Monosyyttistä ehrlichioosin henkilö: diagnoosin ja hoidon

Monosyyttistä ehrlichioosin henkilö - tämä on harvinainen aiheuttama tartuntatauti suvun bakteerien Ehrlich. Patologian voi ilmetä voimakas kasvu ruumiinlämpö, päänsärky, lihaskipu (myalgia), vilunväristykset, selittämätön väsymys, heikkous. Oireiden havaitaan muutaman viikon kuluttua ensimmäisen infektion. Lisäksi, monissa tapauksissa, seurauksena laboratoriokokeiden paljasti määrän väheneminen verihiutaleiden verenkierrossa (trombosytopenia) yhdessä lasku veren valkosolujen (leukopenia), ja epänormaalin tason tiettyjen maksaentsyymien (maksan transaminaasi). Joissakin tapauksissa oireet etenevät ja ilmaistaan pahoinvointi, oksentelu, ripuli, laihtuminen, menetys suuntautumiseen avaruudessa. Jos potilas on havaittu ihmisen monosyyttistä ehrlichioosia, hoito pitäisi seurata välittömästi diagnoosin jälkeen, koska ei ole riittävän hoidon sairaus johtaa vaarallisiin komplikaatioihin, kuten munuaisten tai hengityselinten vajaatoiminta. Kantajia infektiot ovat punkit.

Oireita

Monosyyttistä ehrlichioosia henkilö, jonka oireita on helppo sekoittaa oireita muiden tartuntatautien, ja havaittiin suhteellisen äskettäin tutkittu. Tyypillisesti patologia ilmenee noin kolmen viikon kuluttua punkin pureman - Ehrlich kantaja perhe bakteerit. Aluksi potilaat kärsivät tyypillisiä merkkejä infektiosta, mukaan lukien jyrkkä nousu ruumiinlämpö ja yleinen heikkous. Joissakin tapauksissa ihottuma lisätään tällaisia oireita. Vakavissa infektioissa potilas menettää ruokahalu, laihtua nopeasti ja on riski sairastua anoreksiaan. Joskus on myös merkkejä ehrlichioosin harvinaisempia - kuten yskä, ripuli, kurkkukipu (nielutulehdus) ja vatsakipu.

Useimmissa tapauksissa kun ihmisen monosyyttistä ehrlichioosia epäillään, diagnoosi edellyttää verikokeita. Tulokset näistä tutkimuksista (yhdistelmä leuko- ja trombosytopeniaa samanaikaisesti epänormaali maksaentsyymien) potilas voi laittaa oikeaan diagnoosiin. Joissakin tapauksissa potilas kärsii myös maksatulehdus (maksatulehdus).

Puuttuessa riittävän hoidon kehittyy vakava monosyyttistä ehrlichioosin henkilö. Sairauden oireita tässä vaiheessa eroavat tavallisesta ilmenemismuotoja infektio ja voidaan ilmaista seuraavat ilmiöt ja todetaan:

• hengenahdistus (hengenahdistus, hengenahdistus);
• ongelmia veren hyytymisessä (hyytymishäiriö), joka voi johtaa verenvuotoon ruoansulatuskanavassa;
• neurologiset sairaudet johtuvat aivojen ja selkäytimen infektio (keskushermosto).

Jos infektio pyyhkäistään keskushermostoon, potilaan diagnoosi "ihmisen monosyyttistä ehrlichioosin" havaittu epänormaalin kudoksen (kasvain) aivoissa. Lisäksi, joissakin tapauksissa kehitetty aivokalvontulehdus - tulehdus suojakalvon kalvot aivojen ja selkäytimen. Aivo-selkäydinnesteen voidaan myös vaikuttaa infektio.

neurologisista oireista

Neurologiset sairauden oireita ovat:

• sekavuus;
• epänormaali herkkyys valolle (valonarkuus);
• jäykkyys niskaan;
• jaksot hallitsematon sähköistä toimintaa aivoissa (kohtaukset);
• koomaan.
• Harvoissa tapauksissa on olemassa:
• liian voimakas refleksi reaktioita (hyperrefleksia);
• inkoordinaatiota vapaaehtoinen liikkeiden (ataksia);
• osittainen menetys moottorin kyvyt kasvolihasten vaurioitumisen yhden (tai useamman) kaksitoista paria hermoja, jotka liittyvät aivojen (aivohermon palsies).

