Keloidit ja hypertrofinen arvet: kuvaus, tyypit, syyt ja hoito

Sen jälkeen kun jokin vahinkoa iholle henkilön on muistomerkki merkki muodossa arpi, joka käännetty saksaksi tarkoittaa "arpi." Joskus nämä merkit eivät aiheuta ongelmia, koska joko eivät ole näkyvästi, tai lähes mahdoton erottaa viereiselle iholle. Mutta on tilanteita, jolloin arvet ovat liian näkyvä, kupera, tumma, joskus hyvin aaltopahvin pintaan. Nämä ovat hypertrofinen ja Keloidit. Tietenkin he ovat merkittävä kosmeettinen vika, varsinkin jos ne sijaitsevat kasvojen, kaulan, rinnan. Eroon se ei ole niin helppoa heille, koska tällainen arpi on erityinen rakenne kuitujen, on vaikea korjata.

tyyppisiä arvet

Jotkut haava kiristää nopeasti ja lähes kivuttomasti. Toisille tämä prosessi jatkuu yli viikon, ja kun lopulta parantaa haavoja, niiden tilalle ovat rumia karkeita merkkejä. Sekalaiset "käyttäytyminen" kudosta riippuu monista tekijöistä, esimerkiksi haavojen infektiot, niiden sijainti (matkaviestin vai ei), koko ja syvyys vahinkoa yksilön elimistön kykyä uudistua, ihotyypin ja niin edelleen. Kokonaisuudessaan kaikki nämä tekijät johtavat siihen, että joissakin tapauksissa arvet saadaan ikään kuin uponnut (kutsutaan atrofinen), ja muut - ovat samalla tasolla ihon (normotroficheskie).

Ongelmallisimmat näkökulmasta kosmetiikan ovat hypertrofiaa arvet. Niitä esiintyy kun kudosten paranemista haavat liian fibroblastit aktivoituvat ja alkavat parantaa kollageenisynteesistä. Kun tämä entsyymi on kollagenaasi, tuhoaa ylimääräinen kollageeni, joka on valmistettu riittämätöntä. Tämän seurauksena uusi kudos on muodostettu liian paljon. Escape ylilyöntejä mihinkään, ja ne ulkonevat yläpuolelle zazhivshim vammoja. Korkeutta tällaisia arpia voi olla jopa 10 mm. Niiden väri on useimmiten tummempi kuin ihon lähialueilla ja pinta on usein vaikeassa maastossa.

keloids

Nämä muodostumat muistuttavat hyvin hypertrofiaa arvet, mutta on monia epämiellyttäviä eroja. Tärkeintä on, että Keloidit esiintyen haavan alueen, laajentaa ehjälle iholle. Käynnistäjinä niistä voi tulla yhtä suuri leikkaus tai polttaa, ja hieman prick jopa hyönteispureman, jota monet eivät kiinnitä huomiota. Keloidi alkaa kasvaa joka kuukausi sen jälkeen haava on parantunut. Kasvu voi kestää jopa kaksi vuotta, jonka jälkeen vakautus askel. Histologinen tutkimukset paljastavat liian aktiivinen arpikasvaimet fibroblastit jättiläinen, jatkuvasti tuottaa kollageenia. Ja jos hypertrofinen arvet, vaikka ruma mutta kivuton, The keloid voi aiheuttaa kutinaa, kipua, ihon herkistyminen. Erottaa vääriä keloids esiintyen paikalla vamman, ja totuus, joita esiintyy joissa iho on ehjä ulkoisesti.

Keloidien ja hypertrofisten arpien

Seuraavat korjausmenetelmistä karkea arvet käytetään tänään:

• puristus;
• silikoni tuotteet (levyt, geeli);
• Laserhoito;
• leikkauksen
• sädehoito;
• kylmä hoito;
• lääkehoito;
• kortikosteroideja.

Jokin niistä on etunsa ja haittansa. Mitä tapaa käyttää, kulloinkin pitäisi päättää lääkäri. Puhdas hypertrofinen ja keloidiarvet vieläkin, joita usein diagnosoitu derma- ja jopa infiltroituneen syöpää, tarvitaan vain erikoistuneissa klinikoilla.

kirurgisia toimenpiteitä

Hypertrofinen ja keloidiarpia harvoin poistetaan kirurgisesti, koska kun tällainen korjaus on lähes aina uusiutumisen. Esimerkiksi, jos puhumme arpikasvaimet, vian paluu tapahtuu 80-90% kaikista ilmoitetuista tapauksista ja ilmenee muodostuminen arpikudoksen on edelleen suurempi kuin se oli ennen poistamista. Tapauksessa hypertrofista arpeutumista komplikaatioiden määrä on hieman pienempi. Kirurginen korjaus on parasta kuljettaa arvet eivät ole leveä teräviä kulmia. Toimintansa aikana kirurgi leikattu, leikatut reunat vertaa ei inseam että vähän havaittavissa. Tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Sairaalahoitoa ei vaadita.

