa jauhe sirotellaan runsaasti kyseinen paikka. Sitä taustaa vasten suullista lääke ei ärsytä ruoansulatuskanavan. Hyvin harvoissa tapauksissa potilaat saattavat valittaa pahoinvointia. Laskimoon annon jälkeen maksimaalinen teho on havaittu 1-4 tuntia. Epsilon aminokapronihapon on vasta. Näitä ovat, erityisesti, kuuluvat munuaisten vajaatoiminta (akuutti tietenkin), verisuonitukosten.

lääketieteellinen liivate

Kollageenihydrolysaattia on väritön, hyytelömäinen massa tai kellertävä lehtiä. Taustaa vasten suonensisäisten huumeiden parantaa veren viskositeetti, verihiutaleiden tahmeutta. Tämä varmistaa riittävän nopea ja voimakas hemostaattinen vaikutus tapauksissa sisäisen verenvuodon. Näitä ovat muun muassa kuuluvat intrapleuraalista, ja maha. Pienempi vaikutus havaitaan verisuoniston limakalvojen haavaumia. Sivureaktiona toimii allergia. Lääkkeen osoitettu pääasiallisesti tippua suonensisäisesti annoksena 50-100 ml esilämmitetty 37 ° ratkaisu. Valmistettu lääke ampullia 10 ml: ssa kymmenen prosenttia gelatiinin viisi prosenttia natriumkloridia.

Fibrinogeeni K3 tai M2

Tämä lääke on ihmisen verta, en hyytymistekijä. Sitä käytetään afibrinogemicheskih verenvuotoa. Tippua annetaan laskimoon (päivä 1,8-2 g. Kuiva-aine). Välittömästi ennen käyttöä jauhe liuotetaan suolaliuokseen (steriili) liuos, jonka lämpötila on 25-30 astetta. Infuusio suoritetaan pakollinen läsnäolo suodattimen järjestelmä, liuos voidaan havaita elementit liukenemattoman proteiinin. Ei varattu infuusiona sydäninfarkti (akuutti), tromboflebiitti.

Lääkettä "Trasylol"

Tämä valmiste on peräisin naudan korvasylkirauhasista. Lääke pystyy hidastamaan suonensisäisen microcoagulation ja trypsiini katkaisevat. Osoitettu liittyvän verenvuodon laaja kudosvaurioita, post-septinen abortti, vastaan akuutti leukemia tyyppi (promyelosyyttinen, esimerkiksi) ja muita valtioita. Annostus 10-20000. ED laskimonsisäisenä infuusiona vuorokaudessa 1-2 kertaa viiden prosentin glukoosiliuosta (tai suolaliuosta). Tyypillisesti, lääkkeen anto suoritetaan paikallaan olosuhteissa. Lääkitystä käytetään myös kroonisten ja akuuttien muotojen haimatulehdus, sikotauti. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat: allergia jopa anafylaktinen sokki sekä laskimotulehdus antokohdassa.

protamiinisulfaattia

Tämä proteiini johdannaista, joka kykenee muodostamaan yhdessä hepariinin kanssa ja tromboplastiinin liukenemattomia komplekseja. Reseptinkirjoitusoikeudella verenvuoto provosoi hyperheparinemia. Hän puolestaan johtuu yliannostuksen tai lisääntynyt tuotanto endogeenisen hepariinin. Lääkitys tarjoaa riittävän nopean (1-2 tunnin), pysäyttää veren virtauksen. Tyypillisesti yhden prosentin injektoidaan tilavuudessa 5 ml lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Tarvittaessa injektio suoritetaan uudelleen 15 minuutin kuluttua. Hoidon aikana käyttäen protamiinisulfaatista pitäisi antaa kontrollihyytymisajan. Valmistettu lääke ampullit viisi millilitraa yhden prosentin liuosta.

Ratkaisu "Gemofobin"

Tämä on suhteellisen heikko tyrehdyttävä peräpukamat. Sitä sovelletaan lihakseen, suun kautta tai paikallisesti. Annostus, kun sitä annetaan suun kautta 1 taulukossa. lusikka 2-3 p / päivä. Lihakseen annettu 5 ml: aan 1,5%: ista liuosta. Lääke "Gemofobin", kuten monet muut hemostaattisen lääkkeet, saatavana 5 ml: n ampulleihin ja pulloihin 150 ml.

Lääkettä "Adrokson"

Tämä lääke on oranssina jauheena, jossa ei ole makua ja hajua. Lääkkeen esittelee tehoa kapillaari verenvuodon takia pieniä vaurioita jälkeen hampaanpoistoon, nielurisojen poisto. Käytetyt 0,025%: ista liuosta kostu- tamponit ja lihaksensisäiset injektiot toistuvasti ennen, sen aikana ja sen jälkeen toimia. Lääke on tehokas ja LCD verenvuotoa. Valmistettu lääke ampullia 1 ml 0,025%.

