Myrkytys antikoliiniesteraasit. Mikä on antikolinesteraaseja?

neuroneihin siirto pulssien tarjoaa erikoisaineista - välittäjäaineita. Yksi välittäjäaine on asetyylikoliini. Nämä aineet, kun taas synapsien, vaikuttavat solukalvojen aiheuttaa niiden inhibition tai stimulaation ja aiheuttaen erilaisia vaikutuksia. Ylimääräinen välittäjäaine pilkkoa spesifisten entsyymien.

Antikoliiniesteraasilääkkeiden: ominaisuudet ja tarkoituksiin

Jonka antikoliiniesteraasilääkkeiden ovat ne, jotka estävät entsyymiä koliiniesteraasi. Tämä entsyymi pilkkoo hydrolysoimalla välittäjäaine asetyylikoliinin, joka lähettää pulsseja herkissä siihen synapseissa parasympaattisten hermojen, hermosolmuissa, ja kaikissa somaattisissa kuituja. antikolinesteraaseja on suunniteltu parantamaan tilannekuva asetyylikoliinin vaikutusta neuronien stimulointi ja tiettyjen osien hermoston. Näiden lääkkeiden on vaikutusta koko elimistöön.

Toiminta antikolinesteraaseja on samanlainen vaikutus stimulaatio kolinergisten hermojen. Nämä lääkkeet vuorovaikutuksessa samaan kohtaan reseptorin pinta-aktiivisuutta, kuten asetyylikoliinin, luoden siten aktiopotentiaalin hermopäätteiden. Kolinomimeettien ja antikoliiniesteraasiaineiden ovat itse asiassa samaan lääkeaineosista. On olemassa useita erilaisia lääkkeitä, jotka eroavat kemialliselta rakenteeltaan ja palautuvuus toiminnan. Koliiniesteraasin estäjät jaetaan palautuvia ja peruuttamaton.

Tarkoittaa Suunnanvaihto

Antikolinesteraaseja - valmisteet palautuva toiminta ovat kemiallisen rakenteen karbamiinihappoestereitä ja eri aminoalkoholeja. Reaktio komponentti estää koliiniesteraasin, se on hapan pääte, joka muodostaa entsyymin kanssa molekyylin paljon enemmän stabiilin kommunikaation kuin se, joka on muodostettu vuorovaikutuksessa asetyylikoliinin. Täydellinen tuhoaminen Tämän yhdisteen tapahtuu hydrolyysin 3-4 tuntia.

Avulla palautuva antikoliiniesteraasiaineiden vaikutus ovat "galantamiini", "fysostigmiini", "Neostigmiini" (tai "Neostigmiini"), "pyridostigmiini," "oksazil", "rivastigmiini", "edrofonium."

Fosforia - aine peruuttamaton toimenpide

Formulaatiot peruuttamaton toiminnan tässä ryhmässä ovat orgaanisista yhdisteistä. Nämä aineet estävät asetyylikoliiniesteraasia pitkään. Fosfori, joka on koostumuksessa molekyylien muodostaa stabiilin yhdisteen entsyymin kanssa, joka voi säilyä kehossa päiviä tai jopa viikkoja. Talteenotto tarvittava määrä asetyylikoliiniesteraasia tapahtuu muodostamalla uusia molekyylejä. Tästä yhdisteiden ryhmästä sisältää "phosphacol", "Armin", "triklorfoni", "malationi", "diklorvossi" myrkyllisiä aineita, joita käytetään aikana sotatoimien - Sarin ja somaanin.

Organofosfaattitorjunta lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä. Niitä käytetään usein arjessa hyönteismyrkyt; myrkytys mahdollista niiden virheellisestä käytöstä ja noudattamatta jättämisestä turvatoimia.

Vaikutukset antikoliiniesteraasilääkkeiden

Tietyllä samankaltaisia vaikutuksia, jotka tuottavat kehon antikolinesteraaseja, merkkejä kullekin ovat erityisiä. Pohtia käytännön vaikutusta, kun sitä annetaan kehoon voi esimerkiksi "neostigmiinilla".

"Neostigmiini" on saatavilla ampulleissa muodossa 0,05%: ista liuosta ja injektoitiin ihon alle tai laskimoon. Kun ruiskutetaan vereen se helpottaa kulkua pulssien hermolihasliitokseen ja ganglioiden autonomisen hermoston. Potilaan tila ilmenee seuraavasti:

• koska pyöreä lihaksen supistumisen iiriksen oppilas kapenee;
• tapahtuu akkommodaatiospasmiin, linssi oletetaan kuperan muodon vuoksi rentoutumista Zinn nippua painopiste on asetettu lähietäisyydelle, kyky erottaa paljon esineitä on vähennetty huomattavasti;
• vähentynyt sydämen syke;
• lisää sileän lihasten sisäelinten - hengitysteiden, mahassa ja suolistossa, kohtu, virtsarakko;
• parantaa luurankolihasten supistukset parantuneen kulkua impulssien synapsien;
• lisääntynyt eritys avorauhasiin - hiki, sylki, keuhkoputkien, mahalaukun.

hakemus

Nämä vaikutukset ovat vastuussa käytöstä tämän ryhmän lääkkeiden lääketieteen eri tapauksissa. Merkintöjen antikoliiniesteraasiaineiden ei rajoitu tiettyihin tauteihin, koska niillä on vaikutus keskushermostoon ja ääreishermostoon, mikä aiheuttaa sen vaikutus koko elimistöön. Useimmiten ne nimitetään vastaisesti hermotuksen ja sävy luuston tai sileän lihaksen.