Jos menetelmä leikkauksen poistettu laajoja arpia, kuten keloids, tee tilkkutäkki nahka muovia (siirrännäisen).

puristus

Hypertrofinen arvet näin on käytännössä oikein, mutta kun kyseessä on keloid se antaa tyydyttäviä tuloksia. Menetelmää sovelletaan sijoittaa arpi tiukka side, jossa potilas kuluu, ei poistamalla, mistä 3 kuukausi ja vuosi. Joskus se voi määrätä side 12 tunnin välein. Johtuen paineastioiden arpi pysähtyy sen voima. Samalla puristuu kokoon ja reunat arpikudoksen, joka estää sen entisestään kiihtyisi.

sädehoito

Tämä menetelmä on tehokkain, ja sitä käytetään kaikkialla maailmassa. Poistaminen hypertrofiset arvet, keloidit, ja muita kokoonpanoja iholla suoritetaan ns Bucky säteet (röntgensäteiden avulla korkean tarkkuuden beeta applikaattorit). Seurauksena, murtaa tai lopettaa kasvun fibroblastien, kollageenin synteesi lopetetaan. Voidaan käyttää säteitä eri vahvuisia.

Joka tapauksessa, 90% heistä imeä ylemmät kerrokset ihon, ja 10%: n lasku verinahassa. Usein tätä menetelmää käytetään yhdessä kirurginen poisto arpi. Toistuminen jälkeen hoito kuten rekisteröity 50%: ssa tapauksista. Ottaen huomioon ominaisuudet röntgensädealtistusta menetelmää käytetään poistamaan arvet pään, kaulan ja rintakehän. Vasta:

• syöpätaudit;
• diabetes;
• sydän- ja verisuonisairaudet,
• pahenemista erilaisia sairauksia.

kylmähoito

Tämä on yksi turvallisimmista ja tehokkaita menetelmiä. Keloidit ilman uusiutumisen kautta kylmä katoavat kokonaan 51%: ssa tapauksista. Ja 76%: ssa tapauksista poistetaan hypertrofinen arvet. Hoito tulisi olla monimutkainen (kylmähoidon ja muita tekniikoita - voiteiden, silikoni), on järkevää toivoa lähes täydellisesti (90%) katoaminen arvet, ilman komplikaatioita ja pahenemisvaiheita. Menetelmä koostuu altistetaan arpi nestemäisen typen (lämpötila on noin -196 ° C). Hän haki erityinen levitystyyny. Tämän seurauksena, solut muodostivat jääkiteitä, sytoplasmaan ja organelleja kuolla. Niin rikkoa fibroblasteja, kollageenia synteesi lopetetaan. Altistuminen typen kestää enintään 30 sekuntia, mutta riittävän usein, ja 5 sekunnin ajan. Täysin poistaa arpi, riittää useita menettelyjä. haitat:

• menettely kipu;
• mahdollisuus muodostaa kuplan paikalla arpi;
• hyperpigmentaatio hoidon jälkeen.

silikoni hoito

Nyt lääkealan yritykset ovat kehittäneet geeliä, joka sisältää piitä, ja erityinen silikoni levyä. Toimintaperiaate suunnilleen samoja lääkkeitä - ne palvelevat maksimoida kostumisen ja pehmeneminen arvet elin, päällekkäisiä hapen pääsyn vähentää sen kuidut ja kollageenin synteesi.

Tämä menetelmä poistaa atrofinen ja hypertrofiset arvet. se ei sovellu keloidien. Levyt valmistetaan erilaisia muotoja ja kokoja. Toisaalta heillä on tahmea pinnoite tarjota mahdollisimman tarttuvuus tiheä arpi. Niiden rakenne on sellainen, että ilman ihon ne johdetaan, kun se täten on vesitiivis. Menetelmän edut koostuvat helppokäyttöisyys, suhteellisen alhaiset kustannukset, kivuton ja ilman komplikaatioita, allergiat, sivuvaikutuksia. Haitat: menettelyn kesto (muutaman kuukauden) ja vähäinen vaikutus.

