Mikä on agonal tila?

Viimeinen vaihe on nimeltään kuolemantuskassaan. Agonal tilalle on tunnusomaista se, että ne alkavat toimia aktiivisesti korvaavia mekanismeja. Tämä torjunta sukupuuttoon viimeisen elintärkeitä voimia kehossa.

päätetilojen

Peruuttamattomia muutoksia aivokudoksessa, jotka alkavat koska hypoksia ja muutokset happo-emäs-tasapainoa kutsutun päätteen todetaan. Niille on ominaista se, että kehon toiminnot ovat hiipumassa, mutta se ei tapahdu hetkessä, vaan vähitellen. Siksi joissain tapauksissa lääkärit voivat palauttaa ne käyttämällä elvytys.

Liittimeen olosuhteet ovat seuraavat:

• iskuille (se on shokki IV asteen);
• IV kooma aste (kutsutaan myös kohtuuttomat);
• romahtaa;
• predagoniya;
• lopettamisen hengitysteiden liikkeiden - tauko terminaali;
• tuska;
• Kliinisen kuoleman.

Tuska kuin vaiheessa päätelaitteen tila tunnettu siitä, että potilas sorrettuja kaikki elintärkeät toiminnot, vaikka se on vielä mahdollista auttaa. Mutta se voidaan tehdä, jos keho ei ole vielä täyttynyt sen mahdollisuuksia. Esimerkiksi voit palauttaa elinvoimaa, jos kuolema tapahtuu seurauksena verenhukka, sokki tai tukehtumisen.

Kaikki sairaudet luokitellaan ICD. Agonal valtio viittaakin koodin R57. Se on sokki, joka ei ole määritelty muualla. Tämän koodin ICD lukumäärän määrittämiseksi lämpöolosuhteissa, kuten predagoniyu, tuska ja lähellä kuolemaa.

Predagoniya

Ongelmat alkavat rikkomisesta keskushermostoon. Potilas kuuluu tajuttomuus. Joissakin tapauksissa tietoisuus on säilynyt, mutta se confusedly. Tämä pienentää verenpaine - se voi pudota alle 60 mm Hg. Art. Rinnakkain tämän, pulssi kiihtyy, siitä tulee thready. Se voi vain testata reisiluun ja kaulavaltimoiden etäisiä se on poissa.

Hengityksen pystyy predagonii pinnan, se on vaikeaa. Kalpea iho potilaan. Agonal tila voi alkaa välittömästi sen jälkeen, kun päättyessä tai sen jälkeen, niin kutsuttu terminen tauko.

Kesto Tämän jakson riippuu syy, joka aiheutti puhkeamista mainitun sairaudesta. Jos potilas oli äkillisen sydänpysähdyksen, niin tämä ajanjakso on käytännöllisesti katsoen olematon. Mutta verenvuoto, hengityksen vajaatoiminta, traumaattinen sokki voi aiheuttaa kehitystä predagonalnogo valtion, joka kestää muutaman tunnin.

terminaali tauko

Ei aina preagonic ja agonal tilassa ovat erottamattomia. Esimerkiksi, kun verenhukka useimmissa tapauksissa on siirtymäaika - pääte tauko. Se voi kestää 5 sekuntia 4 minuuttia. Se on tunnettu siitä, että lopetetaan äkillisesti hengityksen. Se alkaa bradykardia. Tämä on tila, jossa sydämen sykkeen, joissakin tapauksissa on asystoliaa pienenee huomattavasti. Ns sydänpysähdys. Oppilaat eivät reagoi valoon, ne laajenevat, refleksit katoavat.

Tässä tilassa on sähköenkefalo- bioelectrical aktiivisuus häviää, ja näyttää kohdunulkoinen impulsseja. Prosessissa päätteen taukoja monistetaan glykolyyttisiä prosesseja ja hapetus - estyy.

tila tuska

Koska terävä hapenpuute, joka tapahtuu, kun tila predagonii ja päätelaitteen tauko, kaikki kehon toiminnot ovat estyy. Sen tärkein ominaisuus on hengitys häiriö.

Agonal tila, jolle ei ole kipua herkkyys, häipyminen perus refleksit (pupillin, ihon, jänteiden, sarveiskalvon). Lopulta pysähtyy ja toiminnan ydin. Tämä prosessi voi vaihdella riippuen siitä, mitä aiheutti kuolevien.

Erilaisilla kuoleman tuska kesto voi vaihdella huomattavasti. Esimerkiksi traumaattinen sokki, tai verenhukka johtaa siihen, että viimeksi mainittu kuoleva vaihe voi kestää 2-20 minuuttia. Kun mekaaninen asfyksia (kuristus), se ei ole enemmän kuin 10 minuuttia. Sydänpysähdyksen aikana, agonal hengitys voi kestää 10 minuuttia jälkeenkin kierto loppuu.

