Lääketieteellinen mysteeri: määritelmä. Vastuu paljastaminen lääketieteellisen luottamuksellisuuden

Kehittäminen terveydenhuoltojärjestelmän Venäjällä odotetaan merkittävästi parantaa hoidon laatua. Mutta ei viimeinen rooli roolissa sääntelyn suhteiden "lääkäri-potilas", joka on edelleen, valitettavasti, se pysyy alkutekijöissään. Siksi monet lääketieteellinen arvoitus - käsite salaperäinen ja epäselvä.

lääketieteen etiikan

Tohtori paluu ihmiset menettivät terveyteen, mutta samaan aikaan ne tulevat kantajia eri henkilökohtaisia tietoja, jotka auttavat potilaan hoitoon. Ihminen ei rehellisesti sellaisista aiheista tuntemattomien, ja lääkäri pitää sanoa mitään avoimesti. Ongelmana on, että pääsääntöisesti, se on muukalainen, luottaen siihen, että tällaisia henkilökohtaisia tietoja ilman takeita siitä, että se ei mene, eivät halua. Mitä tehdä?

Se tulee pelastus , lääketieteen etiikan tai deontology. Se säätelee suhdetta lääkärin ja potilaan, ja että sen henkilöstö on ohjattava eri riitoja. Uskotaan, että perusperiaatteet lääketieteen etiikan muotoilemaa Hippokrates kuuluisassa valan.

Lääkärin etiikka sisältää kysymyksiä vastuuta toimenpiteistä terveyden ja elämän potilaiden suhteita sukulaisten potilaiden ja lääketieteellisen yhteisön kanssa, tutkittavaksi ottamisesta tuotoksen yhteydenpitoa potilaiden yli liiketoimintaa. Mutta kiireellisimmät viime vuosina tullut aiheita, kuten eutanasia ja lääketieteellisen salaisia. Tämä on todellakin erittäin vakava ongelma, vaan ratkaisu on säädettävä paitsi moraalia. Tämä korostuu erityisesti viimeiseen kysymykseen.

Mikä on lääketieteellinen arvoitus?

Käsitteen on varsin yksinkertainen. Lääketieteellinen (lääketieteellinen) salaisuus - tämä on kaikki tiedot, joita lääkäri vastaanottaa hoitokuurin potilaan ja ei luovuteta kolmansille osapuolille. Tuntuisi lainkaan selvää, mutta todellisuudessa ei ole niin yksinkertaista. Suurin osa potilaista on sukulaisia, lapsia, vanhempia. On mahdotonta myös mum vuotias lapsi sanoa, että hänen terveytensä tietojen johdosta? Tai lääkäri voi vaieta siitä, että hänen potilaansa esimerkiksi nähnyt merkkejä infektiosta rutto, koska tällä tavoin välillisesti edistää epidemian? Ja mitä erityisiä tietoja tarvitaan tiedottaa ulkopuolisille ei? Kaikki tämä vaikeita eettisiä kysymyksiä, jotka jokainen voi tarjota vastauksia.

Onneksi jo jonkin aikaa sitten, kävi selväksi, että se ei voi tehdä ilman oikeudellista rekisteröintiä näistä ongelmista. Tietenkään tämä ei anna selkeää algoritmi toimia kaikissa tilanteissa, mutta se voi asettaa laajuutta, johon haluat navigoida.

oikeudellinen sääntely

Lainsäädännölliset puitteet potilaan luottamuksellisuuden peräisin Art. 23, 24 perustuslain, joka suojaa oikeus luottamuksellisuuden säilyttämisestä itsestäni ja perheestäni. Lisäksi tuli äskettäin voimaan muissa säädöksissä säännellään tietosuoja, potilas lähettää lääkärille. Tämä liittovaltion laki №323-FZ päivätty 21.11.2011 vuonna, mikä osoittaa, että lääkäri (lääketieteellinen) piiriin ja että se sisältyy tietoja. Myös oikeuskäytäntö, vaikka konkreettista päätelmää analyysinsä tekemään vaikeita - se on vain hyvin vähän.

Mitä tulee tilannetta alalla Euroopassa ja Yhdysvalloissa, terveydenhuoltohenkilöstön salassapitovelvollisuutta ja potilasohjauksen säännellään hieman eri. Amerikassa, liittovaltion tasolla, ei ole olemassa lakeja, kukin valtio päättää asian omalla tavallaan. Kuten Euroopan maat, oikeudelliset puitteet henkilötietojen suojan, kuten lääkärin salassapito sisältyvät rikoslain ja niiden historia ulottuu XVII luvulla ja ennen. Niinpä tähän mennessä, joissakin maissa, kuten Ranskassa ja Saksassa, sääntelyn käsittelyn lähetetyn tiedon potilaan lääkäri, riittävän yksityiskohtaisia.

