Akuutti vatsa oireyhtymä: oireet, syyt ja hoito

Vatsakipu tuoda paljon vaivaa sekä aikuisille että lapsille. Gastriitti, mahahaava, gastroduodenitis refluksiesofagiitti, mahasyövän - nämä ovat joitakin yleisimpiä sairauksia ruoansulatuskanavan, joka usein muuttuu krooniseen vaiheeseen. Erityinen vaara on akuutti vatsan oireyhtymä. Hätäapua tarvitaan. Tämä sairaus ei ole vain aiheuttaa kipua, mutta myös suora uhka ihmisten elämään. Erittäin tärkeää on ajoissa hoitoon leikkaushoitoa.

Miten määritelmä taudin

Tätä termiä käytetään lääketieteessä tarkoittamaan akuutti kipu kohdataan vatsaonteloon ja vaativat välitöntä leikkausta. akuutti vatsa oireyhtymä voi aiheuttaa tukkeutumisen vatsaonteloon tai maha-suolikanavan sairaus. Tämä oireyhtymä on todellinen vaara, että potilaan elämän.

Määritelmä oireyhtymä "akuutti maha" ilmestyi lääketieteellisissä julkaisemisen jälkeen kirjan Genri Mondora "hätä diagnoosi. Vatsa", joka julkaistiin vuonna 1940. Kirja viittasi kirurgi synonyymi - "vatsan katastrofi." Se on sen jälkeen, kun tässä julkaisussa lääketieteellisissä alkoi keskustella diagnosointiin ja hoitoon sairauksissa, kuten akuutti vatsa oireyhtymä. Oireet ja syyt alkoivat tutkia perusteellisemmin.

Henri Mondor ollut ainoa kirurgi, joka on kuvattu tauti. Venäjän kirurgi N. Samarin tutkittu tässä tilassa, ja hänen kirjoissaan hän väittää, että potilaan tämä oireyhtymä on otettava sairaalaan hyvin nopeasti. Hänen julkaisuja, jotka julkaistiin muutaman kerran, hän sanoo, että kun ensimmäiset oireet potilaalla on vain 6 tuntia.

oireet

Ymmärtämiseksi psittakoosin tahansa tautia on tarpeen tietää merkkejä. Kun tarkoitettu akuutin vatsan oireyhtymä, seuraavia oireita:

• Vaikea vatsakipua.
• Korkeassa lämpötilassa.
• Nopea syke.
• Oksentelu.
• Verenvuotoa.
• Sokki.

Mutta tärkein valitus potilas pysyy kipua. Perustuen edellä mainituista oireista, lääkärit voivat tehdä virheitä ja yhdistävät ne muihin sairauksiin. Esimerkiksi kipu voi olla osoitus yleistynyt vatsakalvontulehdus, oksentelu - kohta ruokamyrkytyksen. Tulos hoito riippuu oikeaan diagnoosiin perustetaan pian.

akuutti vatsa oireyhtymä: Syyt

Taudin syy saattaa olla se, että

• Haimatulehdus, kolekystiitti, umpilisäke, peritoniitti, paksusuolen syöpä, Veritulppa, verisuonitukos, paiseet.
• Taukoja tai perforaatio mahalaukun, suolet.
• Asunnot haima, perna, maksa, kohtu, lisäkkeet, jotka voidaan liittää verenvuotoa vatsaonteloon.
• Ileus.
• Sairaudet elimet, jotka ovat ulkopuolella vatsaonteloon.

Edeten edellä, on luokittelu taudin syitä:

• Tulehdussairaudet, jotka vaativat hätä kirurgista hoitoa.
• Akuutti verenvuoto ruoansulatuskanavassa (Mallory-Weiss oireyhtymä, verenvuoto haava, anorectal verenvuoto, mahakasvaimen, verenvuotokuumetta gastriitti).
• Vatsan trauma tai tunkeutuva haava, jossa vaurioitunut maksa, perna, haima tai suolistossa.
• Maha-suolikanavan, jotka eivät edellytä kiireellistä leikkausta (hepatiitti, vatsakalvon carcinomatosis, suolistotulehdus, yersinioosi, maksan Porfyria, maksan koliikkia, akuutti kolekystiitti, pseudomembranoottinen enterokoliitti).
• Gynekologiset sairaudet (dysmenorrea, kivulias oireyhtymä keskellä kuukautiskierron, munanjohtimen tulehdus).
• Munuaistauti (pyelonefriitti, munuaisten infarkti, munuaiskoliikin, paranephritis, hydronefroosi akuutissa vaiheessa).
• Sydän- ja verisuonisairaudet (aortan laajentuma, sydäninfarkti, perikardiitti).
• Neurologinen tauti (herniated levy, herniated SHmorlja).
• Pleuropulmonary (keuhkoveritulppa, keuhkopussintulehduksesta, keuhkokuume).
• Virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet (munasarjojen kiertymä, akuutti virtsaumpi).
• Selkäydinvamma (trauma, myeliitti), murtunut kylkiluita, nikamien.
• Muut sairaudet (myrkytys kun myrkytetty arseenia, lyijyä, ureeminen kooma, leukeeminen kriisi, diabeettinen kooma, hemolyyttinen kriisi, Verlgofa tauti).

Miten tunnistaa taudin

Riippumatta potilaan lääkärit suorittavat diagnostiikka, joka on tietty järjestelmä. Diagnoosi oireyhtymä "akuutti maha" on seuraava:

1. Anamneesi.
2. Tutkinnan tilasta potilaalle.

Historiasta käsittää erityisesti tällaisia tiloja: pohjukaissuolihaava tai mahalaukun, maksan, munuaisten koliikki, toiminnan mitätöi tai tuolin, gynekologisia sairauksia. Lääkäri ensin kiinnittää huomiota aikaan kivun ja sen lokalisointi, dyspepsia, lämpötila, aiemmista sairauksista gynekologia, kuukautiskierron väärinkäytöksiä. Tämä on tärkeää, koska akuutti vatsa oireyhtymä voi esiintyä seurauksena munasarjojen aivohalvaus tai ektooppinen raskaus. Joka kokoaa yhteen kaikki nämä tekijät, se voi kestää kauan, mutta ne ovat välttämättömiä oikean diagnoosin.

Tutkimusyksikköjen on tarkastus ja tunnustelu, lyömäsoittimet, tehdyssä tutkimuksessa emättimen kautta, peräsuolen. Lääkäri ensin kiinnittää huomiota heikkoon, kalpea iho, erottaminen, nestehukka. Tutkittuaan lääkäri määrää seuraavat laboratoriotutkimukset:

• Urinalyysi.
• Määritys veriryhmä ja Rh tekijä.
• Hemoglobiinitason, hematokriitti.
• ESR.
• Täydellinen verikoe käyttöön valkosolujen kaavaa.
• Entsyymit haiman ja maksan.

Laboratoriotutkimukset eivät ole lopullisia viranomainen, joten lääkäri määrää ultraääni vatsaontelon, retroperitoneaalitilan. Ultraääni on tarpeen havaita poikkeavuuksia, jotka eivät ehkä ole selvää kliinisen kuvan. Myös lääkäri määrää kuuntelu vatsan havaita suoliston motiliteettia lisäävä potilaan tai puute suoliston ääniä. Lisäksi ultraääni, lääkäri määrää peräsuolen tutkimus ja emättimen naisilla. Tämä on tärkeää, koska nämä tutkimukset voivat paljastaa kipua lantiossa, mikä voi naamioitua akuutti vatsa. On myös tärkeää taktiikka säteilyn tutkimuksen oireyhtymä akuutti maha.

Tunnustelu diagnosointiin tauti

Tämä Diagnoosimenetelmä olisi tehtävä huolellisesti. Sinun täytyy tuntea lämpimän käden, joka on päällä koko vatsan tasainen. Ensin lääkäri tutkii kivuton alueet opettamalla potilaan epämiellyttäviä tuntemuksia. Sitten lääkäri palpates vatsan kivuliaita alueita. Lääkärin tulee tunne mahassa varren suorassa kulmassa. Tämä menetelmä diagnoosi paljastaa lihasjännitystä, akuutti kipu, infiltraatit, kasvaimen muodostumisen ja invaganity.

