Mitä? piirteet

On pitkään uskottu, että mahalaukkuympäristö on steriili suhteessa sen mikroflooriin. Vatsassa sen sisäinen sisältö - happo, yksinkertaisesti ei hengissä yksittäisen organismin. Havaitseminen ruoansulatuskanavassa Helicobacter Pilari mullisti ruoansulatuskanavan sairauksien luonnetta: gastriitti, duodenitis, mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan, ruoansulatuskanavan onkologia ja niiden hoito. Tässä artikkelissa tarkastelemme yksityiskohtaisesti mitä hävittäminen on. Tämä on selvä hoitomenetelmä, joka on viime aikoina tullut erittäin suosittu.

Helikobakteerikirjaston historian ekskursi

Itse asiassa bakteeri on löydetty jo pitkään, ei kerran. Ensimmäistä kertaa tämä tapahtui viime vuosisadan lopulla. Se oli 1886. Professori Jagiellonian University V. Yavorsky löysi ominaisen spiraalin muodostavan bakteerin mahalaukun materiaaleissa. Hän antoi bakteereille nimen Vibrio rugula ja ehdotti, että sillä on rooli mahalaukun kehittymisessä.

Yavorskin työ ei kuitenkaan saanut asianmukaista huomiota lääketieteellisissä piireissä. Seitsemän vuotta myöhemmin italialainen tiedemies D. Bidzodzero otti samanlaisen mikro-organismin koiran ruoansulatuskanavasta. Seuraava henkilö, joka havaitsi bakteerin läsnäolon haavoittuneiden potilaiden mahasoluissa, oli professori I. Morozov Moskovasta. Tämä oli jo viime vuosisadan 70-luvun loppu.

Joitakin yrityksiä kuvata, luokitella, kasvaa laboratoriossa ja tutkia nimeämätöntä bakteeria tehtiin 1979 ja 1981 Australian Marshall ja Warren. Ja he onnistuivat. Marshall suoritti onnistuneen kokeilun Helicobacter pylori -infektiota vastaan ja hankitun Helicobacter pylorin paranemisesta kahden viikon mittaisella menetelmällä, jossa käytettiin metronidatsolia ja vismuttisuoloja.

Tämä menetelmä muodosti perustan Helicobacter pylorin nykyaikaiselle hävittämiselle. Ja rohkeat tutkijat saivat vuonna 2005 Nobel-palkinnon lääketieteessä.

Helicobacter pylorin mikro-organismin nimi saatiin vuonna 1989 sekä täydellinen kuvaus ja luokittelu. Spiraalimaisen bakteerin, vatsan "portinvartijan" ("pylori" - kreikkalaisen "gatekeeper") valitseman elinympäristön, tartuttaa pohjukaissuolen ja mahalaukun kaikki alueet. Merkittävä osa kaikista gastriitista, duodeniitista, suolistosta ja pohjukaissuolesta syöpään saakka, tämä mikro-organismi on syyllinen.

Mikä on Helicobacter pylori -infektion kannalta vaarallista?

Helicobacter pylori, joka on verhoiltu ihmisen tai eläimen ruoansulatuskanavassa, käyttäytyy noin toistaiseksi. Pienemmällä immuunijärjestelmän toimintahäiriöllä tai irrationaalisen ravitsemuksen tai huonojen tapojen kerääntymisen vaikutuksesta, bakteeri muuttuu aktiiviseksi, muuttuu aggressiiviseksi. Onko se vaarallista? Sisäelinten limakalvoon - vatsaan ja pohjukaissuoleen - mikro-organismi vaikuttaa patogeenisesti siihen.

Lisääntynyt eritys alkaa, mikä vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavaan. Limakalvo irtoaa, kaatuu, voimakkaasti tulehtuneet alueet näkyvät haavojen muodostumisen myötä. Helicobacter pylori -ryhmän patogeenisen mikro-organismin aiheuttamaa kroonista gastriittia, toisin kuin perinteinen mekaaninen gastriitti, ei voida kovettaa tavanomaisilla menetelmillä.

Helicobacter pylori tunkeutuu syvempiin kudoskerroksiin, minkä seurauksena useimmat antibiootit eivät voi vaikuttaa (antibiootit ovat epävakaita happamuuden suhteen). Tällainen ilkivaltaa aiheuttaa peruuttamattomia prosesseja limakalvossa, esim. Esilääketieteellinen tila ja suoraan onkologian kehittyminen. Tämän estämiseksi, käytetään Helicobacter-hävittämistä.

Diagnoosi Helicobacter Pylori ruoansulatuskanavassa

Jos potilas valittaa pahoinvointia ja ruoansulatushäiriötä, närästystä, kipua, jakkaraongelmia, epigastrisen alueen kivuliaita epämukavuutta, tämä on suora osoitus testeistä Helicobacter pylori -taudin esiintymisestä kehossa. Analyysit antavat seuraavat:

• Veri, yleisanalyysi vasta-aineille, mukaan lukien Helicobacter pylori;
• Uloste, analyysi bakteerien jätteistä;
• Hengitystesti, joka perustuu tiettyyn ammoniakin pitoisuuteen uloshengityksessä;
• Sytologinen analyysi.

