Mahaverenvuotoa - uhkaava komplikaatio ulkustauti

Verenvuoto - yleisin ja vaarallinen komplikaatio ulkustauti. Useimmiten mahaverenvuotoa kehittyy akuutti mahahaava, mutta joillakin potilailla se voi olla ensimmäinen oire pahenemista. Piilevän veren on aina liitettävä akuuttiin mahahaava. Tyypillisesti tällainen sairauden oireen jää havaitsematta ja ei pidetä komplikaatio.

Diagnosoidaan useimmiten vain massiivinen, niin sanottu runsas mahaverenvuotoa kanssa hematemesis ja veriulosteet (tervamainen uloste), joita esiintyy lähes samanaikaisesti. Nämä oireet mahdollistavat olettaa huomattavaa verenvuotoa yläosat ruoansulatuskanavan. Kun verinen oksentelu usein syynä vatsa- ja harvoin pohjukaissuolen seinään, pohjukaissuolen mutta yläosassa. Oksentaa tässä tapauksessa muistuttavat kahvinporot. Kuitenkin verenvuoto pohjukaissuolihaavat ja jopa vatsa ei aina mukana kehittämisessä verinen oksentelu. Havaitaan usein vain melena. Noin 90% verenvuoto haavauma, lokalisoitu pohjukaissuolessa, esiintyy vain ulosteet, kun mahahaava havaitaan usein hematemesis.

kliininen kuva

Jos kehittää mahaverenvuotoa, oireet määräytyvät intensiteetti ja volyymi verenhukan. Lievä tilavuus eivät ylitä 300-400 ml. Tässä tapauksessa subjektiivisten oireiden ei saa rajoittaa tai ne ovat helposti, nopeasti häviämässä pahoinvointi, ja lisääntynyt suun kuivuminen, yleinen heikkous. Potilas useimmissa tapauksissa ei välttämättä edes kiinnitä huomiota ulkonäön näitä oireita, jos niitä ei ole liitetty oksentelua verta. Pysyvämpi oireet - halu tyhjentää mustan ja tervainen ulosteet. Mahaverenvuotoa, joka ei ylitä 10%: a verenkierrossa, keho liikkuu helposti. Tämä johtuu siitä, että työn korvausmekanismien ja itsesääntelyä.

Kun suuri verenhukasta tai uudelleen verenvuoto on merkkejä akuutista jälkeisen aivoverenvuotoon anemia. Se ilmenee vakavia heikkous, pahoinvointi, tinnitus, sydämentykytys, huimaus, näköhäiriöt muodossa vilkkuva "tähtiä" tai mesh silmien edessä. Potilaalle kehittyy äkillinen kalpeus, ihon peitetty kylmä hiki, pulssi nopeutuu ja veren systolinen paine vähenee. On muistettava, että nämä oireet saattavat ilmetä aikaisintaan kehittää hematemesis ja veriulosteet. Potilaan tila on suurelta osin riippuvainen paitsi volyymi verenhukan, vaan myös nopeutta sen kehittämiseen. Vaikutuksen alaisena korvausmekanismien muutaman tunnin kiertävän veritilavuuden on palautettu, mutta kehittyy anemia, joka määrittää vakavuus verenvuoto. Yhdellä verenvuoto anemia on erityisen voimakas lopussa ensimmäisen päivän. Puute positiivista dynamiikkaa potilaan tila seuraavan kahden-kolme päivää osoittaa pitkittynyttä verenvuotoa tai sen toistamista.

Mahaverenvuotoa - miten lopettaa

Kun verenvuoto on tarpeen säätää ensiapuun. Menetelmät verenvuodon voi olla erilainen. Prehospital potilas liitetty tiukasti vaakasuoraan asentoon, chill vatsassa, parenteraalista antamista hemostaattisen huumeita. Sydämen ja verisuonia supistava lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Potilas on otettu kirurgiseen sairaalaan, jossa ne edelleen pitää hemostaattisen hoito ja palauttaa veren määrää. Vaikeissa tapauksissa tehottomuutta hoidon esitetty leikkaus. Kriteeri katsotaan pätemättömäksi terapeuttista hoitoa jatketaan verenvuoto verensiirron jälkeen 2 litraa verta tai sen uusiminen lyhyen tauon jälkeen.