Neurologisen statuksen. neurologiset tentti

Ihmisen hermosto varmistaa sääntely elinten ja kudosten ja edistää sopeutumista organismin tiettyjä ehtoja. Se riippuu se toimii kehoa, ja ihmisten vuorovaikutus ympäristön. Kukin lääkäri on erittäin tärkeää pystyä määrittämään neurologisen statuksen potilaalle. Mikä se on ja miten sen tutkimus, puhua siitä enempää.

Miksi se on tärkeää määrittää asema

Ensinnäkin, kun on kyse potilaan lääkärin tulisi kiinnittää huomiota hänen käytös, reaktioita ja yleinen henkinen tila. Varsinkin jos potilas on otettu trauma tai ensihoidon aiheuttanut lähellä. Lääkäri päättää, ensinnäkin aivojen tila, koska tämä riippuu pitkälti annetaan hoitoa tulevaisuudessa. Se tutki neurologisen potilaan tila, lääkäri sallii itse määrätä hoito, joka parantaa aivojen toimintaa ja lisää mahdollisuuksia myönteiseen tulokseen.

pupillin reaktio valo ei riitä asettaa neurologisen statuksen. Tällä hetkellä järjestelmä, joka arvioi aivot, alkaen joitakin neurologisia oireita. Aseta tila voidaan muuntaa erikoistunut diagnostiikkakeskuksen. Me Seuraavaksi tarkastellaan, miten asettaa asemaan.

Ensisijainen potilastutkimuksesta

Tärkein edellytys tutkia asianmukaisesti neurologinen tila - on kyky lääkärin vertailla ja oireiden alueille hermostoon.

Suurelle tutkimus, lääkäri on osoitettava ennakoiva ja selvittää seuraavasti:

• perustaa potilastiedot: nimi, joka pitää virkaan;
• kuunnella potilaan valituksia;
• määrittää oliko pyörtyminen, tai kouristuksia;
• valituksia usein päänsärkyä ja mitä ne ovat luonteeltaan, missä sijaitsevat, selvittää mitä laukaisi kipu, joka liittyy oireita;
• sinun täytyy tietää, missä järjestyksessä kehittyy kipua tai hyökkäys, se piristää;
• selvittää, mitä hoitoa tehtiin aikaisemmin, mitä lääkkeitä käytetään ja miten toimia potilaan.

Myös kirjoittaminen neurologisen statuksen sisältyy sukupuoleen, infektiosairauksien, erityisesti vuonna syntymää edeltävän vaiheen , ja silloinkin on joitakin perinnöllisiä sairauksia hermostoa.

Kaiken potilastutkimus

Asentaa neurologisen statuksen, on tarpeen paitsi haastatella potilas, vaan myös huolellisesti tutkia sitä. Voit tehdä tämän, potilas pitäisi riisua heidän alusvaatteet.

Sitten arvioida ihon kuntoa, niiden väri. Kehon lämpötilan mittaamiseksi. Huomaa läsnäolo arvet, jälkiä injektioita. On tarpeen määrittää, minkä tyyppinen potilaan: astenik, hypersthenics, normastenik. Onko liikalihavuus tai liiallinen ohuus.

Seuraavaksi suorittaa silmämääräinen tarkastus ja tunnustelu pään. Viettää muoto, symmetria ja läsnäolo hankaumia. On välttämätöntä kiinnittää huomiota tiiviste, kivuliaita muutoksia. Testaa ajallisesti valtimoissa, arvioida niiden kunto. Arvioida Silmän ja eritteiden nenän ja korvat, jos ne ovat käytettävissä.

Tutkiminen kaularangan ja selkäytimen

Asiaa tarkasteltaessa kiinnittää huomiota kaulassa ja liikkuvuutta pään ja kaulan. Kilpirauhanen, kaulavaltimot, imusolmukkeet tutkittiin, tunnustelemalla. Kaulavaltimon ja subclavian tutkii menoja kuuntelu. Määrittää sävy kaulan jos Lhermitte oire on. Lisätutkimuksia tehdään rintakehän ja vatsan.

Erittäin tärkeää perusteellista tutkimista selkärangan. Kiinnittää huomiota erilaisten selkärangan epämuodostuma, antaa arvion liikkuvuuden nikamien, potilaan kallistuminen eri suuntiin, asteen määrittämiseksi lihasten jännittyneisyyden ja kipua, ja kunto lannenikamaa.

Aivotoimintaa ja tarkastus työn aivohermoihin

On erittäin tärkeää, että tutkimuksessa neurologisen statuksen arvioimiseksi aivotoimintaa. On syytä erottaa rikkomiseen sairauksista työssä. Voit tehdä tämän, sinun täytyy arvioida seuraavat kriteerit:

• tietoisuus;
• kyky kulkea;
• selvittää, miten kehitystä huomiota, muistin;
• määrittää, kuinka yhteyshenkilön, mitä hänen puheensa;
• tietää, onko potilas pystyy seuraamaan sekvenssin;
• onko olemassa merkkejä agnosia.

Kuvaus neurologisen statuksen ei voi ohittaa analyysi aivohermoihin. On vain 12 paria.