Luotettavin tapa infektion diagnosoimiseksi on vatsan ja pohjukaissuolen kudosten biopsia. Kudos analyysiin tehdään endoskopialla.

Tiedot hävittämisen käytöstä

Kuten edellä mainittiin, hävittäminen on menetelmä mahalaukun bakteerin torjumiseksi.

Potilas poistaa tällaisen patologian:

• Haavaumat mahassa ja pohjukaissuolessa;
• Jälkikasvutila (leikkaus syöpäkasvaimen poistamiseksi);
• Prekarseraariset tilat elinten kudoksen atrofian kanssa;
• lymfooma.

Riskiryhmään kuuluvat henkilöt, joiden sukulaiset ovat saaneet onkologisia sairauksia. Suositeltu hävittämishoito ja potilaat, joilla on gastroesofageaalinen refluksi ja dyspepsia.

Menetelmät hävittämisestä

Hävittäminen - tuhoaminen, hävittäminen (englantilainen hävittäminen). Tämä on toimenpide, jonka tarkoituksena on tuhota Helicobacter pylori ruoansulatuskanavaan. Hoitomenetelmä on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikea vatsan tai pohjukaissuolihaava. Sen ydin on lääkkeiden ottamisen aikana tietyn järjestelmän mukaan.

Ennen opintojakson alkamista lisätutkimus mahalaukun limakalvojen kudoksista pahanlaatuisten solujen esiintymiseen.

Helicobacter pylori hävittäminen on useampia:

• Mono, jossa vain yhtä lääkettä käytetään hoidossa, yleensä huumeita, jotka perustuvat vismuttisuoloihin tai antibioottiin;
• Duo, kaksoishoito (vismuttia sisältävä aine ja antibiootti);
• Triplet, kuten nimi viittaa, tämä hoito kolmella aineella (vismutti, antibiootti ja imidatsoliryhmä);
• Neljäsosainen, nelikomponenttinen muoto, jossa IPN (kloorivetyhapon muodostuksen estäjät) lisätään tripletteroimikompleksiin.

Mono-hävittäminen on lähes tehoton hoitomenetelmä sen tehottomuuden vuoksi (alle 50%). Hän oli liikkeellä löydön aamulla ja ensimmäiset helicobacterial infektion hoidossa.

Kahden lääkkeen käytön lopettaminen on tehokasta päästä eroon helicobakteereista, joiden suuruus on 60 prosenttia, eikä myöskään harvoin käytetä nykyaikaisissa todellisuuksissa. Mitä nykyään käytetään hävittämiseen? Käsittelyjärjestelmiä käytetään sellaisenaan.

Tripletterapiaan kuuluu vismuttiyhdiste, antibiootti (usein amoksisilliiniä ja klaritromysiiniä) ja imidatsoleja (nämä ovat fungisidejä).

Neljä lääkeainetta ovat kaikki edellä mainitut lääkkeet sekä Proton-pumppu-inhibiittorit (tämä on huumausaineiden vastainen ryhmä, jolla pyritään vähentämään mahahapon tuotantoa). Menetelmillä on 90 ja 95 prosentin tehokkuusindikaattorit. Näin Helicobacter-hävittäminen voi olla tehokasta.

Hävittämiseen käytettävät lääkinnälliset tuotteet

Kun otetaan huomioon se, että happamassa ympäristössä mitätöidään useimpien antibioottien vaikutus, luettelo hävittämisen lääkkeistä on melko lyhyt:

• antibiootit;
• Tarttuva aine;
• Vismuttia sisältävät valmisteet;
• Protonipumpun estäjät;
• Probiootit ja prebiootit.

Antibiootit, joita käytetään useimmiten hävittämisessä

Miten hävittäminen alkaa? Antibiootteja määrätään seuraavasti:

• "Amoksisilliini" tai "Flemoxin Solutab" - penisilliiniryhmä soveltuu useimmille potilaille, ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, munuaisten vajaatoiminta.

• "Amoksisyyli" on yhdistelmä amoksisilliiniä ja cavulonihappoa, joka on laajimman spektrin antibiootti, on suositeltavaa käyttää sitä varovaisesti potilaan munuaispotoksiin, raskauden aikana tämä antibiootti aiheuttaa vakavan dysbakteerian.
• "Klaritromysiini" tai "Clacid" on pienikokoinen erytromysiiniryhmän antibiootti, joka on yleisin hävittämiseksi suosittu, vasta-aiheena lapsilla, jotka ovat enintään kuuden kuukauden raskaana, ja varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
• "Azitromysiini" on vaihtoehto "Claritomysiinille", jolla on vähäinen sivuvaikutus, mutta se on Helicobacter pylorin suhteen vähemmän tehokasta.

Antibiootteja "Tetrasykliiniä" ja "Levofloksasiinia" käytetään harvemmin ja niissä tapauksissa, joissa edellä mainituilla lääkkeillä ei ole toivottua tulosta. Tetrasykliiniryhmän valmisteilla on Helicobacter-hoidon lopettamisen jälkeen haittavaikutusten aggressiivinen vaikutus, joten niitä käytetään harvemmin.