Monosyyttistä ehrlichioosin ja ihmisen granulosyyttistä anaplasmoosin ilman ammatillista sairauksien hoidossa ovat hengenvaarallisia.

syistä

Kaikenlaisten analysoitiin patologian bakteerien aiheuttamia heimon Ehrlich. Taudinaiheuttaja monosyyttistä ehrlichioosin henkilön katsotaan gram-negatiivinen.

Uskotaan, että pääsyy infektio - punkin pureman. Jotkut näistä hyönteiset kantavat taudinaiheuttajia.

Kun kehon veren välityksellä, Ehrlichia etenevät veren ja imusuonten. Imusolmukkeiden - ruumiinnestekoostu- kuljettavat solut suunniteltu torjumaan tartuntatauteja. Bakteerit asumaan joissakin soluissa (monosyytit ja makrofagit), joka olla korvaamaton rooli ylläpitää vakaa toiminta, immuunijärjestelmää. Nämä solut nielaista bakteerit ja käsitellään (prosessissa, jota kutsutaan fagosytoosia), mukaan lukien bakteerit ja muita vieraita elementtejä. Kuitenkin, Ehrlichia tunkeutua syvälle luonnollinen immuunipuolustus alkaa kasvaa onteloiden - onteloita, jota ympäröi kalvo. Sairaus vaikuttaa paitsi monosyytit ja makrofagit veressä, mutta myös tietyn tyyppisiä kehon kudosten (luuydin mukaan lukien, imusolmukkeiden, maksan, pernan, munuaisten, keuhkojen ja selkäydinnesteessä).

Differentsiatsialnaya diagnoosi: granulosyyttisen anaplasmoosia

Oireita Tämän tartunta voidaan helposti sekoittaa oireita muista sairauksista. Yleisin ero diagnoosi on monosyyttisoluihin ehrlichioosin ja ihmisen granulosyyttisen anaplasmoosia.

Toisin kuin Mach, granulosyytti- anaplasmoosia bakteerien aiheuttamia kanssa sopiva nimi Anaplasma. Mikro-organismi suorittaa punkit, vaikuttaa tiettyjen rakeisen valkosolujen - neutrofiilisten granulosyyttien. Nämä solut ovat mukana prosessissa fagosytoosia ja ne ovat yleensä vastuussa olevien haitallisten mikrobien. Kun tartunnan Anaplasma tyypillisiä oireita yleensä ilmenee viikon kuluttua punkin pureman - kuljettaja bakteereja. Lähes aina, potilas kärsii kuume, vilunväristykset, lihaskipu (myalgia), yleinen heikkous, väsymys, päänsärky. Joskus on myös yskä, oksentelu ja / tai sekavuutta. Lisäksi, granulosyytti- anaplasmoosia samanlainen infektio, kuten ihmisen monosyyttistä ehrlichioosia, se, että tulokset verikokeiden paljasti saman kasvua tiettyjen maksan entsyymien (maksan transaminaasi). Usein diagnosoimatta ja anemian aiheuttama epänormaali tason lasku punasolujen verenkierrossa. Ilman asianmukaista hoitoa tapahtuu riski munuaisten vajaatoiminta. Yhdysvalloissa, tapaukset ihmisten granulosyyttisten anaplasmoosia useimmin kirjattu koillis- ja läntisissä maissa.

kuume sennetsu

Monosyyttisiä ehrlichioosin henkilö (Mach) voidaan erottaa myös kuume sennetsu - erittäin huonosti tunnettuja ja hyvin harvinainen tartuntatauti kuuluvat alatyypin ihmisen ehrlichioosin bakteerien aiheuttamien ja sopivasti nimetty - Ehrlichia sennetsu. Muutaman viikon kuluttua ensimmäisen infektion oireita samanlainen yhteisiä merkkejä Mach: voimakas kasvu kehon lämpötila, päänsärky, lihaskipu (myalgia). Jotkut potilaat ovat pahoinvointi, oksentelu ja ruokahaluttomuus asti anoreksia. Lisäksi verikokeiden voidaan nähdä alentaa veren valkosolujen määrä (leukopenia) ja patologisen tilavuuden kasvu maksan entsyymejä. Kantajan (tai kantajan) sennetsu kuume ei ole vielä tarkasti,; jotkut tutkijat ehdottavat, että se voi olla punkkeja, kun taas muut tutkijat sanovat, että tämä tauti voi saada tartunnan syötyään raakaa kalaa. Tällä hetkellä infektioita havaittiin vain itään Japanissa ja Malesiassa.

