Krooninen osteomyeliitti: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Osteomyeliitti on tulehduksellinen sairaus luun ja ympäröivän pehmeät kudokset, joka tapahtuu seurauksena niiden hävisi pyogeenisen bakteerit. Harkitse lisätietoja sairaudesta. Erityistä huomiota kiinnitetään tälle tautimuodossa, krooninen osteomyeliitti. Opimme sen syistä, menetelmät diagnosointiin ja hoitoon.

Osteomyeliitti: tautiluokituksen

Perusteella eri tekijöistä, on olemassa useita luokitukset taudin. Olosuhteista riippuen esiintymisen taudin, se voi olla:

• ensisijainen (hematogeenisiin);
• toissijainen (post-traumaattinen);
• hammasperäinen.

Hematogenous osteomyeliitti esiintyy seurauksena käyttöönoton bakteereita veren kautta luukudokseen ja märkivä haavat, paiseet, tai tulehduksellisten ihovaurioita sisäelimiin. Useimmissa tapauksissa tällainen sairaus vaikuttaa lapsiin. Hematogenous osteomyeliittiä alkaa äkillisesti ja vuoden ensimmäisinä päivinä seurasi myrkytysoireita: kuume, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkous, päänsärky. Jonkin ajan kuluttua (enintään kaksi päivää) on turvotusta raaja, johon liittyy voimakasta kipua.

Traumaperäisestä osteomyeliitti voi ilmetä leikkauksen jälkeen tekemän luut, avoin murtuma tai ampumahaava. Tämä tapahtuu, kun läsnä on vaikuttavista tekijöistä, kuten, esimerkiksi, puuttuminen tai virheelliset jolla kirurginen hoito, kun läsnä on suuri verenpurkaumia tai vieraita esineitä. ne kaikki osaltaan bakteerien kasvua, sillä ne estävät normaalin paranemista.

Erottaa ryhmä yleensä kutsutaan hammasperäinen osteomyeliitti. Hän on tulehduksellinen prosessi leuan alueella. Hammasperäinen osteomyeliitti vaikuttaa ympäröivä kudos ja hampaan, joten tauti liittyy läheisesti ja hammaslääketieteen. Tämäntyyppinen tauti liittyy päänsärky, kuume ja yleinen heikkous kehon. Sen eteneminen saattaa olla vaikeuksia niellä, ulkonäkö pahanhajuinen hengitys, limakalvojen turvotus, plakin kielen päälle.

Seuraavat muodot osteomyeliitin, jota pidämme, luonteesta riippuen sen tietenkin:

• akuutti;
• krooninen.

Yleensä hoito aloitetaan ensimmäisessä vaiheessa taudin. Mutta ilman riittävää akuuttien osteomyeliitin muuttuu krooniseksi.

Harvinaisempia ovat sairauksia kuten lajikkeet:

• Ollier oireyhtymä;
• Brodie n paise;
• Garre tauti.

Joten, tutustuimme yleistiedot osteomyeliitti. On aika harkita sen kroonista muotoa tarkemmin.

Syyt tauti

Löytää syitä kroonisen osteomyeliitin, ei tarvitse kuluttaa runsaasti hakuun. Edellä mainittiin, että tautia esiintyy seurauksena virheellisen hoidon sen akuutissa muodossa.

Aiheuttava aine kroonisen osteomyeliitin useimmissa tapauksissa on Staphylococcus aureus. Vaikka on olemassa tilanteita, jolloin taudin ilmeneminen voi aiheuttaa Pseudomonas aeruginosa, sieni, Proteus, E. coli.

Siten, pääasialliset syyt krooninen osteomyeliitti:

• Myöhään taudin havaitsemista taudinaiheuttajan;
• väärästä käsittelystä akuutit muodot taudin;
• epäonnistuminen tunnistaa tartunnan lähde.

oireet

Miten kehittyy krooninen osteomyeliitti ensinnäkin se riippuu luonnostaan, sijainti ja levinneisyys tulehduksellinen prosessi. Useimmiten infektio vaikuttaa näissä kudoksissa, jotka ovat lähellä ihmeissään.