Lääkettä "etamsylaatti"

Tämä lääke auttaa parantamaan verihiutaleiden toimintaa, vähentää läpäisevyyden. Suositeltava lääkettä hoitoon ja ehkäisyyn verisuonitautien jälkeen hampaanpoistoon, nielurisojen poisto. Sisällyttää lukemat ja suoliston ja keuhkojen verenvuoto. Enimmäiskesto vaikutuksen 1-2 tuntia, kun laskimoon, ja 3 tuntia - nieleminen. Vuonna profylaktinen lääkitys lihakseen tai suun kautta. Poistaa verenvuoto laskimoon tai lihakseen annettuna 2-4 ml, sitten 4-6 tunnin välein 2 ml: ssa. Saatavana lääkitys tabletteina 0,25 grammaa. 2 ml ampulleihin 12,5% liuos.

yrttejä

Parantavan ominaisuuksia kasvit on tunnettu antiikin ajoista lähtien. Lääkekasvien muodossa uutteiden läsnä monissa hemostatic lääkkeitä. Soveltaa tällaista hemostaattiset aineet voimakkaassa kuukautisten häiriöt, paikallistettu muilla aloilla. Saatavana eri tinktuurat, veden ja alkoholin, pillereitä, putoaa. Asiantuntijat käyttävät usein hemostaattiset aineet gynekologia. Varsinkin raskauden ja imetyksen aikana. Kuitenkin soveltaa hemostaattisen raskauden ja syötön aikana pitäisi olla hyvin varovainen, ettei vahingoita sikiötä.

tinktuura lagohilusa

Tämä työkalu sisältää tanniinit ja latohilin. Tinktuura on stimuloiva (kohtalainen) vaikutus hyytymisjärjestelmän ja kevyt sedaatio. Sitä sovelletaan sitä hemostatic kuukautisten aikana, nenäverenvuotoa. On suositeltavaa nielemään teelusikallista kymmenen prosenttista liuosta vedessä (0,25 kupillista) päivässä 3-4 kertaa. Sivuvaikutuksena ilmenee laksatiivinen kohtalaisen. Märkä liuos tamponeja voidaan käyttää joko peräpukamaongel- nenäverenvuoto.

Ote nokkosen lehtiä

Tämä väline käsittää K-vitamiini, askorbiinihappo, tanniinit. Suositeltava uute suolen, munuaisten virtaukset oireyhtymä trombosytopeeninen purppura. Nettles sisältävät monia hemostaattiset aineet, raskas kuukautisia ja muut verisuonten vauriot käytetään.

Yrtti siankärsämö (nestemäinen uute)

Tämä liuos sisältää hartseja ja tanniinit, askorbiinihappo, alkaloideja. Voimistaa, joissakin tapauksissa yhdistettynä hemostatic huumeita. Kun raskas kuukautiset on erityisen tärkeää. Tällaisissa tilanteissa hyvin tehokas herb yarrow ja nokkosen uutetta.

Nestemäisen uutteen pippuria

Se sisältää rutiinia, kversetiini. Kuten jotkut muut hemostaattiset aineet voimakkaassa kuukautisten, pippuri uute sisältää tanniineja. On suositeltavaa 30-40 tippaa kolme kertaa päivässä. Pippuri uute sisältyy lääkkeeseen "Anestezol" (kynttilät).

paikallinen lääkitys

Tyypillisesti tällaisia hemostaattiset aineet leikkauksia. Niiden avulla voit nopeasti ja tehokkaasti poistaa rikkomuksia. Niitä voidaan käyttää hätätilanteessa. Siellä vieraanvaraisuus hemostaattinen aineita vammoja. Seuraavaksi tarkastellaan joitakin paikallisia lääkettä.

hemostatic sienellä

Tämä valmiste ihmisen plasman. Hemostaattinen sieni on läsnä tromboplastiiniaika ja kalsiumkloridia. Viimeinen on hyvä vaikutus paikallisessa ienten, nenän, hemorrhoidal verenvuotoa. Steriileistä sieni pala erotetaan ja levitettiin sairastuneelle esikuivattu osan. Lääke on tiukasti painetaan sideharso. Päivää myöhemmin jäänteitä muodostettu fibriinin kalvon reunat poistetaan varovasti. Pysyy sieni ratkaista itsenäisesti 20-30 päivää. Käyttämätön jäämiä avattu säiliö sienellä voidaan käyttää vasta sen jälkeen, uudelleensterilointimenetelmistä. Vasta lääkkeen käytettävissä.

trombiinin

Tämä valmiste ihmisen plasmaa on löysä valkoinen-vaaleanpunainen massa. Käyttöön muutos katalyytin reaktio fibrinogeenin fibriiniksi, joka lääke kykenee suoraan hemostaattisen vaikutus. Trombiinia käytetään vain paikallisesti kapillaarivaurio luonteeltaan erilaisia syntyy, poistamisen jälkeen hampaan samoin. Steriili ampulli avataan ennen käyttöä, se työnnetään suolaliuoksessa (10-15 ml) huoneenlämpötilassa. Kun trombiinin ratkaisu, tamponi on kyllästetty tähän seokseen ja tiukasti vaurioitunut alue. Lopettamisen jälkeen vuoto sen varovasti poistaa liottamalla suolaliuoksella välttää uudelleen vahinkoa.

fibriini elokuva

Valmistamiseksi ihmisen tai eläimen (karja) plasmassa. Se on tromboplastiinia. Lääkkeellä on kohtalainen hemostaattinen vaikutus. Fibriini kalvoa käytetään paikallisessa vaurioita limakalvoja. Ennen käyttöä steriiliin koeputkeen avataan, kalvo poistetaan. Seuraava, se pestään suolaliuoksella tai vehikkeli "penisilliini" tai "rivanolia". Sen jälkeen, lääke levitetään vaurioituneen pinnan. Käytettäessä fibriini kalvo voi kehittyä allergia.