Lymen borrelioosi

Lymen borrelioosi - aiheuttama tartuntatauti, bakteerien, spirokeettojen Borrelia perhe. Harjoittajat vredosnosnyh mikrobit Ixodes scapulariksen. Useimmissa tapauksissa tauti on ensisijaisesti ilmenevä ulkonäkö punainen turvotusta iholla, joka aluksi näyttää kuten esitetty pyöreä paikalla pieni koko (näppylät). Papule alkaa kasvaa nopeasti, ja lopulta saavuttaa vähintään viisi senttimetriä halkaisijaltaan. Sen jälkeen ei oireiston, karakterisoimiseksi ja monosyyttistä ehrlichioosin henkilö. Todennäköisyys infektion Lymen borrelioosi on paljon pienempi kuin riski kiinni Mach, mutta ero diagnoosi on edelleen välttämätön vaihe määritettäessä infektio. Potilaat, joilla on Lymen borrelioosi myös valittavat usein kuume (ei niin terävä ja vaarallinen, kuten Mach), vilunväristykset, lihaskivut, päänsärky, heikkous, väsymys ja kipu tai jäykkyys suurten nivelten (tarttuva niveltulehdus), yleensä polvet. Oireiston voi olla muodoltaan toistuvista. Vaikeissa tapauksissa, jos ne jätetään hoitamatta havaitut neurologiset häiriöt ja sairaudet sydänlihakseen. Tilastojen mukaan suurin osa Lymen borrelioosi löytyy Koillis-Yhdysvalloissa. On kuitenkin olemassa tartuntaa ja muissa maissa, kuten Kiinassa, Japanissa, Australiassa ja joissakin Euroopan maissa.

piroplasmoosia henkilö

Monosyyttisiä ehrlichioosia henkilö, mahdollisuus infektio, joka on suhteellisesti suurempi kuin riski infektion muiden bakteerien, ei ole ainoa mahdollisesti vaarallinen tartuntatauti punkit kantavat. Piroplasmoosia henkilö (toisin kannalta - babesioosien) - aiheuttama infektio yksisoluinen mikro-organismien perheen Babesia. Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa eläimiin, mutta joskus on tilanteita, ihmisiä tartunnan sitä. Erityisesti uskotaan, että punkit kantavat Babesia, joka voi parasitize ihmisen elimistöön. Piroplasmoosia kuin monosyyttistä ehrlichioosin henkilö ensimmäiset oireet: potilaat valittavat kuume, vilunväristykset, päänsärky ja lihaskivut, pahoinvointi, oksentelu. Lisäksi, on olemassa sellaisia epänormaaleja ilmiöitä ennenaikainen tuhoutuminen punasolujen verenkierrossa (hemolyyttinen anemia), epänormaali lasku niiden määrä (trombosytopenia), kokonaiskulutuksen lasku veren valkosolujen (leukopenia), ja laajentuminen perna (splenomegalia). Ihmiset, joilla on yhteinen tyydyttävät terveys- oireet voivat vaihdella pehmeyttä tai puuttuu kokonaan. Vakavissa piroplasmoosia henkilön havaittu potilailla, jotka aiemmin tehtiin leikkaus poistaa perna (pernanpoistoa) tai on heikko immuunijärjestelmä. Useimmiten diagnosoitu ihmisen babesioosien pohjoiseen Yhdysvalloissa, mutta on tapauksia sen havaitseminen Euroopan maissa.

Amerikkalainen rasti pilkkukuume

Monosyyttistä ehrlichioosin henkilö on erotettava American rasti ricketsiosis - harvinainen aiheuttama tartuntatauti bakteerien Rickettsia perhe. Vektorisäätö on sama hyönteisiä, jotka voivat tartuttaa ihmisen monosyyttistä ehrlichioosin. Kun pilkkukuume havaittu vakavia päänsärkyä ja lihassäryt, kuume, vilunväreet, suuntauksen häviäminen avaruudessa. Useimmissa tapauksissa kahden - kuuden päivän kuluttua punkin pureman on ihottumaa, lähinnä kattaa palmuja, ranteisiin, jalkapohjissa, nilkkojen ja käsivarret. Myöhemmin ihottuma leviää kasvoille, vartalon ja säären. Joskus on pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu. Joissain tapauksissa, kun tautia ei ole diagnosoitu ajoissa, tai ilman asianmukaista hoitoa, oireet puutiai- Yhdysvaltain ricketsiosis voivat olla hengenvaarallisia. Tautitapauksia on tallennettu eri alueilla Yhdysvalloissa.

