Miten munuaiset on tarkistettu? Tutkimusmenetelmät sen tarkastamiseksi, ovatko munuaiset terveellisiä

Virtsatietorajärjestelmän taudit ovat melko yleisiä. Monet naiset tuntevat kroonisen pyelonefriitin, koska tämä patologia vaikeuttaa raskautta. Munuaissairaudet voivat johtaa vaarallisiin seurauksiin, jotka edellyttävät veren jatkuvaa puhdistusta myrkyllisiltä aineilta (hemodialyysi). Vaivoissa on useita syitä (esimerkiksi perinnöllinen alttius, hypotermia, sukupuolielinten aiheuttamat infektiot jne.), Ja se esiintyy usein oireettomasti, eli se ei vaivaa henkilöä, joten kaikkien on tiedettävä, miten munuaiset tarkastavat. Tämä auttaa aika ajoin lääkärin apua ja välttää vakavia komplikaatioita.

Rakenne munuaisissa

Munuaiset ovat parittaisia elimiä lannerangan alueella. Niiden tärkein tehtävä on virtsan muodostuminen. Munuaiset tukevat onkotista verenpainetta ja tuottavat erytropoietiinia. Perusrakenne - nefroni - koostuu verisuonesta (glomeruli) ja tubuluksista. Ensimmäiset ovat vastuussa veren suodattamisesta ja primaarisen virtsan muodostumisesta. Toinen - osallistuvat elimistöön tarvittavien aineiden uudelleenabsorptioon. Loppujen lopuksi jäljelle jää jalostettu tuote elintärkeästä toiminnasta - toissijainen virtsa. Jos jossakin vaiheessa syntyy este, munuaistoiminta heikkenee. Tämä ilmaistaan virtsan kvalitatiivisen tai kvantitatiivisen koostumuksen muutoksessa. Jotta ymmärtäisitte, miten voit tarkistaa munuaiset itse, sinun on tiedettävä diuresis-häiriöt, jotka ovat käytännössä kaikissa potilailla. Näihin voi kuulua virtsaamisvaikeuden väheneminen tai lisääntyminen, virtsan värin muutos, yleisempi tai harvinainen käynti wc: ssa.

Menetelmät munuaisten tutkimiseen

On monia tapoja, joilla voit tunnistaa virtsateiden patologian. Lääketieteellisissä laitoksissa munuaiset tarkastetaan erikoisnäytteillä, esimerkiksi Zimnitskin, Nechiporenkon ja Amburzhin analyysillä. Kaikki nämä menetelmät on käytetty pitkään, joten niiden tehokkuus on osoitettu. Jokainen näyte tarvitaan tietyn funktion arvioimiseen, esimerkiksi Zimnitskiy-analyysin avulla voidaan paljastaa suodatuskyvyn rikkominen Nechiporenkon mukaan - tulehdusreaktion ja hematuria. Määritä asianmukaisesti munuaisten instrumentaalikokeiden käyttö. Tällaisiin menetelmiin voidaan soveltaa erittyvää urografiaa ja biopsiaa. Kultakanta on munuaisten ultraäänitutkimus. Jokainen näistä menetelmistä, jos tarpeen, määrittelee lääkäri ja jonka avulla voit havaita tiettyjä sairauksia.

Miten he tarkistavat, onko munuaiset terveet?

Jotta voitaisiin ymmärtää, onko munuaissairaus, on tarpeen kiinnittää huomiota potilaiden valituksiin, varsinkin jos on olemassa oireita, kuten lisääntynyt taajuus ja muutos virtsaamisessa, virtsan veren sekoittuminen ja yöllisen diureuden lisääntyminen. Tärkeä merkki on arkuusalueiden lantio, oikeassa tai vasemmassa alakulmassa. Tärkeimpien oireiden ohella kehon lämpötila voi kasvaa voimakkaasti, yleinen heikkous.

Usein munuaissairautta edeltää angina, akuutit hengitystieinfektiot, hypotermia. Merkit voivat turvota ja lisätä verenpainetta. Nämä oireet ilmenevät glomerulonefriitillä - inflammatorisella prosessilla glomeruliin, jolla on erilaisia muotoja. Tässä yhteydessä vain osa merkistä tai jopa yksi niistä voi vallita. Miten munuaiset tarkistetaan, jos on olemassa edema? Ensinnäkin on tarpeen selvittää, mikä on oireiden ilmaantuminen. Jos turvotus valloittaa aamulla ja kosketuksiin, ne ovat pehmeitä ja lämpimiä, joten sinun on mentävä nefrologin kuulemiseen.

Fyysiset tutkimusmenetelmät

Kantelujen perusteellisen analyysin ja taudin anamneesin selvittämisen jälkeen on tarpeen suorittaa tutkimus. Ensin sinun on arvioitava potilaan yleiskuntoa ja tarkistettava kaikki järjestelmät, ja jatka sitten sairaan elimen suoraa tutkimista. Kuinka tarkistaa munuaiset ilman erityisiä tutkimusmenetelmiä? On välttämätöntä arvioida lannerangan alueen tilaa (ei ole näkyviä muutoksia, puutteita) ja palpata. Tunne elin on mahdollista potilaan eri paikoissa: vatsassa, seisomassa ja istumassa. Tällöin potilasta pyydetään syvään henkeä, jonka aikana lääkäri tuo kätensä lähemmäksi palpable munuaista. Uloshengityksessä lääkäri yrittää tarttua elimeen ja arvioida sen kokoa, kipun, rakenteen, sakeuden ja sijainnin. Terveillä potilailla munuaiset eivät ole palpoitavia eli he eivät kykene alttiiksi palpataatiolle.

