Diureetti - mikä se on? Luokittelu ja toiminta diureetit

Monet ihmiset ovat kuulleet tällaisesta aikavälillä "diureetti." Mitä se on, yritämme selvittää alla. Tämä ryhmä huumeiden on sen luokitusta, ominaisuudet ja ominaispiirteet

Diureetti - mikä se on?

Diureetit kutsutaan myös diureetteja lääkkeitä. Ne ovat lääkkeitä synteettisiä tai kasviperäisiä, jotka kykenevät lisäämään erittymistä virtsaan munuaisten kautta. Tätä kautta yhdessä parannettu virtsaan erittymisen suolojen ja veden, ja vähentää myös nesteen taso onteloihin ja kudoksiin. Tämän vuoksi vähentää tai jopa kadota turvotus. Diureetit - lääkkeet, joita käytetään laajasti hoidossa verenpainetaudin (kohonnut verenpaine). Niitä käytetään usein lievän sydämen vajaatoiminta, tyyppi ja lukumäärä maksa- ja sairaudet, jotka liittyvät heikentynyt verenkierto, jotka aiheuttavat pysähtyminen kehossa. Lääkehoito käytetään yleisesti diureetit vähentää tai poistaa oireet ilmavaivat, jota joskus mukana PMS tai jo ilmenee kuukautisten aikana. Noudattaen tiukasti hoito ja diureettiannoksilla eivät aiheuta vakavia sivuvaikutuksia. Ne ovat melko turvallisia käyttää.

Diureetit raskauden aikana

Monet gynekologit eivät ole suositeltavaa juoda raskauden aikana diureetteja. Lääkkeet voivat olla turvallisia sikiön ja äidin terveyteen. Negatiivinen vaikutus havaittiin ei niin kauan sitten. Aikaisemmin, diureetti lääkkeitä käytetään vähentämään turvotusta raskauden aikana, torjua preeclampsia et ai.

Diureetit: luokittelu

On olemassa erilaisia diureetti lääkitys. Jokaisella luokalla on omat vahvuutensa ja heikkoutensa. Tähän mennessä on olemassa ryhmä huumeiden:

• Loop Lääkehoito.
• Kaliumia säästävät diureetit.
• Tiatsidit huumeita.
• thiazide aineita.

Näistä ryhmistä tarkemmin jäljempänä.

loop-diureetit

Tämä luokka huumeita on yleisin. Tämä sisältää lääkkeet, kuten "etakryynihappo," "Torasemidi" "furosemidi" "piretanidi" "bumetanidi". Huolimatta siitä, että kemiallinen rakenne voi vaihdella huomattavasti, diureettien on sama vaikutusmekanismi. Nämä lääketieteelliset valmisteet estävät reabsorptiota aineiden, kuten natrium, kloridi ja kalium. Otsikon "loop-diureetit", koska niiden toimintamekanismin. Resorptio tapahtuu nousevassa silmukan Henle osakkeen. Se suoritetaan estämällä natrium-, kloori, kalium apikaalimembraanin epiteelisolujen. Tämän ansiosta toiminta on tukahdutettu swing-vasta- järjestelmän munuaisiin. Lisäksi diureetit pystyvät tämäntyyppisten laajenna aluksia aivokuori.

Sivuvaikutukset loop-diureetteja

Vahvuus vaikutus näitä lääkkeitä on epätavallisen suuri: ne voivat lisätä virtsan eritystä 25%. Toisin kuin muut lääkkeet, jotka menettävät vaikutus normalisoinnin BCC, loop-diureettien, kuten jatkui toimiakseen. On ansiosta vahva diureettivaikutus ne voivat laukaista sivuvaikutuksia. Harvinainen ja vaikea - verenpaineen lasku, hypovolemia, alentunut glomerulusten suodattumisnopeus ja munuaisten verenvirtausta. Koska lisääntynyt poistamisen vety, kloori ja kalium ei voida sulkea pois metabolinen alkaloosi. Joskus loop-diureetit provosoi hyponatremia ja hypokalemia. Harvoissa tapauksissa - hyperglykemia, hyperurikemia. Muita haittavaikutuksia ovat: huimaus, pahoinvointi, heikkous. Lääkettä "etakryynihappoa" usein provosoi pysyvä tai tilapäinen kuurous, ja neutropenia. Lääkehoito Kaikki tämä tyyppi, jotka luetellaan edellä, poistuvat elimistöstä käyttäen munuaiset, metaboloivien maksassa.

Viitteitä loop-diureetit

Nämä lääkkeet määrätty kaikenlaisille sydämen vajaatoiminta. Ja ne ovat välttämättömiä varsinkin sairauksien kuten sydämen vajaatoiminnan tulenkestävä tyyppi ja keuhkopöhön. Lääkkeet ovat myös tehokkaita hyponatremian, hypoalbuminemiaa, hypokalemia, hypokloremia, ja munuaisten vajaatoiminta. Diureetit silmukka tyyppi jatkaa kun muut diureetit ryhmä, ja niiden yhdistelmät ovat tehottomia. Tämä on heidän suuri arvo. Näin ollen, tämä tyyppi on niin yleinen - loop-diureetin. Mikä on se, olemme jo käsitelty.

