Prokineetit - mikä se on? uuden sukupolven prokineetit: lista

Prokineetit - mikä se on? IVY-maissa, ei ole yksimielisyyttä siitä, mitä lääkkeitä kuuluvat tähän ryhmään, joten jokainen gastroenterologist itse määrittelee, että tuo tässä listassa, ja mikä ei. Prokineetit - mikä se on? Se mitä yritämme saada selville.

Määritelmä ja lyhyt kuvaus

Prokineetit - mikä se on? Tämä ryhmä lääkkeitä, jotka stimuloivat motiliteettia ruoansulatuskanavan putken ja estää anastaltic aaltoja.

Ruoansulatuskanavan sairauksien liittyy usein refluksoidaan ruokasula alaosat suolen putken päällä, rikkoo kanavan boluksena tai pysähtyminen suolistossa segmentissä. Kaikki nämä oireet liittyvät heikentynyt edistäminen chyme ruoansulatus putken irrota oireet voivat olla vaikuttavia supistuminen sujuvaa lihaksia sen seinät. Sitähän prokineetit. Niiden terapeuttinen vaikutus johtuu estää ionien siirtomekanismi (dopamiini, 5-HT4-reseptoreihin, yhdistetty) tai vaikutusta aineenvaihduntaan asetyylikoliinin. Saavuttaa kliininen vaikutus johtuu lisääntynyt määrä asetyylikoliinin synapsiraossa tai vahvistus koliiniesteraasin tuotteiden, joka parantaa hajoamista ACh, pelkistystuotteita ACh-hermopäätteitä.

Fysiologisesti vaikutukset lääkkeiden näytä lisäävän sydämen ruokatorven sulkijalihaksen sävy, evakuointi mahan sisältö, välistä koordinointia antrumiin ja pohjukaissuoli, tuottava suolen peristaltiikkaa.

Ensimmäinen ryhmä lääkkeiden

Prokineetit - lääkkeet, jotka estävät dopamiini-D2-reseptoreihin ja edistää näin lihasten toimintaa ja antaa ruoansulatuskanavan kuitujen antiemeettinen vaikutus. Näitä lääkkeitä ovat: "metoklopramidin" (ensimmäisen sukupolven edustajat - "Reglan" ja "kaksivärinen"), "bromopride", "domperidoni" (toinen sukupolvi), "Dimetpramid", "Itopride".

Prokineettiset lääkkeet, joita käytetään hoidossa gastroezofagialnoreflyuksnoy (GERD), YAZHDPK, dyspepsia, toiminnallinen luonne, kaventuminen ruokatorven vaurion jälkeen ja seurauksena kiinnikkeiden, leikkauksen jälkeinen pareesi puuttuminen vatsan, häiriö ulosvirtaus sappi, ilmavaivat.

Myös prokineetit - lääkkeitä, joita voidaan käyttää pahoinvoinnin ja oksentelun vuoksi aiheuttama myrkytys tai sääntöjä rikkoen ateria, sairaudet virus- tai bakteeri etiologiasta, raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, akuutti sydämen vajaatoiminta, pään vamma, anestesian, säteilyn ja kemoterapiaa. Tehoton oksentelua tasapainoelimen alkuperän, sillä se ei vaikuta välikorvan ja Ydinjatke.

Psykoosilääkkeet auttaa oksentelua

"Sulpiride" ja "Levosulpirid", on neuroleptinen kanssa samanlainen vaikutusmekanismi, niillä on myös positiivinen antiemeettisen vaikutuksen, joten voidaan käyttää gastroenterologisen käytännössä.

"Metoklopramidi" (prokineetit): käyttöohjeet

"Metoklopramidi" - suora stimulaattori sileän lihaksen ja on kaikki tarvittavat ominaisuudet saavuttaa kliinisesti merkittäviä tuloksia, mutta koska läpäisevyyden gematogistologicheskie esteet tulisi käyttää varoen. Mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten kouristus kasvolihasten, oire "Kukonaskeleet", rytminen ulkonema kielen, bulbar häiriöt, kouristukset ekrtraokulyarnyh lihakset, puuskittainen torticollis, liiallinen sävy ojentajalihasten, Parkinsonin oireyhtymä, uneliaisuus, heikkous, tinnitus, päänsärkyä, ahdistuneisuus, sekavuus.

