Selkäydinleikkaus tyrä: ollako vai olla?

Arsenaali johtava ulkomainen neurokirurgisten klinikalla on useita kirurgisia hoitoja varten herniated levyjä. Selkärankaleikkausta kanssa minimaalisesti invasiivista, joka on tunnettu siitä, että pienessä mittakaavassa kirurgisen toimenpiteen, ja näin ollen eivät vaadi pitkää elpymistä. Väärän valinnan potilaan (mukaan lukien suosituksen lääkäri, joskus tahallaan vääriä) hyväksi konservatiivinen hoito, taustalla henkilökohtaiset pelkojen ja toiveiden merkitse luopumista täydellisen kirurgisen, kun sitä todella tarvitaan. Asianmukaisen suunnittelu- ja oikean diagnoosin mikrokirurgia ja endoskooppiset leikkaus liittyy minimaalinen komplikaatioiden riskiä.

Mieti valinta hoitomuoto herniated levy ongelma. Todellakin, kun et tee ilman leikkausta, ja kun sitä sovelletaan konservatiivinen hoito? Yksiselitteinen vastaus tähän kysymykseen ei voida antaa. Kaikki riippuu paitsi diagnostisia tuloksia, mutta myös kirurgin kokemuksen hänen henkilökohtainen ymmärrystä sairauden syyt, ja muut henkilökohtaiset tekijät. Kun kyseessä on tyrä, paikallinen kohdunkaulan tai lannerangassa, turvautuvat usein kirurgisia toimenpiteitä. Tilastojen mukaan vuonna 90 tapauksessa 100: sta operaation päättyy onnistuneesti.

On tarpeen selvä erottuminen herniated levyn ja esiinluiskahdus (putosi levyn tai ulkonema) luusta ahtauma (elastisuuden menetys ja nikamien levy). Jos oireet ovat läsnä pysyviä luun ahtauma, joka liittyy neurogeeninen katkokävely, konservatiivinen hoito on vasta-aiheinen, koska se voi johtaa heikkenemiseen (erityisesti alle myelopatia).

Ahtauma selkäydinkanavan, tunnettu siitä, että voimakas oireita voidaan sekoittaa kehitetty prolapsi Nikamavälilevy. Kuten ahtauma johtaa oireyhtymä cauda equina ja usein pysyvään paraplegia, sairauden tulisi hoitaa kirurgisesti, varsinkin jos on ahtauma kaularangan lausutaan myelopatia. Valinta kannattaa konservatiivinen hoito tässä tilanteessa voidaan pitää karkea virhe.

Hoidettaessa selkärangan herniation ilman leikkaus on vain hyväksyttävä, kun valo protuzii (uloke) ja nikamien levy, joka on tunnettu siitä, että ilman neurologisia oireita, lievä kipu ja vähäinen uloke, katsottuna kuvassa. Tapauksessa tyrä kanssa lieviä oireita huomattava ero valinnassa kirurginen tai konservatiivinen hoito ei ole. Uskotaan, että konservatiivinen menetelmät ovat tuottaneet toivottua vaikutusta, jos kipu vähenee sisällä 6-8 viikkoa ja lisääntynyt potilaan liikkuvuutta, eli kipu ei enää tuntui eri kohdissa kehon.

Käyttö invasiiviset tekniikat käytännössä määritetään sakeuden, samankaltaisuuden historian taudin oireet ja tutkimustulokset on saatu MRI tai TT. Tällöin lääkäri huomioi mahdollinen syy taudin ja potilaan elämäntapa. Näihin tekijöihin perustuen, asiantuntija valitsee riittävä hoito.

On tapauksia, joissa leikkaus olisi suoritettava kiireellisesti. Suora merkintöjen selkärankaleikkausta ovat:

• ilmaisi halvaus;
• kuolemanuhan;
• vaikutus hermojuuriin;
• poikkeama hermoston (giperasteziya, parasthesia);
• voimakkaasti ilmaisi esiinluiskahduksia.

Kun voimakas kipuja tuottaa potilaalle, joka kärsii myös esitetty leikkaus. Operatiivisella hoitomenetelmiä selkärangan tyrä ovat endoskooppinen discectomy, perkutaaninen nucleoplasty, epiduraalinen katetrointi, nikamien levy proteesi, sekä moderni menetelmä - laser höyrystyminen.