Mitä sisältyy luottamuksellisia tietoja?

Terveydenhuoltohenkilöstön salassapitovelvollisuutta - se on jo selvää, joitakin henkilökohtaisia tietoja, potilas lähettää lääkäriltä. Ja Venäjän lainsäädännön mukaan nämä tiedot ovat erityisesti:

• siitä hoidon hoitolaitosten;
• valtion fyysistä ja henkistä terveyttä;
• diagnooseja ja ennusteita;
• kaikki muut tiedot, jotka potilas tai havaita kyselyn / hoitoon.

Päätoimijalla toisin sanoen henkilöt, jotka pääsevät tutustumaan henkilötietoja, lääketieteelliset laitteet ovat työntekijöitä, mukaan lukien harjoittelijat ja farmaseutit, sekä ne, jotka saavat tällaista tietoa lääkäreiltä, esimerkiksi tutkijoiden ja muiden lainvalvontaviranomaisten.

Silti, tietyissä olosuhteissa, paljastaminen lääketieteellisen tiedon on laillista. Mutta niitä on syytä tarkastella lähemmin.

Pääsy henkilötietoihin

Salaaminen lääkärin vaitiolovelvollisuutta yleensäkin - on normi. On kuitenkin tilanteita, joissa tietoja voidaan luovuttaa kolmansille osapuolille. Näitä ovat seuraavissa tapauksissa:

• Potilaan ikä on alle 15 vuotta. Tällöin tila hänen terveytensä tieto siirretään vanhempiensa tai laillisten edustajien.
• Työkyvyttömyys. Potilas voi ilmaista tahtonsa yhteydessä fyysinen tai henkinen tila.
• On vakava uhka tartuntatautien leviämiseen.
• Tutkinnan onnettomuuksien työpaikalla tai koulussa.
• Tietojen toimittaminen on infliction ruumiinvamman lainvalvonnan.
• Kirjallisella suostumuksella - tutkimukseen.
• Välisen tiedonvaihdon hoitolaitosten.
• Valvonta hoidon laatua.
• Pyynnöstä lainvalvonnan.

Lisäksi joissakin tapauksissa tiedot voidaan myös käyttää potilaan sukulaiset ja ystävät: hänen kirjallista lupaa tai ilman sitä, jos hän ei olisi ilmaissut halunsa päinvastoin, varsinkin jos ennuste hänen tauti on äärimmäisen epäsuotuisa. Mutta lääketieteen etiikan samalla sanelee tarve ilmoittaa tietoja niin paljon kuin herkkä muodossa.

Seuraukset paljastaminen

Näyttää ilmeiseltä, miksi se on niin tärkeää lääketieteellistä arvoitus. Laki suojelee kansalaisten rauhaa ja rankaisee laiton tunkeutuminen tietojärjestelmään samantapaisia. Siinä säädetään myös vastuusta liittyvän jos luottamuksellisuutta ei noudatettu:

• Kurinpidollisia eli havainto tai varoitusta työnantajalta vakavissa tapauksissa irtisanominen tultua vastaavan merkinnän työkirja.
• Siviili - loukatulle hyvitystä potilaalle.
• Hallinnolliset (artikla 13.14 Hallinnollisen Code.) - sakkoa enintään 5000 ruplaa.
• Criminal (osa 2, 137 artiklan rikoslain ..), suurin rangaistus - vankeusrangaistukseen 5 vuotta.

Ajankohdasta

Kansainvälisten ja Venäjän lainsäädäntö ei määritä tiettyä aikaa, jonka kuluessa paljastaminen lääkärin vaitiolovelvollisuutta on mahdotonta. Tietenkään tämä ei koske edellä mainittuja poikkeustapauksissa. Ainoa asia, joka selkeästi määritellä säädöksissä - kuolemaan potilas ei ole syy julkistamista, jotta terveydenhuoltohenkilöstön salassapitovelvollisuutta tulee säilyttää, ja perustamisen jälkeen sen tosiasia.

Venäjällä ja ulkomailla

Entisessä Neuvostoliitossa, toisin kuin Euroopassa ja Yhdysvalloissa, oikeudellinen sääntely lääketieteellisen tiedon vielä heikosti kehittynyt. Huolimatta siitä, että nämä lait on jo otettu käyttöön, niiden täytäntöönpanoa ohjataan vähän. Kuitenkin järjestelmän käyttöönotto sähköisen karttoja ja täydellistä hylkäämistä kirjaa paperiversiona - kenttänä väärinkäytöksestä hoitohenkilöstö, ja vaara hakkerointi tietokannan ja saada henkilökohtaisia tietoja ulkopuolelta. Mahdollisesti jos idean toteuttamisesta täsmää, tulos on erinomainen. Mutta puhuminen on hieman ennenaikaista, varsinkin kun se tulee hoitolaitoksissa sisältyvät CHI järjestelmässä.