Palliatiivinen hoito. Lievittävä hoito syöpäpotilaille

Joka vuosi kymmeniä miljoonia ihmisiä kuolee maailmassa. Ja monet heistä kokevat tällä hirvittävää kärsimystä. Lievittävä hoito pyritään parantamaan elämänlaatua kärsivien erilaisten krooninen sairaus terminaalivaiheessa, kun kaikki mahdollisuudet on jo käytetty erikoistunutta hoitoa. Tämä kansanterveyden alalla ei ole tarkoitus saavuttaa pitkän aikavälin peruuttamista tai pidentää elämää, mutta ei lyhennä sitä. Eettinen velvollisuus terveydenhuollon työntekijöiden - lievittääkseen sairaan henkilön. Jokainen, joka on aktiivinen ja etenevä tauti lähestyy vaihteessa elämän, palliatiivisen hoidon tarjotaan. Pääperiaate: ei väliä kuinka kovaa tai ollut tautia, voit aina löytää tapa parantaa ihmisen elämänlaatua jäljellä olevat päivät.

Kysymykseen siitä, eutanasian

Palliatiivinen hoito ei hyväksy eutanasiaa alle sovittelu lääkäri. Jos potilas sitä pyytää, se tarkoittaa kokee suurta kärsimystä ja parannettava hoitoa. Kaikki toimet ovat vain joilla pyritään lievittämään fyysistä kipua ja poistaa psykososiaalisia ongelmia, joita vastaan on usein tällaisia pyyntöjä.

Tavoitteet ja päämäärät

Palliatiivinen hoito liittyy monia näkökohtia elämää sairaiden ihmisten: psykologinen, lääketieteellinen, kulttuurisia, sosiaalisia, hengellisiä. Sen lisäksi, että helpotus patologisten oireiden ja lievittää kipua, potilas tarvitsee enemmän moraalista ja psykososiaalisen tuen. Apua tarvitaan ja potilaan omaisten. Termi "palliatiivinen" on peräisin latinan sanasta pallium, joka tarkoittaa "Cape", "naamio". Siinä piilee koko kohta. Lievittävä hoito syöpäpotilaille, ihmiset muita vakavia sairauksia pyritään tasoittamaan, salata, naamioida oireita parantumaton sairaus, niin sanotusti, katettu viitta, kansi ja suojaamaan.

Historia kehitys

Asiantuntijaryhmä Seitsemänkymmentäluvun viime vuosisadan valvonnassa WHO järjesti liikkuvuus palliatiivisen hoidon kehittämiseen. Vuoden alussa eighties, WHO alkoi kehittää globaalin aloitteen toimenpiteistä, joilla varmistetaan saatavuus apioidov ja riittävää kivunlievitystä syöpäpotilaiden maailmanlaajuisesti. Vuonna 1982 määritelmää saattohoitoon ei ole ehdotettu. Tämä kattava tuki potilaille, joiden sairauden hoidossa ei voida hakea ja päätarkoituksena tällaisen tuen - lopettamaan kipua ja muita oireita, sekä ratkaista psyykkisiä ongelmia potilaalle. Pian tämä terveyden alalla hyväksyttyjen virkamiehen asema kuria oma kliininen ja akateemisten.

moderni lähestymistapa

Palliatiivisen hoidon määrittelyssä 1982 tulkittiin tukea niille potilaille, joille parantavaa hoitoa ei enää sovelleta. Tämä muotoilu kaventuneet alalla terveydenhuollon huolenpitoon vasta loppuvaiheissa tauti. Mutta nykyään se on tunnustettu tosiasia, että tuki tämänkaltainen olisi laajennettava, jos potilaalla on jokin parantumaton terminaalin sairauksia. Muutos tuli takia oivaltaminen, että ongelmat, joita syntyy lopussa potilaan elämän, itse asiassa jopa tilanteessa alkuvaiheessa sairauden.

Vuonna 2002, yhteydessä aidsin leviäminen, jatkuva lisääntyminen syöpäpotilaiden, nopea ikääntyminen maailman väestöstä, WHO on laajentanut määritelmää palliatiivisen hoidon. Konsepti on laajennettu paitsi potilaalle myös hänen perheensä. Esine apua ei enää ole vain potilaan vaan myös hänen perheensä, joka kuoleman jälkeen henkilö tarvitsee tukea selviytyäkseen vakavuuden menetys. Joten palliatiivinen hoito nyt - tämä on suunta sosiaalisen ja lääketieteellisen toiminnan tarkoituksena joka palvelee parantaa elämänlaatua sairaiden ja heidän perheidensä helpottamalla ja estää kärsimystä kivun ja muiden oireiden, sis psykologinen ja hengellinen ...

perusperiaatteet

Mukaisesti olemassa palliatiivisen hoidon määritelmä syöpäpotilaille ja ihmisiä muiden parantumattomia sairauksia:

• Se hyväksyy elämän, mutta pitää kuolemaa normaalina luonnollinen prosessi;
• Se on suunniteltu niin pitkään kuin mahdollista potilaalle aktiivista elämäntapaa;
• Se ei aio vähentää tai pidentää elämää;
• Se tarjoaa tukea potilaan perheen prosessin kulkua hänen sairautensa ja kokemuksen aikana kuolemantapaus;
• Sen tarkoituksena on vastata kaikkiin tarpeisiin potilaan ja hänen perheenjäsenensä, mukaan luettuna hautajaispalvelut tarvittaessa;
• toimialakohtaisten lähestymistapa käyttää;
• Se parantaa elämänlaatua ja sillä on myönteinen vaikutus aikana potilaan sairauden;
• voi pidentää elämää ajoissa toteutettavien toimien yhdessä muiden hoitomenetelmien.

ohjeet

Tarjoamalla palliatiivinen hoito tapahtuu kahteen suuntaan:

1) helpottaa kärsimystä potilaan aikana sairauden;

2) osoittaa tukea viimeisinä kuukausina ja päivinä elämän.

Pääkomponentit toisen suuntaus on psykologista tukea potilaan ja hänen perheenjäsenensä, muodostumista tietyn filosofian. Kuten olemme sanoneet monta kertaa, palliatiivinen sairaanhoito - on päästä eroon kuolevan kärsimyksestä. Ja mitä summa kärsimystä? Tämä kipua ja kyvyttömyys itse palveluun, ja rajoittaa elämää, ja kyvyttömyys liikkua ja syyllisyyden ja kuoleman pelko, ja tunnetta avuttomuus ja katkeruuden vuoksi täyttämättä velvoitteita ja keskeneräisiä asioita. Lista jatkuu ja jatkuu ... tehtävänä asiantuntijat - kehittää potilaan suhtautuminen kuolemaan tavallisena (luonnollinen) vaihe ihmisen matkaa.

Palliatiivinen hoito Organisaatio

Tätä määritelmää WHO, tuen tulisi aloittaa heti kun on diagnosoitu terminaalin sairaus, joka lähitulevaisuudessa väistämättä johtaa kuolemaan. Oikea ja tukea annetaan nopeammin, sitä todennäköisemmin sen tärkein tavoite saavutetaan - elämänlaatua potilaan ja hänen perheensä paranee mahdollisimman paljon. Yleensä tässä vaiheessa palliatiivisen hoidon lapsille ja aikuisille on lääkärit osallistuvat käsittelyprosessia.

Suoraan saattohoidon tarvitaan, kun parantava hoito on jo tehty, mutta tauti etenee ja hankkii päätelaitteen vaiheessa. Tai kun tauti havaittiin liian myöhään. Puhumme niitä potilaita, jotka lääkärit sanovat: "Valitettavasti emme voi auttaa." Täällä ajallaan ja että sama saattohoidon tukea, toisin sanoen - lopussa elinkaaren. Mutta on tarpeen vain niille potilaille, jotka kärsivät. Vaikka on vaikea kuvitella kuolevan miehen ei ole huolestunut tästä. Mutta ehkä on olemassa joitakin ...

Potilasryhmille, jotka tarvitsevat apua

• ihmiset pahanlaatuisia kasvaimia neljännen vaiheen;
• AIDS virtaava terminaalivaiheessa;
• henkilöt, joilla on ei-syöpä on krooninen, etenevä sairaus, jossa on terminaalinen kehitysvaiheessa (keuhkojen, munuaisten, sydämen, maksan vajaatoiminta dekompensaatio, komplikaatioita aivojen verenkiertohäiriöitä, multippeliskleroosi).

Saattohoidon annetaan niille, joiden elinikä on alle kolme tai kuusi kuukautta on selvää, että hoitoyritykset ole suositeltavaa, jos potilas on oireita, jotka tarvitsevat erityistä hoitoa ja oireenmukainen hoito soveltamisessa erityisiä tietoja ja taitoja.

tuki muodot

Menettely koskevien palliatiivinen hoito voi olla erilainen. Kukin maa kehittää oman suunnitelmansa. WHO suosittelee, että tukea kahdella tavalla: sairaalassa ja kotona. Erikoistuneet laitokset, joissa lievittävä hoito, hoitokotien ja osastojen perustuvat onkologian klinikoita, yleinen sairaalat, sairaaloiden sosiaaliturva. Home tuki asiantuntijoiden yleisölle tarjottavat palvelut, jotka toimivat riippumattomina rakenteita tai on jaossa terveydenhuollon toimintayksiköissä.

Koska useimmat ihmiset mieluummin loppuelämäsi viettää kotona, kehittämisestä toisen version palliatiivinen hoito on sopivampi. Mutta Venäjällä, valtaosa näistä potilaista kuolee sairaaloissa, koska talo sukulaisia voi luoda edellytykset niiden sisällöstä. Joka tapauksessa valinta on potilaalle.