Imeytymishäiriö - mitä tämä on? Luokittelu ja syyt

Ohutsuoli - yksi suolistossa. Se suorittaa erilaisia toimintoja, on merkittävä rooli, ruuansulatuksen ruokaa ja ravintoaineiden imeytymistä. Kehittämisen kanssa tiettyjen sairauksien häirinnyt tämä osasto - ilmeistä imeytymishäiriö, jota käytetään lyhennettä CMA. Mitä tämä termi? Tämä oireyhtymä johtuu miksi?

dekoodaus käsitteitä

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa, löydät termi kuten "imeytymishäiriö". Sanaa käytetään viittaamaan imeytymishäiriö suoliston limakalvoon elintarvikkeiden ainesosien. Myös termi kuten "maldigestion". Tämä rikkoo jalostusprosesseja rasvan, proteiinin ja hiilihydraattien digestiotuotteita imeytyviä.

Asiantuntijat yhdistää molemmat edellä aikavälillä ( "imeytymishäiriö" ja "maldigestion"), kun puhutaan malabsorptiosyndrooma. Viittaa monimutkainen kliinisten oireiden, jotka aiheutuvat rikkomisesta ontelon, seinämän, kalvo ruoansulatusta ja liikenteen ohutsuolessa. Koska muutokset tapahtuvat ihmisen kehon johtuen syntymistä imeytymishäiriö, metaboliset häiriöt näkyvät. Ihmiset alkavat kiusata epämiellyttäviä oireita.

Syitä SMA

imeytymishäiriö havaittu useissa perinnöllisiä ja synnynnäisiä sairauksia, joka häiritsi imeytymistä aineiden, vähentää entsyymiaktiivisuutta. Esimerkiksi kystistä fibroosia. Tässä sairaudessa, AGR kehittyy johtuen alentaa entsyymiaktiivisuutta ja haiman häiriöt salaisuuksia viskositeetti.

Aiheuttaa malabsorptiosyndrooma aiheuttamia tauteja infektiot ja loiset, epänormaali imusuonten ja verenkiertoelimistön. CMA on myös havaittu vahingon sattuessa ohutsuolen ja vähentämällä absorbtioala (kutsutaan muutoksia elimistössä, tulee aiheuttaa vakavia häiriöitä monenlaisia vaihtoja, fyysinen ja psyykkinen hidastunutta kasvua).

Siten imeytymishäiriö - joukko epämiellyttäviä oireita, jotka voivat aiheuttaa paljon eri syistä. Ne voidaan yhdistää seuraavasti:

1. Preenteralnaya ryhmä. Näitä ovat sappiteiden sairaudet, maksan, mahan, kystinen fibroosi.
2. Postenteralnaya ryhmä. Se sisältää imusolmukkeiden ja verenkierron Pitkällä suoli, joka sijaitsee vatsan ja paksusuolen, eksudatiivinen Enteropatian lymphosarcooma, Hodgkinin tauti.
3. Enteraalinen ryhmä syistä. Näitä ovat galaktoosi imeytymishäiriö, keliakia, di- sakkaridaasiaktiivisuus vika, giardiaasi, ihokeliakia.

Oireet nimenomaan SMA

Huolimatta siitä, että imeytymishäiriö luonnostaan erilaisten sairauksien, voidaan erottaa tunnusmerkkiosassa tielle. Kun CMA pahoinvointi, oksentelu. Potilailla, joilla on vähentynyt ruokahalu. nämä oireet nähdään myös turvotusta, muutos ulosteesta (ripulia esiintyy usein). Kaikki nämä merkit ovat nimeltään dyspeptisten oireyhtymä. Hän johtaa kliiniset oireet SMA.

Erityistä huomiota olisi tuoli. Arvioidessaan ominaisuudet ulostetta, asiantuntijat saavat tärkeää tietoa, jonka avulla he voivat laittaa oikean diagnoosin:

• ja vaahtoava nestemäinen uloste, joissa on hapan haju - oire, joka voi olla luonnostaan sairauksien, kuten glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, di- sakkaridaasiaktiivisuus puute;
• rasvainen uloste on krooninen haimatulehdus, kystinen fibroosi, ihokeliakia, eksudatiivinen suolisairaus oireyhtymä Pearson, suoliston dysbacteriosis;
• hyvin rasvainen ulosteet havaittu Mukoviskidoosia, synnynnäinen lipaasi puutos;
• ripuli - oire, joka voi esiintyä, kun infektio tulee kehon, kehittää enterokoliitti, imeytymishäiriö glukoosista ja galaktoosista.

