Toimenpiteet sappirakon poistamiseksi

Cholecystectomy on toimenpide poistaa sappirakon. Maksan rakon poistamiseen on useita tapoja: yksinkertainen avata vatsaonteloon ja laparoskooppiseen. On huomattava, että tähän mennessä avoin menetelmä on menettänyt merkityksensä. Yhä useammat kirurgit yrittävät turvautua laparoskooppiseen poistoon, koska tämä menetelmä ei ole vain kosmeettisempi, mutta ei myöskään ole niin vakavia postoperatiivisia komplikaatioita kuin avoin leikkaus.

Sappihäiriön laparoskooppinen poisto suoritetaan leikkaussalissa yleisanestesiassa . Potilas läpikäy preoperatiivista valmistetta, jonka jälkeen annetaan narkoosia.

Kirurgi tekee kolmesta tai neljästä viiltoalueesta maksaan kohdistuvan etenemisen alueella. Laskut eivät ole yli 2 cm - tämä on tarpeeksi trocarin käyttöönottoa varten. Lisäksi vatsa-alueen on oltava "täytetty", täten tietty määrä kaasua syötetään putken läpi. Tämä toimenpide on tehty siten, että lääkäri voi paremmin nähdä kaikkien elinten sijainnin suhteessa toisiinsa.

Toimenpide, jolla poistetaan sappirakko, etenee useissa peräkkäisissä vaiheissa:

- kiristimien asettaminen kystiseen kanaviin ja suuria maksasairauksia (jolloin kirurgi ei salli suurta veren menetys);

- sappirakon suora irrottaminen;

- ommeltavat laporoskooppiset viillot.

Näin ollen sappirakon poistoa koskeva toimenpide kulkeutuu ilman kavitaation tunkeutumista vatsaonteloon. Nykyaikaiset laporoskooppiset laitteet mahdollistavat erittäin laadullisesti kuvan näyttämisen sisäisillä elimillä, joten rakon tyhjennys on sopimatonta.

Kuitenkin tietyissä tilanteissa kirurgi ei pysty suorittamaan sappirakon laparoskooppista poistoa. Näin tapahtuu, kun:

- verisairaudet, joita esiintyy epäonnistuneen hemostaasin oireyhtymän yhteydessä;

- päätelaitteet ja koomatilanteet;

- keuhkojen, sydämen ja munuaisten vajaatoimattomat sairaudet.

Jos potilas, jolla on keuhkoembolia, diagnosoidaan peritoniittia, sappirakon likaantumista ja raskauden tai muiden sellaisten menetelmien läsnä ollessa, jotka voivat haitata laparoskooppisen leikkauksen kulkua, kirurgi saattaa haluta avata pääsy.

On huomattava, että vasta-aiheiden puuttuessa on parasta suorittaa sappirakon laparoskooppinen poisto. Potilaan palaute tällaisen leikkauksen jälkeen on paljon parempi kuin tavallisen kolekystektomian jälkeen.

Jo muutaman päivän kuluttua laparoskopian jälkeen potilaat voivat ohjata tavanomaista elämäntapaa ja rajoittaa tilapäisesti heidän liikuntaa.

Mitä komplikaatioita voi esiintyä sappirakon poistamisen jälkeen?

1. Verenvuotoa.
2. Peritoniitti, sepsis tai märkivä tulehdus.
3. Sutuurien riittämättömyys, hematomien muodostuminen, fistulat ja paiseet postoperatiivisen haavan alueella.
4. Kivien muodostuminen sappitiehyissä.
5. Bile virtaa kirurgisen haavan läpi.
6. Taipumus tromboosiin.
7. Kroonisten sairauksien paheneminen suolessa (haavauma).
8. Munasairauksien ja kanavien vaurioituminen.
9. Allergia lääkkeisiin tai anestesiaan.

Jotta estettäisiin kiven muodostuminen kanavissa ja ylläpitäisi kehoa, on välttämätöntä noudattaa erityistä ruokavaliota kolekystektomian jälkeen. Potilaiden tulee täysin luopua tuotteista, jotka lisäävät sapen muodostumista tai vaikuttavat haitallisesti maksaan.

On välttämätöntä ottaa ruokaa pieninä annoksina muutamassa tunnissa. Aterioiden määrä voi nousta 6-8, mutta tämä ei saisi pelotella potilaita.

On välttämätöntä sulkea pois paistettua, paistettua, savustettua ruokaa, shish kebabia ja suolakurkkua ruokavaliosta.

Parasta on jatkuvasti käyttää höyrylaivaa, sisältää enemmän hapan maitotuotteet ja keitot ruokavaliossa (vain rasva-liemessä).