Tarkastellaan mahdollisuutta hoidon antikoliiniesteraasiaineiden voi olla esimerkiksi "neostigmiini". Tämä lääkitys on palautuva toiminta sovellettu myastenia - autoimmuunisairaus, mikä näkyy heikkous luustolihakset. Sairaus ilmenee ensi laski sävy kasvojen lihaksia, sitten heikkeneminen lihaksia kaulan, ylä- ja alaraajojen; vaikeissa tapauksissa, hengitysvajaus puutteellisten toiminnan kalvon. "Neostigmiini" oireenmukaista vaikuttaessa kappaleeseen, palauttaa lähetyksen impulsseja hermolihasliitokseen, parantaa lihasten sävy ja motorisen aktiivisuuden helpottuu.

Myös tämä lääke annetaan leikkauksen jälkeen kun ruoansulatuskanavan tai velttous virtsarakon. Silmätautien se on harvoin tarkoitettu glaukooman silmänpaineen alentamiseksi. Antagonistina käytetään yliannostuksen lihasrelaksantit ja huumeiden antidepolyarizuyuschego toimintaa. Toisinaan "Neostigmiini" käytetään edistää lihasten supistukset heikkoja työvoimaa.

Alzheimerin tauti

Valmistelut palautuva toiminta on käytetty sairauksien keskushermostoon, on vaikea hoitaa. Alzheimerin tauti on nimetty "galantamiini" - alkaloidi saatu mukuloista lumikelloja laji Galantus ( "rivastigmiini", eli "Exelon"), mutta kaikkein terapeuttisesti tehokas tuli "donepetsiili", joka selektiivisesti estää asetyylikoliiniesteraasia aivoissa synapsien ja lähes ei vaikuta sen ääreishermoston.

Vasta

Perustuu vaikutuksiin koliiniesteraasin lääkkeiden palautuvia toiminta, vasta-määränpäähänsä ovat epilepsia, astma, angina pectoris, Parkinsonin taudin ja erilaisten häiriöiden sydämen johtuminen järjestelmän.

Yliannostuksen oireita ja myrkytykset AChE

Myrkytys antikolinesteraaseja antaa oireita suoraan liittyy liiallinen stimulaatio reseptorien herkkä asetyylikoliinin. Pupillary havaittu, hidastaa sykettä (bradykardia), bronkiaalispasmi ja - näin ollen - hengenahdistus oireet hyperperistalsis ruoansulatuskanavassa kunnes oksentelu ja ripuli, usein virtsaaminen. Asteittain vähentää verenpainetta seurauksena jarrutus vaikutuksesta vagaalihermon. Esiintyy kaoottinen supistukset ja nykäistä luurankolihaksessa ja kielen vuoksi johtumishäiriöt neuromuskulaarista transmissiota.

myrkytys FOS

Nieleminen organofosforiyhdisteitä aiheuttaa kliininen kuva on samanlainen kuin myrkytys tekijöille palautuva antikoliiniesteraasivaikutus. Oireet voivat kirkkaammalta johtuen suuremmasta myrkyllisyydestä huumeita. Varten myrkytysoireita on somaattisen tasolla lisätään vaikutukset keskushermostoon tasolla - sekavuus, sekavuus, hengityksen lamaantuminen.

Organofosforiyhdisteiden aiheuttaa terävä kramppeja, näön hämärtyminen, hengenahdistus, hikoilu, voimakas oksentelu, agitaatio - potilas alkaa paniikkiin, se muuttuu hallitsemattomaksi. Koska sileän lihaksen kouristus tunsi terävää kipua hänen vatsaan. Kun heikkeneminen esiintyvät kouristukset, verenpaine laskee, kooma kehittyy. Kuolema voi johtua halvaantuminen hengitysteiden keskustan.

Samanlaisia oireita havaitaan myrkytys Punakärpässieni. Tämä johtuu niiden sisältö Muskariinisten - myrkkyä kolinomimeettisten toimia.

Toimet myrkytysoireissa

Lääketieteellisen hoidon myrkytyksessä antikoliiniesteraasiaineiden voi olla vain asiantuntija. Näissä tapauksissa, liuos johdetaan "atropiini" ihonalainen injektio on mahdollista osoittaa "Metacin" tai muita antikolinergivalmisteita. On välttämätöntä säilyttää hengitys asianmukaisella tasolla. Voidaan käyttää trakeotomiaa, koneellinen ilmanvaihto ja hapetus.

Kun kotitalous myrkytys FOS tunnistaa lähteen myrkkyä kehoon. Jos aine on tunkeutunut ihon läpi, se huuhdotaan 3-5% natriumhydroksidiliuoksella tai vedellä ja saippualla. Siinä tapauksessa, että lääke on nautittu, suorittaa mahahuuhtelu, useita peräruiskeet, anna adsorbentteja tai laksatiiveja. Jos organofosforiyhdiste on ehtinyt laskea suuremmassa määrin verenkiertoon, on osoitettu diurez käyttäen diureetti huumeita. Joissakin tapauksissa turvautuvat menetelmiä suodattaa veren hemodialyysillä hemosorption.

Lisäksi siinä tapauksessa, myrkytys FOS nimitetty Reaktivatory koliiniesteraasi, joka kun sitä annetaan muutaman ensimmäisen tunnin kuluttua myrkytyksestä voi palauttaa estää entsyymejä. Se voi olla "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim". Jos verenpaine on korkea, oireiden määrätty verenpainelääkkeet. Etusija annetaan niille, jotka eivät vaikuta keskushermostoon. Heikentyessä spontaanin hengityksen on koneellinen ilmanvaihto ja antaa happea.