Kun MCA joskus on kipuja. Useimmiten ne aiheuttavat suoliston infektiot. Kipu oireyhtymä voi esiintyä kun kuluttaa maitotuotteita. Hän yhdistää kuohuva tuoli hapan haju, ilmavaivat osoittaa laktaasipuute. Vatsakipu aikana CMA mukana ruoka-aineallergiat, suolisto- poikkeavuuksia, Whipple tauti, haavainen paksusuolen tulehdus tai Crohnin tauti. Seuraavat havaita oireita, vaikka imeytymishäiriö:

• ihottuma;
• väsymys;
• heikotuksen;
• turvotus;
• ruokahaluttomuus.

Imeytymishäiriö lapsilla liittyy puutteellinen oireyhtymät. Häiriintynyt fyysinen kehitys. Tämä ilmenee vähentämään kehon painon, kehittäminen aliravitsemuksen, kasvun pysähtyminen. Vitamiinin puutos ilmaisee ihon tilaa. Iho kuivuu ja alkaa irrota. Käytössä se näyttäisi tummia täpliä. Hiusten harvennus ja alkaa pudota pois. Kynnet samentua sävy ja kuorintaan. Kun kalsiumin puutteen esiintyä kouristuksia, kipu lihaksissa ja luut. Puute raudan, kuparin ja sinkin johtaa ulkonäön ihottuma, raudanpuutosanemiaa, nostaa kehon lämpötilaa.

luokitusjärjestelmien

imeytymishäiriö on enemmän kuin 70 eri sairauksia. Tältä osin asiantuntijat ovat kohdanneet joitakin vaikeuksia valmisteen luokituksen. Menestynein on jako perinnöllisiä ja hankittujen imeytymishäiriö:

1. Ensimmäinen näistä on havaittu 10%: ssa tapauksista. Perinnöllinen SMA siirtynyt vanhemmilta lapselle. Hän myös johtuu geenimutaatioita.
2. Hankittu imeytymishäiriö - tulos suoliston ja suoliston häiriöt (esim. Kasvaimet, immuunipuutosten, maksa ja haima).

Myös luokittelu perustuu vaikeusasteesta imeytymishäiriö:

• Grade I (lievä muoto) - lapset hieman alentunut ruumiin paino, oireita ilmenee monivitamiini vika havaittiin disharmonious fyysinen kehitys;
• II asteen (keskiarvo muoto) - potilaalla on painoindeksi vaje (poikkeama normi on suurempi kuin 10%) havaitaan viive fyysisen kehityksen, nähdään voimakas merkkejä elektrolyytti puutos ja vajaatoiminta monivitamiini;
• Grade III (vaikea) - lapset ovat fyysisesti kehittymätön, painoindeksi alijäämä ylittää 20%, joillakin potilailla on viivästynyt psykomotorinen kehitys.

tyyppisiä imeytymishäiriö

Vuonna 1977 järjestettiin VIII World Congress of gastroenterologian. Se asiantuntijat ovat tunnistaneet useita erilaisia imeytymishäiriö, riippuen sen syitä:

• intracavitary;
• posttsellyulyarnaya;
• enterotsellyulyarnaya.

Puute sappi ohutsuolessa haiman ja aineet, jotka vaikuttavat upotettu ruoansulatusta ja aiheuttaa rikkominen, - imeytymishäiriö ontelonsisäisesti tyyppi. Pikkulapsille ne johtuvat Mukoviskidoosia, synnynnäinen hypoplasia haima. Ikäisillä lapsilla ulkonäkö intracavitary malabsorptiosyndrooma provosoida sairaudet kuten kirroosi, krooninen haimatulehdus.

Toinen tyyppi SMA - posttsellyulyarnaya imeytymishäiriö. Tämä oireyhtymä, jolle on tunnusomaista menetys plasman proteiineihin läpi suoliston seinämän. Hän havaittu poikkeamia verenkiertoelimistön ja imusuonten järjestelmiä. Yksi sairauksia - idiopaattinen suoliston lymphangiectasia. Hän on luonnostaan voimakas menetys kalsiumin, lipidien ja proteiinien ruoansulatuskanavassa.