Krooninen osteomyeliitti on tunnettu siitä, että:

• ihon vaaleneminen;
• ruokahaluttomuus;
• unihäiriöt;
• syntymistä apatia ja uneliaisuus.

Lisäksi aikana sairauden kehittymiseen vaikuttavat usein märkivä Fistelit. Jos niiden vaikutukset ympäröivään kudokseen on mahdollista muodostumista paiseet, paiseet.

Jos krooninen osteomyeliitti alaleukaa iski, voi olla turvotus imusolmukkeiden.

Paitsi tätä tautia liittyy yleinen heikentyminen terveyden, myrkytyksen oireita ja arkuutta alueella vaurioituneen ruumiinosat: olkapää tai reisiluu, nikamien ja niin edelleen.

taudinmääritys

Tunnistaa krooninen osteomyeliitti voi kääntyä trauma, leikkaus, ortopedia. Diagnoosi sisältää monenlaista toimintaa.

Potilas voidaan antaa:

• Kyselyn tarkastus ja tunnustelu.
• Radiografia. Röntgenkuvaus voi näyttää rakenteellisia muutoksia luun jälkeen vain viikon kuluttua taudin alkamisen.
• Biokemiallisia ja CBC määrittämiseksi lasko ja läsnäolon tai puuttumisen patogeenisen aineen.
• Sytologinen ja bakteriologinen tutkiminen vuotoa haavasta, fisteli ja luuytimessä.
• Ultraääni vahingoittuneen alueen. On tarpeen määritellä nesteen kertymisestä.
• Angiografia. Se toteutetaan havaita alueita vailla verenkiertoa.
• Magneettikuvaus ja tietokonetomografia. Se suoritetaan saada tietoa koko, sijainti, jakelu ja luonne patologisia muutoksia.
• Radionuklidi tutkimuksia tarvitaan havaita ajoissa sairauden aste sen vakavuudesta ja luonteesta tulehduksia.

On suositeltavaa paitsi välittää silmämääräinen tarkastus ja tehdä röntgen, mutta myös löytää aikaa enintään diagnoosin, koska vain tässä tapauksessa se on mahdollista valita sopivimman hoitovaihtoehto.

ero diagnoosi

Krooninen osteomyeliitti sen oireet voivat olla samanlainen kuin jotkin muut sairaudet. Sen vuoksi on hyvin tärkeää on toteuttaa erotusdiagnoosissa. Se auttaa luomaan mahdollisimman tarkka diagnoosi ja tehokasta hoitoa.

Osteomyeliitti voi olla samanlainen kuin:

• ulkonäkö kasvaimia luun;
• tuberkuloosi luun;
• osteochondropathy;
• fibrotic osteo-.

lääkitys

Akuutin muodossa tauti liittyy käytön paikallisia valmisteita: sorbentteja, anti-inflammatoriset voiteet, proteolyyttisten entsyymien ja antibiootteja.

Vuonna avohaavoja ja yleinen tyyppi osteomyeliitin on tarpeen suorittaa useita erilaisia hoito:

• vieroitus infuusiolla suolaliuosta, "reopoligljukin" ja muita aineita;
• antibakteerisia käyttäen luu-tropic toiminta antibioottien tai erityisiä valmisteluja, jos aineen tyypistä;
• perustamalla erityinen immunoseerumit stafylokokki toksoidia autorokotteella.

kirurginen hoito

Tarvetta leikkaukseen syntyy, kun on ulkonäkö lukuisia kohtauksia, eivät ratkaise ajan. Tämä voi myös johtua tapauksissa fisteli muodostumista tai jos potilaalla on vakava munuaissairaus.

Kun tauti on krooninen osteomyeliitti leikkaushoitoa sisältää useita pakollisia menettelyjä:

• poistamalla devitalized kudos;
• haavan hoito antiseptiset ja antibiootteja;
• muovi pehmeä ja luukudokseen;
• tyhjene haavan;
• katetri valtimoon, joka on lähellä vaurioita. Tämä tarvetta antibioottien läpi.

fysioterapia

osteomyeliitti taudin vaatii hoitoa ja fysikaaliset tekijät. Niiden pääasiallinen tarkoitus on poistaa tulehdus, aktivoimalla uudiskasvuprosesseja, nopeuttaa muodostumista kohtausten, vähentää herkkyyttä bakteereille, stimulaatio immuunijärjestelmän.

potilasta voidaan määrätä vähentää inflammatorinen aktiivisuus:

• infrapunalaserilla;
• UHF-terapia;
• punoittava annos EUV-säteilyn;
• Mikroaaltouuni hoito.

