Kreatiniinipuhdistuma

Nykyaikaisen lääketieteen, termi "tila", joka edustaa kvantitatiivinen osoitin nopeus puhdistamiseksi tietyt biologiset nesteet. Käyttämällä tämä indikaattori on merkittävästi laajentaa ymmärrystämme farmakokinetiikkaa ja farmakodynamiikkaa näitä ja muita aineita.

Näin ollen, esimerkiksi, kreatiniinin puhdistuma määritetään käyttäen diagnostisia testejä Reberga-Toreeva. On syytä huomata, että tässä tapauksessa on mahdollista määrittää suodatusnopeus kuin endogeenisesti syntetisoidun aineen ja syötetään ulkopuolelta (lääkkeitä ja muita keinoja). Estimointi suoritetaan laskemalla intensiteetti suodatus (glomerulusten) plasman vapautumisnopeus tietystä aineesta. Tili pidetään kiinteä aika (enimmäkseen - päivä).

Puhuminen kreatiniinin, tulisi kiinnittää huomiota siihen, että poistat sen kehosta on lähinnä suodatuksen toimintaa munuaisiin. Tämän perusteella, kuten kreatiniinin poistumisnopeus olisi merkittävä arvioitaessa munuaiskerästen suodatuksen toimintaan. On huomattava, että tämä luku on tunnusomaista ei ainoastaan toimintakyvyn suodattimen järjestelmän, mutta myös joitakin muita häiriöitä ihmisen elinten ja järjestelmien. Muunnettu alaspäin, kreatiniinin puhdistuma ja voi olla osoitus riittämätön veren virtaus munuaisissa (ateroskleroosi, ja jossa on terävä akuutti ja kehitys - tromboembolia).

Laskunopeus munuaisten toiminta tapahtuu Neljän vuoden kuluttua. Vähentämällä glomerulusfiltraatio on 1% vuodessa. Kuudenkymmenen vuoden aktiivisuuden taso vähenee hieman nopeammin (nämä muutokset liittyvät pääosin kanssa organismin ikääntymisestä). On kuitenkin syytä huomata, että mikä tahansa ilmenemismuodot tällaisen muutoksen ei havaita siitä syystä, että vanhukset hidastaa kaikki metabolisia prosesseja, mukaan lukien synteesi endogeenisen kreatiniini.

Kun valmistautuu näytteen Rehbergin on tarpeen jättää tiettyjen lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen aikana (huumeet "Kortisoli" "Furosemidi", "Kortikotropiinin", "Metyyliprednisoloni", "Tyroksiini" ja muut).

Laittaa virtsanäytteen näytteenotto suoritetaan, samoin kuin veren testin keskimääräisen plasman kreatiniinipitoisuus.

Niistä merkintöjen Tutkimuksen tarkoitus: hormonitoimintaa patologia, arviointi munuaisten toiminnallisen aktiivisuuden, sekä vaikutusten arviointi liikunnan.

Riippuen tasosta alenemisen puhdistumassa määritellä nämä tai muita rikkomuksia.

• 30 ml / min / m2 ja 1,7 - munuaisten toiminnan heikkeneminen, kohtalainen;
• 30-15 ml / min / m2 1,7 - munuaisten vajaatoiminta (tai kompensoidaan subcompensated astetta);
• <15 ml / min / m2 1,7 - munuaisten vajaatoiminta dekompensaatio vaihe.

On tärkeää ymmärtää, että toimintakyvyn suodatus järjestelmä määrittää munuaisten ja kreatiniinin määrä , jonka aikana näyte Reberga osoittaa normaalia munuaiset.

Kuitenkin jotkut taudit eivät johda muutoksiin indikaattorin (esim., Krooninen pyelonefriitti).

kreatiniinitaso veren riippuu toimintaa sen endogeenisen synteesin ja sen osuus erittymistä virtsaan. On tärkeää ymmärtää, että tämä luku ei riipu ainoastaan aktiivisuutta suodatusjärjestelmä, mutta myös nopeus ja volyymi reabsorbtio aineiden muodostumista ensisijainen virtsaan.

Näin ollen, tällä hetkellä Reberga näyte (määrittämiseksi kreatiniinipuhdistuma) tarpeeksi löytää laajaa käyttöä diagnostisessa lääketieteessä. Suora suhde tila ja munuaisten toiminta tarjoaa korkean diagnostinen merkitys menettelyä.