Enterotsellyulyarny tyyppi yhdistyvät niissä tapauksissa, joissa rikki kalvon ruoansulatus tai imeytymistä vian vuoksi entsyymin järjestelmien suolen epiteelisolujen. Näin voi tapahtua pienten lasten takia perinnöllisiä sairauksia, joihin liittyy rikkomisesta:

• imu;
• kalvo ruoansulatus;
• ruoansulatusta ja imeytymistä.

Lasten vanhempiin ikäluokkiin enterotsellyulyarny tyyppi malabsorptiosyndrooma tapahtuu vaurioitumisen suolet ja solukuoleman vaikutuksesta infektioiden tai loisia, tuberkuloosi, kasvain ohutsuolen Crohnin tauti.

Esimerkit intracavitary imeytymishäiriö

Tämän tyyppisessä AGR- pitkälti häiriintynyt rasvan sulamista. Niiden hydrolyysi suoritetaan haiman lipaasi, joka aktivoituu sappi. Kanssa puute näiden materiaalien näkyy oireita, kuten steatorrhea. Tämä valinta ulostetta liikaa rasvaa. Tämä on selvimmin ilmenee krooninen haimatulehdus steatorrhea. Vähäisempi tämä oire maksan ja sappiteiden.

Syynä ovat muun muassa intracavitary imeytymishäiriö, tulisi harkita synnynnäinen hypoplasia haiman (hypoplasia). Oireet näkyvät ensimmäisten päivien tai viikkojen elämää. On rikkaan nesteen nopeasti tuoli pahanhajuisia ja rasvainen kiilto. Rasva voi jopa jatkuvasti vuotaa ulos peräaukko.

Esimerkit posttsellyulyarnoy imeytymishäiriö

Posttsellyulyarnaya suoliston imeytymishäiriö tapahtuu, kun exudative suolisairaus. Tämä on oireyhtymä, jossa plasman proteiineihin on menetetty limakalvon läpi. Syy eksudatiivinen enteropatian voi olla läsnä synnynnäisten epämuodostumien imusuonten suolen aluksia. Useimmiten aiheuttavat oireyhtymän Whipple tauti, Crohnin tauti, ohutsuolen kasvaimet, ruoka-allergia.

Tulehdusnesteisen enteropathy joskus tapahtuu ilman taudin kliinisiä ilmenemismuotoja. Voivat kokea oireita, kuten ripulia ja steatorrhea. Potilaat ovat ääreisturvotus, lokalisoitu kasvot, selkä, välilihan, raajat.

Esimerkit enterotsellyulyarnoy imeytymishäiriö

Enterotsellyulyarny tyyppi AGR imeytymishäiriö voi johtua patologiaa, kuten glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö. Tämä on perinnöllinen sairaus, jossa rikki aktiivinen glukoosin ja galaktoosin ohutsuolessa limakalvon. Sairaus ensimmäisinä päivinä elämän ilmenee ripuli. Ulosteen kohdistettu 10-20 kertaa päivässä. Ne ovat vetiset muistuttava virtsaa. Lapsi nostaa kehon lämpötilaa, oksentaa. Jos peruuttaa maidontarjonta ovat oireita. Alhaisen toleranssin makeisia ja maitoa edelleen eliniän.

Toinen esimerkki enterotsellyulyarnogo CMA - fruktoosi imeytymishäiriö. Tämä on harvinainen geneettinen imeytymishäiriö. Jälkeen esiintyy oireita kulutuksen hedelmiä ja mehuja, joka sisältää rakenteeltaan paljon fruktoosia. Tämä on omenoita ja appelsiineja, ja kirsikoita ja kirsikka. Että fruktoosi ei imeydy elimistöön aiheuttaen ilmavaivat, ripuli, colicky vatsakipu. Joissakin tapauksissa on oksentelu. Oireiden vakavuuden riippuu paljon fruktoosin lävistyskohdassa.

Yleisin syy enterotsellyulyarnoy imeytymishäiriö heikentyneeseen kalvo ruuansulatuksen - se di- sakkaridaasiaktiivisuus puutos. Jos se ei ole täysin jaettu disakkarideja. Ne eivät imeydy tullessaan distaalisen suolen ja niitä bakteerifermentoinnin kanssa vedyn kehittyminen. On jaksoja suoliston ähky, turvotus, ripuli, ruokahalun väheneminen, oksentelu, oksentelu.