kortikosteroidit

Monet ihmiset kysyvät, miten poistaa hypertrofinen arpi nopeasti ja huomattava vaikutus. Depotinjektiolla (jolla on pitkä vaikutusaika) kortikosteroideja suorittaa nämä toiveet potilaita hyviä tuloksia saavutetaan hoidossa keloids. Nykyään käytetään kortikosteroideja "Kenalog®" ja "Diprosan". Niiden vaikutusmekanismi on suurin piirtein sama ja koostuu vähentämällä valkosolujen ja sytokiinien estävä kasvutekijä nekroosia ja proliferaatiota, fibroblasti- jarrutuksessa, poisto allergiset reaktiot, lasku kollageenin tasoilla. Menettely suoritetaan 1 kerran 10-14 päivä. Sivuvaikutukset:

• hypopigmentaatiota;
• bleed-meshin läpi kapillaarien ihon;
• ulkonäön steroidiakne;
• ihon oheneminen;
• yleinen negatiivinen vaikutus kehoon.

Sivuvaikutusten vähentämiseksi kortikosteroidien prick yhdessä lidokaiinia (1: 5), suolaliuos, pentoksifylliini. Erinomainen tulos antaa tämän menettelyn yhteydessä kylmähoito.

laserhoito

Hionta hypertrofinen arpi tai keloidi laser antaa mahdollisimman tehokkaasti. Ydin menettely on hyvin tarkka ja täsmällinen poisto ylemmän kerroksen ihon ja arpikudosta. Iho on päivitetty, käsiteltiin alueet muodostavat uuden elastiinin ja kollageenin pienenee arpi kuperuuden, se on melkein verrattavissa ympäröivän kannet. Sen jälkeen, kun tätä menetelmää hypertrofiset arvet täysin katoaa 80-95%, ja keloidin - in 60-70%: ssa tapauksista. Komplikaatiot toimenpiteen jälkeen:

• turvotus;
• punoitus;
• lisääntynyt ihon herkkyys auringonvalolle;
• punoitus;
• Hyperpigmentaatio (toimii ilman hoitoa);
• akne;
• kystamuodostusta.

Laser altistus on amblyatsionnoe (syvempi) ja neamblyatsionnoe (hellävaraisempi). Toisessa tapauksessa komplikaatioita, yleensä vähemmän, mutta pidempi hoidon kesto.

lääkehoito

On ulompi ja hoito antamalla elimistössä arpi. Injektiota varten käyttäen formulaatioita, jotka perustuvat hyaluronidaasia (entsyymi, jolloin hypertrofiset arvet tulee vähemmän turvonnut, pehmeä, litistetty niiden helpotus). Näitä ovat "Lidaza", "Alidaza", "Longidaza", "Vilidaza" ym. Injektiot on tehtävä joka päivä tai joka 2. päivä 1-2 viikkoa. haitat:

• epävakaus entsyymin;
• haittavaikutuksia;
• allergeenisuus.

Paikalliseen hoitoon voiteiden, voiteet, suihkeet. Apteekit ovat monenlaisia lääkkeitä, poistaa arvet. Suosituin "Kontraktubeks", "Dermatiks", "Kelo-Cote", "Kelobibraza". Menetelmän edut ovat sen keveys, mahdollisuus hoidon kotona, ilman sivuvaikutuksia. Haitat - alhainen tehokkuus.

Vastaan keloids vähän apua ja voiteita, ja injektiot, ja hoito on vain monimutkainen.

Miten välttää ulkonäkö karkea arvet

Jos haava on liian suuri, arpi, tavalla tai toisella, pysyy. Mutta joissakin tapauksissa on mahdollista yrittää minimoida sen ulkonäköä. Niin, hypertrofinen arpi jälkeen moolia poisto lähes koskaan muodostuu, jos menettelyn suorittamiseksi kryohoidon kauterisointiin, laser-avusteinen. Söi mooli poistetaan kirurgisesti, arpi jää aina. Ja kun poistat sen itse, kotona, se voi aloittaa tulehduksellinen prosessi, joka edelleen pahentaa tilannetta.

Vahingoista ihon, haavan parantunut paremmin ja nopeammin, sinun täytyy seurata joitakin sääntöjä:

• Älä anna lian vaurioituneen ihon kohtalo;
• välttää kitka ja koskettaa haavan pinnan (esim., vaatteet);
• Missään tapauksessa ei rip off kuori muodostunut;
• kattavat haavan suoralta auringonvalolta;
• käyttää erityistä kerma auttaa nopeammin paranemista ja vähentää arpia (yksi parhaista keskuudessa tällainen huumeiden "Kontraktubeks").