Edellä mainittuja menettelyjä suoritetaan vain yhdessä antibiootin ja läsnäolo ulosvirtauskanavan fisteli (mätä).

Nopeuttaa kudosten talteenottoprosessit käytetty:

• Ultraäänihoitolaitteet;
• elektroforeesi keinoja, jotka parantavat aineenvaihduntaa vitamiineja ja aineita;
• peloidotherapy;
• korkean taajuuden magneettinen hoito;
• soveltaminen parafiinia ja otsokeriitin.

Aikana krooninen osteomyeliitti remissiossa elektroforeesin kalsiumkloridia. Laajentamaan alusten teennäinen voi käyttää vasodilataattorit elektroforeesi.

Jotta voidaan parantaa aineenvaihduntaa sidekudoksen tarvitaan:

• Ultraäänihoitolaitteet;
• perkutaaninen sähköstimulaation;
• radon ja rikkivetyä kylpyammeet;

Peruuttamista krooninen osteomyeliitti sovelletaan peloidotherapy ja matalien taajuuksien hoito vähentää aktiivisuutta veren hyytymisjärjestelmän.

Aktivoimaan immuunijärjestelmän potilaan osoitetaan:

• heliotherapy;
• Elektroforeesi vaikuttavat lääkkeet immunomodulointiin;
• korkean taajuuden magneettikentän kateenkorva,
• suberythermal annos EUV-säteilyn;
• lasersäteily verta.

Päästä eroon toksiinien potilaan on oltava kolme kertaa päivässä juoda natriumkloridin vesiliuoksella kivennäisvettä ( "Essentuki numero 4", "Bordžomi" ja niin edelleen).

Parantaa hapensaanti kudoksiin vaikuttaa, oksigenobaroterapiya tai otsonia kylpyjä voidaan käyttää.

Vasta fysioterapian

Huolimatta siitä, että hoito fyysisten tekijöiden tuo paljon etuja, on useita tilanteita, joissa se on kielletty. Näitä ovat tapaukset läsnäolo potilaan:

• korkea kuume;
• septicopyemia;
• vakava myrkytys;
• paiseita ilman mätä ulosvirtausreitin.

Seuraukset krooninen muodossa tauti

Krooninen osteomyeliitti kykenee aiheuttamaan useita vakavia ja hengenvaarallisia seurauksia. Tauti voi aiheuttaa kuitumaisia dysplasia, joka puolestaan pystyy provosoi ulkonäkö kasvaimia. Luu tulee sitten arpi, ja mätä alkaa levitä yli. Tänä aikana, mahdollisesti verenmyrkytys, jotka johtavat kuolemaan.

Myöhään sairauden hoito voi aiheuttaa hematogeenisiin osteomyeliitti. Se on tunnettu siitä, että sellaisten suuren kohtausten ja laaja märkivä prosessi. Kaikki tämä liittyy etäpesäke sisäelimissä.

Tämän lisäksi on syytä huomata, että osteomyeliittiä ei vaikuta ainoastaan luita, mutta myös muihin elimiin: maksa, munuaiset, hormonitoimintaa järjestelmä. Puute ajoissa hoitoon voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja potilaan kuoleman.

Toimenpiteet kroonisten osteomyeliitin

Opimme tästä taudista, kuten osteomyeliitti. Luokittelu, oireet ja mahdollisista hoidoista on tarkasteltu artikkelissa. Jää muistaakseni toinen tärkeä kysymys. Onko olemassa keinoja, jotka voivat auttaa ehkäisemään sairautta?

Kroonisten osteomyeliitin on ajoissa hoitoon sen akuutissa muodossa. Jo ensimmäinen merkki mahdollisen sairauden tarvitse hakea pätevää apua. Kuten tiedetään, on helpompi estää esiintyminen ongelma kuin loppuelämänsä taistella sitä vastaan.