Joissakin tapauksissa suotavaa ottaa prokinetiki? Käyttöohjeet mainittua toivottuja käyttöä tapauksissa, joissa esiintyy yliherkkyyttä huumeiden, kasvain lisämunuaisen kuoren, suolitukoksen, perforaatio suoliston ja aiheuttaa heille verenvuotoa, prolaktinozavisimoy kasvaimet, epilepsian ja ekstrapyramidaaliset häiriöt, enintään 16 viikon lapsen tiineyden, imetyksen aikana, alle 5 vuotta. Varotoimia tulisi määrätä pienemmällä puhdistuma kreatiniini, kohonnut verenpaine, astma, ikä on enintään 14 vuotta.

Niellä lääke puoli tuntia ennen ateriaa, on tabletin 09:00, 12:00, 15:00 ja 18:00. Hoidon kesto - neljä kuuden viikon joskus sitä voidaan pidentää enintään kuudella kuukaudella.

Jos vapauttavassa muodossa - nesteenä, se annetaan lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Aikuisille ja lapsille yli 14 vuotta - 10 mg. Enimmäistukia kerran - 20 mg: n päivittäisen annoksen - 60 mg. Sisältö ampullin voidaan laimentaa isotonisella suolaliuoksella tai 5% glukoosiliuoksella.

"Domperidoni": käyttöohjeet

"Domperidoni" on selektiivinen dopamiini-reseptorin salpaaja, lisäksi ei läpäise BBB, kuitenkin silloin, kun vastaanotto on kehittää sivuvaikutuksia on kuvattu edellä. Lisääminen kuitenkin prolaktiinin erittymistä, se laukaisee gynekomastiaa, galaktorreaa, ja ilman kuukautisia. Lisäksi potilaat raportoivat ihottumaa, suun kuivuminen, ripuli ja päänsärky.

Ei suositella käytettäväksi ihmisille allergisia reaktioita osia lääkitys, verenvuoto ruoansulatuskanavasta, suolitukoksen, prolactinoma, imetys, ikä asti 5 vuoden ikäisiä tai painavat enintään 20 kg. Varotoimet raskauden aikana, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.

Juoda kaksikymmentä minuuttia ennen jokaista ateriaa 10 mg tarvittaessa, ja voi juoda ennen nukkumaanmenoa. Suurin annos per päivä - 80 mg. Jos läsnä hoidossa antasidien, vähentää mahahapon mehua, ne olisi erillään juominen Domperidonin jakaminen aterioilla.

"Itopride": käyttöohjeet

"Itopride" yhdistyvät ominaisuudet dopamiini-reseptorin antagonistia ja estäjä asetyylikoliiniesteraasi. Vaikutusta hypotalamus-aivolisäke-järjestelmässä, kasvavien pitoisuuksien somatostatiinin ja vähentää adrenokortikotropiinihormonin. Negatiivinen vaikutus ilmaistaan leukopenia, trombosytopenia, yliherkkyysreaktioita, hyperprolaktinemia, pahoinvointi, vapina, keltaisuus. Vuoden vastaanotto, on tarpeen seurata tilan ääreisveren ja huolehtia ole sivuvaikutuksia.

Ei suositella henkilöille, jotka ovat yliherkkiä välittömän tai viivästyneen tyypin, ruoansulatuskanavan verenvuoto historiasta, tiivistämään suolistossa tai puristus roskan maasta ilman, alle kuusitoista vuotta, raskaus, imetys.

Lääke otetaan suun kautta ennen ateriaa: 50 mg kolme kertaa päivässä.

Antagonistit "Asetyylikoliinilla"

Tähän ryhmään kuuluvat:

• "Aceclidine" (M-kolinomimeettisten);
• "Fiziostigmin" "galantamiini" "Tegaserodi" "prukalopridi" (reversiibeli koliiniesteraasin estäjä)

Nämä lääkkeet kuuluvat vain osittain yhtiön prokineettisten aineiden, koska niiden sivuvaikutuksia: vaikutukset vaihto kaliumionien, ja sen seurauksena, pidentämällä QT, mikä johtaa häiriöt sydämen rytmissä. Useita lääkkeitä on vedetty farmakologisen markkinoilta tästä syystä.