Mitä oireita voi esiintyä munuaispotilailla?

Kuinka tarkistaa munuaiset paitsi palpataatio, jokaisen lääkärin tulisi tietää. Jos tulehdusprosessia epäillään, suoritetaan erityisiä toiminnallisia testejä sen läsnäolon tai poissaolon arvioimiseksi. Yleisin käytäntö on "effleurage-oire". Se hoitaa lääkäri-terapeutti, joka haluaa sulkea pois munuaissairauden. Lisäksi tätä menetelmää käytetään missä tahansa sairaalassa päivittäisen lääkärin kierroksen kanssa. Näyte suoritetaan, kun potilas seisoo tai makaa vatsaan. Lääkäri laittoi yhden kämmenen munuaisalueelle ja toinen tekee kevyitä liikkeitä pitkin sitä. Tämän jälkeen on tarpeen vaihtaa sivua. Näyte mahdollistaa arkuuden esiintymisen oikeassa tai vasempaan munuaiseen. Kipu on inflammatorista prosessia. Useimmiten positiivinen reaktio "effleurage-oireen" havaitaan pyelonefriitissa - patologinen tila putkissa.

Virtsan laadullisen koostumuksen muutokset

Jos epäillään munuaissairautta, monia testejä käytetään havaitsemaan muutoksia sekä virtsan määrään että laatuun. Tällaisia laboratoriokokeita ovat Nechiporenon, Amburzhin, Kakovsky-Addisin mukaan otettu näyte. Kaikki nämä analyysit koostuvat virtsan keskimääräisen osan ottamisesta. Materiaalia tutkitaan sitten leukosyyttien, punasolujen ja sylinterien läsnäolosta. Kaikissa tapauksissa toteutetaan tasalaatuisten elementtien täsmällinen laskenta, jonka jälkeen tehdään päätelmä.

Näytteet eroavat toisistaan siinä, että kussakin niistä on erilainen normaali indikaattori. Nechiporenko-analyysiä pidetään hyvänä, leukosyyttien määrä on alle 2000 ja erytrosyytit ovat alle 1 000 näkökentässä. Sylinterit, joilla on normaalit indeksit, määräytyvät harvoin, normi on jopa 500. Amburge- ja Kakowski-Addis-analyyseihin yhtenäiset elementit ovat samat. Ero on se, että ensimmäisellä nopeudella - 200 ja 100 yksikköä, ja toisessa - 2 miljoonaa ja 1 miljoonaa.

Virtsan analysointi Zimnitskin mukaan

Zimnitsky-menetelmää käytetään määrittämään virtsan määrällisen koostumuksen muutokset. Analyysin poikkeama normista osoittaa, että munuaisten pitoisuuden funktio rikkoo. Tärkein indikaattori, joka arvioidaan Zimnitskyn mukaisen näytteen suorittamisen aikana, on virtsan suhteellinen tiheys, joka pitäisi muuttua päivän aikana. Kun se laskee, voit ajatella suurta nesteiden menetystä, jota usein esiintyy diabetes mellituksessa. Jos tiheys pysyy samalla tasolla koko ajan, on syytä epäillä loukkauksia, joissa munuaiset menettävät virtsan keskittymiskyvyn, toisin sanoen kyvyn reabsorboitumaan. Testi koostuu testien ottamisesta koko päivän ajan 3 tunnin välein (8 annosta). Lopuksi, lasketaan päivittäinen diuresi, päivän ja yön välinen virtsaaminen sekä proteiinihäviö.

Virtsan keräämissäännöt analyysiin

Virtsan laadullisen tai määrällisen koostumuksen muutosten vuoksi lääkärin on kehitettävä uusi diagnoosisuunnitelma eli ajateltava: kuinka tarkastaa munuaiset tarkemmin ja mitä instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä voidaan määrittää? Joissakin tapauksissa huono analyysi riippuu väärän tekniikan ottamisesta materiaalin. Jotta laboratoriotutkimus olisi tarkka, on välttämätöntä:

1. Huolehdi perusteellisesti astioiden virtsasta.
2. Suorita ulkoisten sukupuolielinten WC välittömästi ennen testiä.
3. Välittömästi sen jälkeen, kun astia on täytetty virtsalla, on välttämätöntä sulkea se, jotta vältetään bakteerien saanti.
4. Keräilyn jälkeen virtsata laboratoriossa 1-2 tunnin kuluessa.

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien merkitys

Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä sen jälkeen, kun on tehty erityisiä tutkimusmenetelmiä, joihin kuuluvat munuaisten ultraäänitutkimus, erittyvä urografia, biopsia. Näiden menetelmien avulla voidaan havaita kehon väärä järjestely (nefrotoosi), kehityspoikkeamien läsnäolo (polycystosis, kaksinkertaistaminen), erilaiset erät, jotka osoittavat niiden koon ja muodon. On mahdollista vahvistaa kroonisen pyelonefriitin diagnosointi myös sen ilmentymien puuttuessa (CLS: n laajentaminen ultraäänelle). Miten he tarkastavat munuaiset, kun he epäilevät pahanlaatuista prosessia? Ota biopsia ja sen jälkeen histologista ja sytologista tutkimusta .