Kaikkein pitkittynyt tuska havaittu kuoleman seurauksena pitkäaikainen myrkytyksen. Se voi olla peritoniitti, sepsiksen, syöpäkakeksialle. Yleensä näissä tapauksissa ei ole terminaali tauko. Tuska itsessään voi kestää useita tunteja. Joissakin tapauksissa se kestää jopa kolme päivää.

Tyypillisistä kliinisistä kuva

Alkuvaiheessa monet aktivoituvat aivojen rakenteita. Potilas pupillit laajenevat, syke voi nousta näyttävät moottori stimulaatiota. vasospasmi saattaa nostaa verenpainetta. Jos tämä ehto kestää kauan, hypoksia kasvaa. Tämän seurauksena aktivoituu toistuvia aivorakenteet - ja tämä johtaa kasvuun impulssikohdasta kuolemaisillaan. Tämä ilmenee kouristuksia, tahattomat suolen ja virtsarakon.

Rinnakkain, agonal potilaan tila on tunnettu siitä, että määrä verta suonissa pienenee, joka palautetaan sydänlihakseen. Tämä tilanne johtuu siitä, että kokonaistilavuus verta jaetaan perifeerisissä suonissa. Tämän vuoksi on vaikea määrittää paine on normaali. Pulssi voi tuntua kaulavaltimoiden, sydän äänet eivät kuunnelleet.

Hengitys tilassa tuskaa

Se voi olla heikko, joilla on alhainen amplitudi liikkeitä. Mutta joskus potilaille voimakkaasti sisään ja ulos. Hetken he voivat tehdä 2-6 tällaista hengitysteiden liikkeitä. Ennen kuolemaansa prosesseissa käyttävät lihaksia vartalon ja kaulan. Ulkoisesti näyttää siltä, että tämä hengitys on erittäin tehokas. Loppujen lopuksi potilas hengittää syvään ja täysin vapauttaa kaikki ilma. Mutta itse asiassa, tällaisessa hengenahdistus agonal valtio sallii hieman tuulettaa keuhkoihin. Ilmatilavuus ei ylitä 15% normaalista.

Tietämättään jokaisella hengitys potilaan heittää päätään taaksepäin, hänen suunsa auki. Sivulta näyttää siltä, että hän yrittää niellä enimmäismäärä ilmaa.

Mutta agonal tila liittyy terminaalin keuhkopöhön. Tämä johtuu siitä, että potilas on tilassa akuutin hypoksian, jossa lisääntynyt läpäisevyys kapillaariseinämien. Lisäksi keuhkoverenkiertoon määrä on olennaisesti vähentynyt, on häiriö mikroverenkiertoa prosesseja.

Määritelmä IBC

Tietäen, että kaikki sairaudet on määritelty kansainvälisen tautiluokituksen (ICD), monia mielenkiintoisia koodi agonal tilassa. Ne on lueteltu alla R00-R99. Tässä ovat kaikki oireet ja merkit, sekä poikkeamat normi, eivät sisälly muihin nimikkeisiin. Alaryhmässä R50-R69 ovat yleisiä oireita.

R57 yhdistää kaikenlaisia iskuja, joita ei ole luokiteltu muualle. Heidän joukossaan on terminen tila. Mutta on syytä huomata, erikseen, jos kuolema tapahtuu jostakin muusta syystä, niin tähän on olemassa tiettyjä luokitustyypit. Sillä R57 sisältävät pysähtyminen verenkiertoa ja hengitystä, joka tuli vaikutuksen alaisena ulkoiset tai sisäiset tekijät. Tällöin kliinisen kuoleman viitataan myös tässä osiossa.

Siksi on välttämätöntä ymmärtää syyt, joiden kehitetty agonal tilassa. ICD 10 merkitsee, että määrittämään lämpöominaisuuksiin tärkeää määrittää verenpainetta. Jos se on suurempi kuin 70 mm Hg. Art., Elintärkeiden elinten ovat suhteellinen turvallisuus. Mutta kun se putoaa alle 50 mmHg. Art. alkavat kuolla prosessit, lähinnä se vaikuttaa sydänlihakseen ja aivoihin.

Esitettyjä piirteitä indeksi

Lääketieteellinen luokitus mahdollistaa paikantaa merkkejä diagnosoida lämpö- ja agonal tila. ICD 10 koodia R57 osoittaa, että vaikka on seuraavat ominaisuudet:

• yleinen uupumus;
• tajunnan;
• paineen lasku alle 50 mm Hg. Artikkeli.;
• syntyminen vaikean hengenahdistus;
• Koska pulssin reuna valtimoissa.