"Aceclidine": käyttöohjeet

Prokineetit - mitä se on, miten ja milloin käyttää niitä? Joka tapauksessa, muista ottaa yhteys lääkäriin ja huomaavainen tutkimus käyttöohjeet.

"Aceclidine" käytetään menettämisen välttämiseksi sävy ruoansulatuskanavan ja virtsarakon leikkauksen jälkeen, alentaa silmänpainetta, joten sitä voidaan käyttää silmätautien. Tulomuotoinen - injektio, ruiskutetaan ihon alle 2,1 ml 0,2%: ista. Max kerrallaan - 0004 g, päivittäin enintään 0012, sivuvaikutukset - Ptyalism, hikoilu ja ripuli.

Vasta käyttö on CHD, kohonnut HDL, keuhkoastma, ja muut hyperkinesiat parkinsonismi, raskaus, verenvuotoa vatsaonteloon.

"Fiziostigmin" käytetään pääasiassa silmälääkevalmisteissa käytännössä, mutta voi joskus käyttää gastroenterologian suoliston halvaus. Lääkeaine ruiskutetaan ihon alle 0,5-1 ml 0,1%: ista liuosta. Enimmäismäärä lääkeainetta vuorokaudessa ei saa ylittää 0,001 g

Sivuvaikutukset ovat vahvistaminen syljeneritystä, bronkospasmi, suoliston kouristus lihasten, sydämen rytmihäiriöitä, kouristuksia.

Vasta-aiheet: angina, epilepsia, astma, mekaaninen suolitukoksen, peritoniitti, sepsis, raskaus.

"Galantamiinin": käyttöohjeet

"Galantamiinin" erityisesti tapauksissa käytetään antagonistina lihasrelaksantit leikkauksen jälkeen pienentymisen kanssa lihasjänteyden suolen ja virtsarakon. Vasta käyttöön ovat yliherkkyys, epilepsia, astma, verenpaine yli 139/99 mmHg, COPD, mekaaninen tukos suoliston kanavan, munuaisten toiminnan heikkenemistä, 9 vuotta. Ainoastaan sitä tarkoitusta raskauden tapauksissa, joissa mahdollinen haitat ovat hyötyjä suuremmat. Imetyksen aikana, voidaan siirtää vauvan maidon välityksellä.

Sivuvaikutukset: sydämen sykkeen hidastuminen, TTP, AV saarto, rytmihäiriö, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, dyspepsia, lihaskouristuksia, virtsankarkailu, verivirtsaisuus, vapina.

Se voidaan antaa ihon alle, lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, transdermaalisesti, suun kautta. Annosta säädetään yksilöllisesti, joka perustuu historiaan taudin, ja olisi korjattava hoitava lääkäri. Keskimääräinen päivittäinen annos aikuisilla - 10-40 mg, jaettuna kahdesta neljään annoksena.

Uuden sukupolven prokineetit

Perusteella tänään Itopride tuottaa lääkkeitä kuten "Ganaton", "Itomed", "Pramer". Yksi uusimmista ja tehokkaimmista ovat ne prokinetiki uuden sukupolven nimellä "koordinaks" ja "Prepulsid". Vaikka ne voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia sydämeen.

Suosituimpia gastroenterologeista pysyy "Motilium" (vaikuttava aine - domperidonin), jossa yhdistyvät laatu metoklopramidin mutta ei ole kielteisiä seurauksia.

Mitkä ovat tehokkain pprokinetiki? Luettelo tuotteista sisältää nyt:

1. "Itopride" (vaikuttava aine) - "Ganaton", "Itomed", "Primer" (kaupallinen nimi).
2. "Metoklopramidi" - "kaksivärinen" "Reglan".
3. "Sisapridi" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidoni" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

Tiedämme nyt, että tällainen prokineettisinä. Luetella ne kuten näette, se on erittäin suuri. Mutta muista, ennen mitään lääkitystä tulisi neuvotella lääkärin kanssa! Pysyä terveenä!