Kernicterus vauvoilla: oireet, vaikutukset ja hoito

Kernicterus tapahtuu joka kolmas vastasyntynyt vauva. Tämän epätavallisen tila ilmenee ikteerisessä iho johtuu liiallisesta vastuuvapauden näiden aineiden kuten bilirubiinin.

Normaalissa tilassa vastasyntyneillä kehon hajoaa hemoglobiinin ja bilirubiini tuotantoa, mutta voi epäonnistua, joka maksassa ei pysty käsittelemään kaikkia muodostettu bilirubiini. Haitallisten aineiden siirtyy verenkiertoon, jotka vaikuttavat huonosti soluihin kehon ja hermoston. Bilirubiini on ydinvoiman vaikutus, minkä vuoksi tauti on saanut nimensä.

Patogeneesin ja taudin etiologiaa

Vaikutus bilirubiinin aivojen ja hermoston voidaan määrittää aineen pitoisuuden veressä. Kriittisellä tasolla 425 mikromoolia syntyy sairaus nimeltä kernikterus vastasyntyneille. Se koskee vain täysiaikainen vauvoilla. Jos lapsi on sattunut ennen aikavälillä, niin eksponenttimerkintää vähenee. Tässä tapauksessa, jotta alentaa vaikutus kohdunsisäinen hypoksian sikiön ja erilaisten infektioiden.

Lisäksi yhteensopimattomuus veren lapsen ja äidin on herättävä tekijä kehittämisessä kernikterus. On ristiriita Rh veritekijöiden.

Miksi lapsen kehon kertyy bilirubiini

Bilirubiinin - aine, joka näkyy seurauksena käsittelyn hemoglobiinin lapsen kehon. On olemassa kaksi erilaista aineen: liukoinen ja liukenematon. Muodot bilirubiini on tietty suhde elin, joka pidetään normaalina, on 1 3. maksan muuntaa liukenemattomaksi aineen liukoinen ja poistuu kehosta luonnollista tietä virtsaan ja ulosteeseen.

Vastasyntyneiden maksa on heikko, ja siksi, käsittely hidastuu. Seurauksena, pigmentti vähitellen kertyy, ilman että sitä on käsitelty, on kernikterus. Tämän seuraukset taudin vakavia.

Aikavälin ja keskosten lapset vaikuttaa myös määrä kriittisen tason bilirubiini veressä. Erotus on 100 mikromolaarinen. Tämä ero johtuu fyysinen kunto vastasyntyneen - keskosilla, joilla on alhainen syntymäpaino eivät ole täysin kehittyneet sisäelimiin, joten hidastunut käsittelyn bilirubiini. 80%: ssa tapauksista keskostutkimuksillaan havaittu kernikterus.

oireet

Sairastuminen viikon kuluessa. Jos hemolyyttis keltaisuutta kehittämä baby, tauti ilmenee ulkonäkö päivää myöhemmin.

Jos kehittää ydinvoiman vastasyntyneen keltaisuutta, oireita sen avaamisen yhteydessä, voi olla seuraava:

• Jyrkkä heikkeneminen yleinen kunto lapsi.
• Lapsi havaitut kouristus tilaa tai uniapnea.
• Ulkopuolinen tarkastus osoittaa läsnäolon hyper lihas.
• Tunnusmerkki kernikterus on yhtäkkiä piirustus takaraivoon takaisin.
• Kun vielä taudinkulku huomaamatta henkinen kehittymättömyys.
• Kliiniset oireet kernikterus voi todistaa pää vastasyntyneen aivojen vaurioita.

Syntyminen kernikterus: syyt

Tärkeimmät syyt taudin ovat:

• Välinen ristiriita Rh tekijä veren vauva ja äiti, joka on veriryhmä ei ole linjassa.
• Pulaa elimistössä vastasyntyneen vitamiinit kuten K, sekä vaikutuksia sikiöön tiettyjen lääkkeiden kuluttaman äidin raskauden aikana.
• Generic hematooma lapsi.
• Hapenpuute sikiölle tai virheellinen aineenvaihduntaan.
• Geneettinen taipumus.
• Kehittymätön sisäelimissä.

Kun ylituotanto Bilirubiini pikkulapsilla havaittu keltaisuutta väriä iholle. Oireita kernikterus lähes kaikki samat. Riittää tarkastella lapsen Cramerin sääntö: keltaisuus kämmenet, jalat ja vatsa ovat epänormaaleja vastasyntyneen keltaisia.

Seuraukset kernikterus

Seuraukset tauti voi olla erilaisia, kaikki ajan kysymys ja kovettuminen kernikterus. Ei voi olla kehitystä enkefalopatia, ja kehittyneissä tapauksissa osittainen kuurous ja sokeus. Lisäksi, ilman ajoissa hoitoon riskiä aivovaurio, joka on vakavin seuraus kernikterus.

Tappioon aivojen estettynä lapset ovat heikkoja, eivät reagoi ärsykkeisiin, ja jopa ääni vanhemmat.

Tunnistamisessa ensimmäisen oireita keltaisuus tulisi hoitaa ammattilainen, joka auttaa se vahvistaa tai kumoaa diagnoosin.

ammattitaitoista hoitoa

Muutama vuosi sitten hoitoon kernikterus käytön glukoosin ja muiden huumeiden tehoton. Nykyaikaisen lääketieteen, yleisimmin käytetty menetelmä valohoitoa - altistumisen kehon vastasyntyneen tietty säteilyn, joka on peräisin erityinen lamppu. Kautta säteily bilirubiini on vähemmän toksinen ja se poistetaan runko-luonnollisesti, eli virtsan ja ulosteiden mukana.

Jotta voidaan välttää kohtalokkaita seurauksia kernikterus, synnytyksen jälkeen verta otetaan analysoitavaksi. Tutkimusta tehdään, jotta voidaan tunnistaa määrän bilirubiinin veressä vauva. Kun suuria määriä ainetta on annettu erityinen lääkkeitä, nopeuttamalla poistamalla myrkyllisiä pigmenttiä. Jos lapsi on suuri riski, sitten tehdään yhden kerran käyttöön sisäisen plasman.

Jos kernikterus kasvaa, plasmaa tiputus yhdessä valohoidon. Jos paranemista on tarpeen turvautua täyteen verensiirtoa.

Läsnä ollessa kernikterus lapsen valvonnassa neurologin. Se suorittaa tämän asiantuntija kuntoutus hoito auttaa palauttamaan häiriintynyt toimintoja.