Antibakteeriset ja anti-infektiiviset lääkkeet hävittämiseen

"Metronidatsoli" on nitromidatsoliryhmän anti-infektiivinen kemoterapeuttinen aine, erittäin myrkyllinen, tarkasti yhteensopimaton alkoholin kanssa ja raskauden aikana kielletty.

"Makmioror" tai "Nufuratel" on antibakteerinen lääkitys, sitä käytetään "Metronidazolin" tehottomuustilanteessa.

Vismuttia sisältävät valmisteet

"De-Nol" - tämä lääke osoitti korkeimman mahdollisen neutraloivan vaikutuksen Helicobacter pylorin suhteen. "De-Nol" liukenee ja tunkeutuu sapen limaan syvimmän kerroksen kärsivälle elimelle. Käytännöllisesti katsoen ei ole negatiivisia sivuvaikutuksia eikä vasta-aiheita (paitsi perinteisesti raskaus).

Helivideyhdisteiden suoloja käytetään harvemmin Helicobacter pylori: n hoidossa:

• Vismutin subsalisylaatti;
• Vismutin subnitrate.

Vismenttisuolemiin perustuvia valmisteita käytettiin gastrointestinaalisten sairauksien hoitoon ennen Helicobacter pylorin löytämistä. Nämä yhdisteet ovat vastustuskykyisiä mahalaukun ympäristöön. Muumiosan vaurioituneella pinnalla vismetiikkayhdisteet muodostavat suojaavan kalvon aggressiivisesta väliaineesta, vähentävät happamuutta ja edistävät vaikutuksen alaisten pintojen nopeaa arpeutumista.

Kun Helicobacter Pylori löydettiin, vismuttiyhdisteillä oli valtava vaikutus tämän erityisen bakteerin inhibointiin ja tuhoamiseen.

Hävittämiseen käytettävän IPN-ryhmän valmistelut

Protonipumpun estäjät (IPN) ovat välttämättömiä Helicobacter Pylorin monimutkaisessa vaikutuksessa. IPN: n valmisteilla on eräänlainen antasidivaikutus, joka vähentää happoa sisältävän väliaineen aggressiivisuutta. Bakteerien tutkimukset ovat osoittaneet, että sen happamoitumisen ulkopuolella se hukkuu. Siksi IPN: t aiheuttavat sietämättömiä olosuhteita bakteerin mukavaksi olemassaololle, joka yhdessä vismutin kanssa "metronidatsoli" ja antibiootti lisää Helicobacter pylorin hävittämisen onnistumista jopa 95%: iin asti. Näihin lääkkeisiin kuuluvat:

• "Omez" ("omepratsoli");
• "Nolpaza";
• "Rabeprazole";
• "Pantopratsoli" jne.

Omez on useimmiten nimitetty. Protonipumpun estäjät tai IPN estävät ruoansulatuskanavan erittymistä.

Ruoansulatuskanavan mikroboraation normalisointi hävittämisen jälkeen Helikobakter

Antibioottien vaikutukset ovat useimmissa tapauksissa haitallisia suolistossa ja mahassa. Siksi hävittämismenettelyn jälkeen on välttämätöntä minimoida kehon vaurioituminen. Tätä varten on olemassa sellaisia hyödyllisiä tuotteita kuin probiootit tai prebiootit, joita on osoitettu dysbiosille, ilmavaivatukselle, ripulille jne. Näihin kuuluvat:

• "Laktoferon";
• "Linex";

• "Hilak Forte";
• "Bifidumbacterin";
• "Acipolus" ja muut.

Probiootit ja prebiootit ovat pohjimmiltaan erilaisia kulttuureja, jotka sopusointuisesti täydentävät toistensa työtä. Kummallakin ryhmällä on hyödyllinen vaikutus elimistöön normalisoimalla suolen mikrofluoraa. Ero niiden välillä on se, että probiootit ovat elävän kulttuurin hyödyllisiä mikro-organismeja. Prebiootit ovat orgaanisia kemiallisia yhdisteitä. Ensimmäinen suoraan "kasvattaa" tapettu mikrofloora, jälkimmäinen - luo suotuisat olosuhteet tähän. Ne on otettava hävittämisen jälkeen.

Taudin ehkäisy

Helicobacter pylorin latentti kantaja voi olla kaikki. Mikro-organismi elää ihmisen tai eläimen mahassa, suolistossa ja suuontelossa eikä ole ilmennyt vuosia.

Bakteerin aktivaatio tulee immuunivasteen takia, stressiä, huonoja tapoja (alkoholi, tupakointi), epätasapainoinen ruokavalio ja ilmenee epigastristen kipujen vuoksi. Jotkut Helicobacter pylori -lajit voivat vaikuttaa maksaan.

johtopäätös

Infektio-infektio tapahtuu kontaktien tai kotitaloustavaroiden kautta. On välttämätöntä noudattaa tarkasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ulkoisen saastumisen minimoimiseksi. Sitten Helikobakter Pilori ei enää tarvitse hävittää.