Kuten edellä muita kliinisiä oireita tuskaa. Heidän jälkeensä tulevat merkkejä kliinisen kuoleman. Se kuuluu samaan jaksoon kuin agonal valtion. Koodi ICD R57 määrittelee kaikki oireet olla tietoinen lääkäri määrittää sukupuuttoon elämän.

valekuolema

Ensisijainen oireita ilmenee 10 sekunnin kuluessa sydänpysähdyksen. Potilas menettää tajuntansa, hänen pulssi häipyminen jopa päävaltimoita, kouristuksia.

Toissijainen oireet voivat alkaa aikana 20-60 sekuntia:

• oppilaille lakataan reagoivat valoon;
• pysähtyy hengitys;
• kasvojen iho on maalattu maanläheisiä harmaan;
• Se rentouttaa lihaksia, mukaan lukien sphincters.

Tämän seurauksena prosessit voivat alkaa tahtomattaan ulostamista ja virtsaamista.

elvytystoimenpiteillä

Sinun pitäisi tietää, että terminen tila, johon kuuluu tuska ja loppuvaiheessa - kliinisen kuoleman katsotaan olevan palautuvia. Keho voi olla apua tässä tilassa, jos se ei ole vielä käyttänyt kaikki sen toiminnot. Esimerkiksi tämä voidaan tehdä kuolla asfyksiaa, verenvuoto tai traumaattisen sokin.

CPR menetelmässä suorittamisessa painallusta ja tekohengitystä. Henkilö, joka tarjoaa tällaista apua voi olla harhaanjohtavaa riippumaton hengitysliikkeisiin potilaan ja oireiden epäsäännöllinen sydämen toimintaa. Edelleen tehdä elvytystoimenpiteillä pitäisi olla jopa yksittäisten poistamista valtion tuskan kunnes koko vakauttamiseen.

Jos nämä toimenpiteet eivät riitä, ne voivat soveltaa lihasrelaksanttien ja pidä intubaatio. Jos tämä ei ole mahdollista, tee tekohengitystä suusta-nenään tai suuhun. Niissä tapauksissa, joissa on jo aloitettu lämpö keuhkopöhön, ei voi tehdä ilman intubaation.

Joissakin tapauksissa, taustanaan rintapaineluiden jatkuu agonal tilassa. Merkkejä siitä ovat kammiovärinä ruumiin. Tällöin sinun täytyy käyttää elektrodefibrillyator. On myös tärkeää toteuttaa valtimoon verensiirroissa sekä tarvittavat nesteet Veren korvikkeet jos kuolee tulee seurauksena verenhukka, traumaattinen sokki.

Ehto jälkeen elvytys

Kiitos ajoissa ja täydentää toimenpiteistä palauttamiseksi potilaan elintoimintoja, usein jatkuu agonal tilassa. Sen jälkeen potilas tarvitsee pitkän aikavälin seurantaan ja tehohoidossa. Että näiden toimenpiteiden säilytetään, vaikka syy edellä lämpö- tila, on nopeasti eliminoitu. Koska potilaan kehon on altis toistoa tuskaa.

On tärkeää estää kokonaan hypoksia, verenkierron häiriöt ja aineenvaihdunnan häiriöt. On välttämätöntä estää mahdollinen kehittyminen sepsiksen ja septisen komplikaatioita. Ilmanvaihto ja verensiirto tulee jatkaa, kunnes kunnes kaikki merkit hengitysvajaukseen eliminoidaan, ja tilavuus verenkierrossa palautuu normaaliksi.

Tuskan eläinten

Meidän nuorempaa veljeä liian, on hetkiä, jolloin ne ovat rajalla elämän ja kuoleman välillä. Agonal kunto eläimen kliiniset oireet eivät ole erityisen erilainen kuin tapahtuu samanlainen tilanne miehen kanssa.

Kokeet rotilla osoitti, että hoidon lopettamisen jälkeen niiden sydämet aivojen aktiivisuus lisääntyi 30 sekuntia. Samalla saimme useammin lähtöisin hänen korkean taajuuden aallot, erottaa välittäjäaineiden. On mahdollista muodostaa arvioimalla aivotoiminnan elektroenkefalografilaitteella ja EKG. Kuoleman rotilla esiintyy seurauksena tukehtuminen.

Muuten, tämä on toimintaa aivoissa, tutkijat selittävät visioita, jotka mielellään kertovat ihmisille, jotka ovat kokeneet kliinisen kuoleman. He selittävät se on vain kuumeinen aktiivisuutta kehossa.