Instrumentaali tutkimus tauti

Kun potilas saapuu ensiapuun, sille sijoitetaan seuraavat tutkimukset:

• Radiografia vatsan ja rintakehän, että on välttämätöntä diagnostisiin iiris tila (sen liikkuvuus, kaasun kerääntyminen, nesteen taso suolistossa).
• Röntgenkontrastiaineet tarkastelu vatsaan.
• Irrigoscopy (epäilty koolonin tukkeuma).
• Laparoscopy (vaikeissa tapauksissa diagnosoida).

Miten auttaa potilasta

Ensiapu akuutin vatsan oireyhtymä on välitöntä sairaalahoitoa. Sairaalahoidon aikana potilas on välittömästi tunnistettava kirurgisen osaston.

Lääkkeiden vaikutus potilaan tilan

Apua syndrooma "akuutti maha" sulkea särkylääkkeitä. Tämä koskee sekä huumausaineiden ja ei-narkoottisten kipulääkkeiden, joka ei ainoastaan voitelee kliinistä kuvaa, mutta myös estää potilaan diagnoosin. Lisäksi lääkkeet voivat pahentaa potilaan poistaa kannalta leikkauksen, voi aiheuttaa kouristus sulkijalihaksen Oddi. Myöskään saa käyttää nootropic, psykotrooppisten, laksatiiveja, antibiootteja ja laittaa puhdistus peräruiske.

hoito

Jos kaikki merkinnät ovat akuutteja vatsan oireyhtymä, hoito koostuu seuraavista vaiheista. Lääkäri voi käyttää spasmolyytit - 2 ml liuosta "shpy" tai 1 ml: n "atropiini" lihakseen tai suonensisäisesti. Tämän sairauden hoito on kirurginen toimenpide, joka on mahdollista vain sen jälkeen, kun stabilointia elintoimintojen toimintaa. Riippuen potilaan valmiutta toiminnan voi kestää jonkin aikaa. Potilas, joka on hyväksytty verenvuotoa, suolitukoksen, vuonna shokissa, olisi valmisteltiin leikkaukseen vasta poistamisen aineenvaihdunnan häiriöt. Metaboliset häiriöt (väheneminen BCC, häiriöitä veden ja elektrolyyttitasapainon, kuivuminen, toimintahäiriöstä tärkeitä elimiä, häiriö happo-emäs-tasapainoa) on esiintyä potilailla myönsi vakava.

Aika valmistelu toiminta riippuu potilaan kunnosta. Päivystyspoliklinikalla potilaan on syötettävä mittapää mahan sisällön aspiraation. Pese vatsassa ennen gastroskopia ja valvonta verenvuotoa jos potilas on otettu tähän. Rakkokatetri diagnosoida mahdollisia vammoja, ja mikä tärkeintä - seurata tunneittain virtsaneritystä aikana verensiirto.

Tarvittaessa, lääkkeiden antamisen suonensisäisesti, plasma tai punasolujen otettava käyttöön katetrin subclavian laskimoon nopeasti täydentämisen verenhukka, normalisointi happo-emäs-tasapainoa, vesi-elektrolyytti epätasapaino, ja määritetään laskimopaineesta paine.

Tässä sairaudessa osoittaa Infuusiohoidon:

• Glukoosi-liuos.
• Käyttöönotto elektrolyyttiliuosta.
• Käyttöönotto plasma-liuosta.
• Käyttöönotto ratkaisu "Albumin".
• Käyttöönotto verta tarvittaessa.
• Käyttöönotto plasmassa.
• Antibiootit epäiltyjen suolitukoksen tai perforaatio elinten.

Aikaisempi hoito aloitetaan, sitä positiivisempi tulos intervention. Valmistautuminen leikkaukseen tapahtuu samaan aikaan välitön.

akuutti vatsa oireyhtymä ja lasten

Kipuoireyhtymä lapsilla voi olla oire erilaisia sairauksia. Usein se saattaa ärsyttää limakalvoja vatsakalvon, eikä akuutin vatsan oireyhtymä lapsilla. Tämän sairauden oireita lapsilla ovat samat kuin aikuisilla. Lähde voi olla ei ainoastaan elin, joka sijaitsee vatsaonteloon.