tiatsididiureetit

Nämä lääkevalmisteet ja niiden johdannaiset ( "Indapamide" "Klooritalidonin" ja "metolatsoni") käytetään melko usein. Ensisijaisesti tämä johtuu niiden korkea imeytyminen ruoansulatuskanavassa, sekä hyvä taso potilaan sietokyvyn mukaan. Tiatsididiureetit ovat heikompia kuin silmukka, mutta kiitos pitkä vaikutusaika näytetään ihmisiä, joilla on kroonisia sairauksia, kuten valtimoiden verenpainetauti olennaisten tyyppiä ja vain lievää sydämen vajaatoiminta, tyypin. Tiatsididiureetit on määrätty suun kautta. Diureesi alkaa yleensä 1-2 tuntia, mutta terapeuttinen verenpainetta alentava vaikutus joissakin tapauksissa voidaan havaita vasta 3 kuukauden jatkuvan hoidon. Esi tässä ryhmässä on klooritiatsidi. Sille on tunnusomaista alhainen rasvaliukoisuudesta, ja näin ollen alhainen hyötyosuus. Tämän vuoksi, että terapeuttinen vaikutus edellyttää suurempaa annosta lääkkeitä. Lääke "Klooritalidonin" melko hitaasti imeytyy, joten se on vähän enemmän toimintaa kestoa. Tarkoittaa "metolatsoni" osoittautuu usein hyvin tehokas potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, toisin kuin muita lääkkeitä tähän luokkaan.

Kaliumia säästävät diureetit

On myös kaliumia säilyttää diureetit. Mikä se on? Näitä lääkkeitä käytetään verenpainetaudin hoidossa yhdistelmänä muiden tyyppisten lääkkeiden. Ne estävät liiallisen erittymisen kaliumia elin, joka on yhteinen sivuvaikutus diureetti lääkkeiden muihin ryhmiin. Hypokalemia - lasku tason kalium plasmassa. Se on ainainen Tiatsididiureettien jotka määrätään usein verenpaineesta terapiassa. Kun kalium taso vähenee huomattavasti, kun potilas alkaa heikottaa, väsynyt nopeasti, hänellä on sydämen rytmihäiriöitä. Tämän estämiseksi yhdessä thiazide lääkkeitä määrätään usein kaliumia säästävät diureetit. He pitävät kehon yhdessä enemmän kaliumia ja muita tärkeitä mineraaleja - magnesiumia ja kalsiumia. Näin ollen ne eivät oleellisesti viivästyttää peruuttamista ylimääräisen nesteen ja natrium. Puute kaliumia säästävät lääkkeet on seuraavanlainen. Kalium plasmassa voi kasvaa liian (enemmän kuin 5 mmol / l.). Tämä tila tunnetaan hyperkalemia. Se voi aiheuttaa lihasten halvaantumisen ja sydämen rytmihäiriöt, kunnes se pysähtyy. Kehittäminen useimmilla taudeilla on mahdollista potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Käyttötarkoituksesta verenpainetaudin hoidossa

Diureetit verenpainetauti ovat osoittautuneet. Ne edistävät poistaminen nestettä kehosta, mikä vähentää verenpainetta. Todistettu tosiasia on, että diureetti lääkkeet ovat tehokkaampia hoitoon iäkkäillä potilailla verrattuna beeta-salpaajat. Diureetit Lääkehoito sisälly luetteloon ensilinjan lääkkeitä, joita käytetään normalisoimaan verenpainetta. Suositusten mukaan Yhdysvaltain lääkärit, tähän luokkaan tulee käyttää aluksi verenpainetaudin hoidossa (mutkatonta). Johtuen suuresta merkityksestä verenpaine ja vähentää sydän- ja verisuonitautien riskiä hoidossa, erityistä huomiota kiinnitetään vaikutuksia aineenvaihduntaan, jotka ovat ominaisia antihypertensiivi. Merkittävää on myös vaikutusta hoitaessaan tauteja ja urut liittyviä ominaisuuksia.

Tiatsidi ja thiazide lääkkeet verenpainetauti

Aikaisemmin, kohonnut verenpaine hoidetaan tavallisesti loop-diureetit. Mutta nyt niitä käytetään yhä enemmän hoitoon munuaisen, sydämen vajaatoiminta ja turvotus. Tulokset osoittivat hyvää tehokkuutta tiatsidityyppisten lääkkeitä. Ne parantavat ennustetta verenpainetauti. Kuitenkin vähentää sydäntapahtumia käytettäessä näitä varoja ei ollut yhtä voimakas verrattuna odotettuihin tuloksiin. Käyttö tiatsidi lääkkeiden lisää todennäköisyyttä rytmihäiriöitä. Jotkut potilaat voivat jopa äkillinen rytmihäiriöitä kuolemaan. Kuten usein tapahtuu häiriöt hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan, sekä hyperurikemia. Se voisi pahentua ateroskleroosin ja diabeteksen. Medpreparty tämä ryhmä on usein yhdistetty kaliumia säästävien diureettien.

Seuraavalle tasolle evoluution diureetit verenpaineen hoitoon tiatsidi teräs työkaluja. Erityisesti koeteltu synteettisesti vuonna 1974 heidän esi - Lääkehoito "Indapamide". Etuna on, että tiazidopodobnye merkitsee paljon vähemmän vaikutusta natriumia takaisinimeytymistä, mikä tarkoittaa, että paljon vähemmän lähtö kalium kehosta. Siksi haitallisia metabolisia ja diabetogeeniset vaikutukset ovat lähes poissa. Se on nyt todistettu, että käytetään pieninä annoksina lääke "Indapamide" paitsi diureettivaikutus pystyy suorittamaan roolin kalsiuminestäjä verisuonia laajentavien aktiivisuutta ja stimuloivat prostaglandiini E2.

Moderni olosuhteissa tiatsidi ja tiatsidityyppisten Lääkehoito käytetään laajalti paitsi alentaa verenpainetta, vaan myös ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä, sekä hoitoon lopussa elinvaurioita. Nämä lääkkeet ovat usein määrätty yhdistelmähoitomenetelmässä kursseja. Ne ovat hyvin todistettu ja siksi käytetään laajalti eri puolilla maailmaa.