Enterotsellyulyarnaya suoliston imeytymishäiriö imeytymishäiriö ja ruoansulatus voi esiintyä keliakia. Se on krooninen perinnöllinen sairaus, jossa vaurioitunut Villi ohutsuolen tiettyjen elintarvikkeiden. Keliakia ilmenee lapsilla muutaman kuukauden kuluttua käyttöönotosta catering glyutensoderzhaschih tuotteita. Kun tauti:

• ulostamistiheys on 2-5 kertaa päivässä;
• jakkara on pehmeä, joskus vaahtoava, se on ominaisia haiseva haju, loistaa;
• lisää vatsa;
• ei ole riittävästi painonnousu (jonkin ajan kuluttua massaan alijäämä liittyy kasvun puute).

Diagnostiikan kanssa imeytymishäiriö

Diagnoosi imeytymishäiriö ei suoriteta. Asiantuntijat tunnistamisessa SMA oireita määrätä potilailleen muutoksen erityisiä testejä ja analyyseja vahvistaa tavalla tai toisella epäillään olevan patologisia provosoi heikentynyt imeytyminen tai ruuansulatusta.

Suorittaessaan diagnostiikka, lääkärit ohjaavat alla algoritmin kehittänyt maailman gastroenterologian järjestö:

• Ensimmäinen toteutetaan perusteellinen historia, kerää tietoja lääkitys tehnyt äskettäin matkustaa, käyttöä elintarvikkeiden ja juomien eivät sisälly tavanomainen ruokavalio;
• tutki suvussa;
• lääkärintarkastus merkkejä imeytymishäiriö;
• tutkittu jakkara, ottaen huomioon niiden ominaisuudet;
• laboratoriokokeet suoritetaan lisätietoja.

Edelleen diagnoosi imeytymishäiriö sisältää suorittamista tutkimuksista epäillään keliakia, läsnäolo Giardia, bakteerien ja loisten kehossa. Merkittäviä diagnostisia tietoja voidaan saada ultraääni sisäelimet vatsaontelon. Kautta ultraääni mahdollista arvioida kunnon maksa, haima, sappirakko, imusolmukkeet.

Sulkea pois tai vahvistaa autoimmuunigastriitin, keliakia, Crohnin tauti tarvitse gastroskopia kanssa koepala mahan ja pohjukaissuolen. Vahvista puute eksokriinisisten haiman toiminnan järjestetään jakkara tutkimukset, tietokone ja Sydänkirurgia, taantumuksellinen cholangiopancreatography visualisoida kanaviin. Oppia läsnäolo tai puuttuminen leesioiden sykkyräsuolen Nimettyjen asiantuntijoiden ileokolonoskopiyu kanssa biopsia tutkimuksen alueella ja koolonissa.

Hoito imeytymishäiriö

Jälkeen diagnosoidaan syitä imeytymishäiriö etiotropic lääkärit määrätä hoitoa pyritään käsittelemään tunnistettu taudin. Esimerkiksi:

• Jos keliakia todetaan, asiantuntija suosittelee potilaan elinikäinen gluteeniton ruokavalio;
• jos havaitaan imeytymishäiriö hiilihydraatteja tai ruoka-intoleranssi, niin se on osoitettu vastaavaan poistamisella tai rajoittava ruokavalio;
• infektioprosesseja esitetty antibiootteja;
• aineenvaihdunnan ja hormonitoiminnan sairaudet edellyttää riittävää patogeneettisiin terapiaa.

Kun ilmaistaan diarrheal oireyhtymä, joka aiheuttaa imeytymishäiriö, hoito voi olla etiologinen, ja patogeneettisiä oireenmukaista. Patogenetichekaya etiologinen hoitoa ja voi olla saanti seuraavista tavoista:

• antibiootteja bakteeri ripuli
• "Metronidatsoli" kanssa amebiasis;
• loislääkeresistenssin huumeita helmintiaasin;
• glukokortikoidit, sytostaatit, "infliksimabi" in tulehduksellinen suolistosairaus;
• "Tetrasykliini", "keftriaksoni", "sulfatrimetropriimi" Whipple tauti;
• "Octreotide" kanssa endokriiniset kasvaimet ruoansulatuskanavan.

Oireenmukainen hoito sisältää vastaanottavan probiootteja, opiaattien, "Loperamide" absorboiva aine (vismuttivalmisteet "Diosmektita").

Itse mahdotonta, jos oireita SMA. Se ei anna positiivista tulosta. Lisäksi imeytymishäiriö - on osoitus vakavasta ja vaarallisia sairauksia. Jos oireita, SMA on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin. Vain asiantuntija voi kutsua todellinen syy oireyhtymä ja nimittää tehokas hoito taudin häviämisestä diagnosoitu.