Virtsarakon kystoskopia

Yksi yleisimmin käytetyistä diagnostisista manipuloinnista urologiassa on kystoskopia. Tämän toimenpiteen aikana tutkitaan rakon sisäseinää.

Tämän manipulaation avulla voit diagnosoida sellaisia patologioita kuin syöpä, kivet, kasvaimet, papilloomat, haavaumat, trauma. Virtsarakon kystoskopia auttaa arvioimaan tulehduksen aiheuttamia limakalvojen muutoksia, selvittämään hematuriaa.

Hän voi mennä diagnostisesta tutkimuksesta kirurgiseen toimintaan, jos patologiaa löytyy. Tutkimus suoritetaan kyystoskoopilla. Se leviää steriilillä glyseriinillä.

Potilaan on virtsata ennen toimenpiteen aloittamista. Pakollinen vaatimus on äkillisen tulehduksen puuttuminen virtsarakossa, sukupuolielimissä, virtsaputkessa ja sen aukottomuudessa.

Virtsarakon kystoskopia suoritetaan urologisessa tuolissa. Yleensä rajoittuu paikalliseen anestesiaan, mutta lapsilla ja aikuisilla, joilla on suuri kipuherkkyys, käytetään yleistä anestesiaa. Ensimmäisessä tapauksessa potilas voi heti mennä kotiin, ja toisessa - hän on osastolla jonkin aikaa.

Cystoskoopin käyttöönoton jälkeen virtsasta poistetaan virtsarakko ja pestään. Sitten täytä se kehottaisi virtsaten furaciliinin liuoksella. Tämä määrää virtsarakon kapasiteetin.

Tutki ensin etuseinää ja siirry sitten vasemmalle sivulle, takaosalle ja oikealle sivulle. Tässä tapauksessa kyystoskooppia pyöritetään myötäpäivään. Huolellinen tarkastelu edellyttää Ljeton kolmion aluetta, koska useammin patologiset prosessit syntyvät.

Tutkimuksen aikana kiinnitetään huomiota ureteraalisten aukkojen lukumäärään, muotoon, sijaintiin, seinämän väriin ja patologisiin muutoksiin. Lääkäri tarkistaa, onko virtsarakossa kivet ja vieraat ruumiit.

Normaalin lihaksen tulisi olla sileä, vaaleanpunainen, ja verkostoaluksia. Virtsaputken muoto voi olla pisteviiva, pyöreä, sirppi, soikea, rako-muotoinen. Niiden sijainti on symmetrinen. Useilla patologeilla suusta, veri ja pus voidaan erittää.

Virtsan kystoskopia voidaan yhdistää kromosystoskopian kanssa. Tällöin indigo-karmiinin liuos ruiskutetaan potilaan laskimoon (tämä väriaine on sininen). Sitten lääkäri tarkkailee sytoskopian aikana, milloin sävytetty virtsanäytteistä ilmenee uretereistä.

Tavallisesti tämän pitäisi tapahtua 4 minuutissa. Jos aika on yli 12 minuuttia, tämä voi viitata munuaisten toimintahäiriöön tai virtsan ulosvirtaukseen.

Tavallisesti virtsarakon kystoskopia, jonka potilaiden arviot ovat yleensä hyviä, kestää vähintään 45 minuuttia. Seinän tarkastelu kestää kuitenkin enintään 10 minuuttia.

Komplikaatioita kystoskopia:

• Virtsaputkikuume;

• Tulehduksen paheneminen, erityisesti virtsaputkessa;

• Virtsaputken vaurioituminen;

• verenvuoto.

Kun otetaan huomioon urologi-kirurgin korkeat pätevyys ja nykyaikaiset laitteet, komplikaatioiden todennäköisyys ei kuitenkaan ole korkea. Kauhea komplikaatio on virtsaputken vammojen muodostuminen. On tarpeen kiireesti vetää virtsa cystostomy. Kystoskopian avulla voidaan suorittaa seuraava kirurgisen hoidon:

• Eturauhasen syöpä tai adenooma TUR (transurethral electroresis);

• Murskauskivet (cystolithotripsy);

• Kateteroituminen ja bougie-ureteri sekä sen suun leviäminen ureteroselillä ja kiven erittyminen poistoimineen;

• Kasvainten, papilloomien poisto;

• Injektio lääkkeiden limakalvon alla;

• Haavauman endovezinen elektrokoagulaatio.

Siten virtsarakon kystoskopia auttaa diagnosoimaan monia sen patologeista sekä hoitamaan niitä. Se kestää 45 minuuttia, sitten potilas voi mennä kotiin. Tässä tutkimuksessa on kuitenkin useita komplikaatioita ja vasta-aiheita.