diagnostiikka

Diagnosoida ihmisen monosyyttistä ehrlichioosia, infektio, joka kykenee aiheuttamaan mahdollisesti vaarallisia oireita, sinun on käytettävä perusteellisen lääkärintarkastuksen, analyysin taudista vapaan ja erikoistunut laboratoriokokeita. Verikokeita usein osoittavat tyypillisiä ilmenemismuotoja ihmisen monosyyttistä ehrlichioosin: lasku veren punasolujen (trombosytopenia), vähentäminen tiettyjen valkosolujen (leukopenia), ja samanaikaisesti tason nostaminen maksan entsyymien (esim. Seerumin aspartaattiaminotransferaasi ja alaniiniaminotransferaasi). Joissakin tapauksissa seurauksena laboratoriokokeiden havaittu patologisia aivo-selkäydinnesteestä. Lisäksi rintakehän röntgenkuvaus voi epänormaalin muutoksia keuhkoissa (esim. Keuhkoinfiltraatteja tai ylimäärä nesteen kertymistä).

Tutkimus verisivelyvalmisteeseen alle elektronisuihkun mikroskooppi voi havaita kertymistä bakteerien onteloita tiettyjen solujen (erityisesti monosyytit), mutta infektion alkuvaiheessa tällaiset klusterit eivät aina näkyvissä. Joissakin tapauksissa ylimääräistä erikoistunutta laboratoriokokeet tietyntyyppisiä infektio ja diagnoosin varmistamiseksi.

Tällaiset erikoistuneet testit sisältävät, esimerkiksi, epäsuoralla immunofluoresenssilla -menetelmä sairauksien, joka liittyy tutkimuksen seerumin pohjalta tuotettu potilaan veressä. Vasta-aineita - tuottamia proteiineja tiettyjen valkosolujen - auttaa kehon taistelussa myrkkyjä ja haitallisia mikro-organismeja. Kun käytetään epäsuoran immunofluoresenssin ihmisen spesifisten vasta-aineiden on leimattu fluoresoivilla väreillä, seerumin laitettiin ultraviolettisäteilylle ja tutkia sitä mikroskoopilla tunnistaa Käänteiset vasta-reaktio tiettyihin mikro-organismeihin.

hoito

Jos diagnosoitu "ihmisen monosyyttistä ehrlichioosia" kuin tämän sairauden hoitoon? Useimmiten lääkärit määräävät normaaliannostuksen tetrasykliiniantibiootteja. Vaihtoehtona hoitoa käytetään joskus perusteella doksisykliini. Vaikeissa tapauksissa potilas saattaa tarvita ammatillinen valvonta sairaalassa. Lisäksi antibiooteille, on mahdollista ottaa minkään lääkkeen lääkärin lupaa helpottamiseksi tyypillisiä oireita tartunnasta.

ennaltaehkäisy

Jos asut maantieteellisellä alueella, joka asuu punkit mahdollisesti vaarallista lukien kantaja bakteerien perheen Ehrlich, on toivottavaa ryhtyä asianmukaisiin varotoimiin. Jos olet lähdössä maasta, muista, että hän samalla lisätä riskiä sairastua vakavaan sairauteen kuten monosyyttistä ehrlichioosin henkilö. Valokuva punkit vahvistetaan kantajia bakteerit, tarkkailee valppaasti kuitenkin tietää potentiaalia vihollisen edessä ei riitä. Käyttää pitkiä housuja, paitoja ja t-paitoja, pitkät hihat. On tärkeää käyttää hattuja, paras - Leveälierinen hattuja, kuten monet punkit elävät puissa. Valitse vaalea vaatetus, koska se on helpoin nähdä hyönteinen. Käytä erikoistyökaluja hylkivä ja varmasti molemmat ihon ja vaatteiden usein voi tarkastaa. Useimmat punkinpuremien esiintyy päänahan ja kaulan.