Jokainen niistä on vastuussa tietyn toiminnon. Tuntohermojen (1, 2, 8 paria) ovat vastuussa ihon herkkyyttä kasvot, silmien, suun, nenänielun. Moottori 3, 4, 6, 7, 11, 12 paria vastaavan liikkeen Silmän, kasvolihasten, kielen, kitalaen, ja kurkunpään. Sekoitetaan 5, 9, 10 paria hermoja vastuussa motoriset ja sensoriset toiminto. Tämä on kolmoishermon, nielu- ja kiertäjähermo.

On olemassa erityisiä testejä, joiden kautta toiminta tarkistetaan aivohermoihin.

Arviointi motoriikan ja refleksit

On tärkeää arvioida toiminnan lihaksia. On tutkittava pohjelihaksissa ja hartiaseudun, määrittää sävy ja symmetria lihaksen supistumisen lihasten kehitystä.

Tässä tapauksessa useita testejä arvioimaan moottorin vastaus, tutkia neurologisen statuksen. Esimerkiksi: selälleen potilaan nostaa polvi, jos se on tarpeen tarkkailla liikkeen jalka. Lihasheikkous alaraajojen määritetään taivuttamalla polven ja laajentamalla peukalon. Pystyasennossa silmät tiukasti kiinni ja potilasta pyydetään nostamaan kätensä, kämmenet ylöspäin. Lihasvoima voidaan tarkistaa pyytämällä potilas kävellä hänen kannoilla ja varpaat.

Neurologisia tentti ei voi tehdä ilman potilaan arvioimiseksi koordinointia. Kävelyn arvioinut hänen potilaansa koordinointia, motoriikan. Siis käyttää hyvä testi: potilas tarvitsee koskettaa nenänpäähän ja sormen kanssa erittäin tarkasti.

Kaikki toimet olisi tehtävä nopeasti. Jos tämä kättele vai ei lyömällä tavoite - tämä on epäkohta.

Korko refleksit kuin tarpeen. Ne on jaettu syvään jänne ja regressiivinen.

Epäsymmetria refleksejä tai inhibitio viittaa vaurio hermojuurten tai ääreishermojen. Myöhemmin, vierailevat diagnostiikkakeskuksen, se voidaan vahvistaa suorittamalla instrumentaali tutkimus.

Herkkyys arviointimenetelmiä autonomisen hermoston

Sensory arvion mietitään seuraavat seikat:

• jos on kipua;
• luonne kipu;
• sijainti ja kesto;
• mitä oireita mukana kipua ja mitä hänen toimet heikentävät;
• toimet, jotka johtivat jaksoja kipua.

Sama koe suoritettiin sen määrittämiseksi, herkkyys. Tarkista herkkyys tarpeen symmetrinen pistettä vasemmalle ja oikealle. Syvempää tarkastelua tilan arvioimiseksi syvä ja pinnan reseptoreihin.

Arviointi autonomisen toiminnot suoritetaan osittain kyselyn aikana potilaan, perusteella hänen valituksia. Jotta syvemmän analyysin autonomisen järjestelmän, se tekee seuraavaa:

• Verenpaine mitataan selälleen, 3 minuutin kuluttua pysyvä;
• Mitattu sydämen syke;
• Testit suoritettiin syvä hengitys;
• suorittaa testi reaktiivisuus paine Silmän;
• palpates ihon määrittelyssä hikoilu, jodia voidaan käyttää tarvittaessa;
• rikkoo virtsaaminen tunnustella vatsan tarvittaessa suorittaa instrumentaali tutkimus.

potilastutkimuksessa koomassa

Se on paljon vaikeampaa arvioida neurologisen potilaan tila, jos hän on koomassa tilassa. On tarpeen kiinnittää huomiota seuraaviin seikkoihin: arvioidaan suorituskykyä hengityselimiä ja verenkiertoa, määrittää syvyyttä koomaan, ja syy joutumassa sellaiseen tilaan, tutkia potilas loukkaantumisista, tarkista refleksit.

Kaikki toimet lääkärin tulisi jonka tavoitteena on säästää potilaan elämän, joten arvioitaessa neurologisen statuksen yhteisesti suoritettu toimet, joilla puututaan hengenvaarallisia. Tällaisissa tapauksissa on parempi lähettää potilaan Neurology Centre. Tulee tehdä täyttä tutkimusta.

Neurologinen tila lapsen

Ominaisuus arviointi neurologisen statuksen lapsi on, että hän ei voi tehdä joitakin testejä ja vastaamaan kysymyksiin. Mutta lääkäri voi arvioida kunnolla, tarkkailemalla käyttäytymistä lapsen mukaan hänen äitinsä ja tarkoitukseen soveltuvilla kokeilla liikkeen ja refleksit.

Huomiota tulisi kiinnittää symmetriaa raajojen, kallo muodon ja koon, ihon väri. On tärkeää arvioida luontainen refleksi. Kun he saavat siellä, ja miten ilmaistaan, koska nämä reaktiot ominaista kehityksen ja kunnon lapsi. Kun kyseessä on poikkeaminen määritettäessä lapsen neurologisen statuksen se voi viitata jatkotutkimuksiin neurologian keskustassa.

Hermosto on tärkein komentokeskus kehossa sen toiminta riippuu ihmisen tilasta, joten on välttämätöntä ryhtyä kaikkiin tarvittaviin toimiin säilyttää normaalin toiminnan.