Syitä vatsakipu lapsilla:

• Dysbacteriosis.
• Ruokatorven tulehdus.
• Koliitti.
• Suolitulehdusta.
• Enterokoliitti.
• Gastro.
• Duodeniitti.
• Gastriitti.
• Mahahaava.
• Refluksiesofagiitin.
• Haavainen paksusuolen tulehdus.
• Ummetus.
• Haimatulehdus.
• Kolekystiitti.
• Hepatiitti.
• Matoja, Giardia, Suolinkaistartuntojen.
• Sappiteiden.
• Suolistoinfektioon.
• ARI.
• Tuhkarokko.
• Vesirokko.
• Kystiitti.
• Pyelonefriitti.
• Urolithiasis.

Joka tapauksessa, jos oli oireyhtymä - akuutti vatsakipu, jopa oire näitä tauteja, se on ensimmäinen "kello" hälyttää apua. Schitaetsya että jos henkilö riittävän koulutettuja ja on kulttuuri, se pystyy määrittämään kirurgisessa oireita akuutissa vaiheessa. Usein se ei ole. Tilastojen mukaan aiheuttaa vakavia komplikaatioita umpilisäkkeen askel on jättää potilaan varhaisia merkkejä taudin. Äkillinen puuttuminen kivulias oireyhtymä - tämä ei ole Ilonaihe, koska se voi osoittaa murtumasta tulehtuneen suolen seinämän. Monissa tapauksissa, kun potilas on toimitettu myöhässä, tulos leikkauksen riippuu lääkärin taitoa ja leikkauksen jälkeistä hoitoa.

akuutti vatsa oireyhtymä - pelottava sairaus, erityisesti vanhemmille. Siksi on syytä huomata, että ennen epäillä pahinta, on välttämätöntä tietää, että yleinen syy kipu lapsilla on umpilisäkkeen siinä vaiheessa tai tulehdus lisäyksen umpisuolen. On tärkeää tietää, että umpilisäkkeen pikkulasten kipu on huonosti ilmaistu. Mutta lapsi veltto, ei nuku, tuhma. Pian ripulia esiintyy joka lima on läsnä. Koska tällaisten oireiden sekoittaa umpilisäke myrkytyksen tai suoliston infektio.

Miten erottaa umpilisäke myrkyttäviltä tai suoliston infektio? Kipua umpilisäke tapahtuu ylemmän osan tai navan alueen, mutta ei ole oikeassa suoliluun fossa (paikka, jossa liite sijaitsee). On tapauksia, joissa pienet lapset liite sijaitsee peräsuolen alueella, lähellä virtsarakon. Tässä tapauksessa tavallinen umpilisäkkeen voi tunnistaa vain kirurgille enemmän kokemusta. Muut liittyvät oireet (pahoinvointi, oksentelu ja kuume) saa kehittyä joissakin tapauksissa. Vakavien gangrenous umpilisäke leukosyyttien ei voida lisätä, ja vatsan lihasten jännitystä voidaan jättää pois.

On tärkeää tietää, että lapset itse hyväksyttävää. Ei vain kipua ja voi vitsi huolimattomuudesta annetut lääkkeet lapsille, mutta myös yksinkertainen kylmä leikkimistä kanssa. Peräruiskeet, mahahuuhtelu, sorboivat tai muiden lääkkeiden, jotka voidaan antaa ruoan kanssa myrkytys, päihtymyksen tai suolitukos, voi pahentaa umpilisäkkeen, akuutti vatsa tai mahdollista oireyhtymä. Sen pitäisi heti soittaa ambulanssi, älä voitele kuvaa eikä aiheuta lääkäreitä "false trail" ennen saapumista. Lasta ei tule antaa vettä tai ruokaa. Siinä tapauksessa, että ambulanssin viivästyy, ja lapsi pahenee, voit soittaa lääkärille, jotta hän neuvoo, miten edetä. Myös tapauksessa liikenteen kotiin, voit viedä lapsen päivystykseen sairaalan.